Консультация педиатра /

Высыпания у грудничка — вопрос №2406952

118 просмотров

Анамнез: девочка, 6.5 мес, 7600/73, ГВ+прикорм (каши, овощи, фрукты, мясо и творожки соответствующие возрасту). Пищевой аллергии нет, отсутствуют проблемы с пищеварением, стул стабильно 2 раза в день. Выявлена анемия 1ст, сейчас в процессе корректировки (вероятно, наследственная предрасположенность к невысокому уровню железа от матери), из витаминов на регулярной основе принимает вит D.
Жалобы: 15 августа у ребенка на левой щеке выскочил прыщ, похожий на укус комара. Смазала зеленкой, стал меньше. 18 августа появилось не кольцо похожих высыпаний буквально за три-четыре часа. Температуры нет, стул не нарушен, не чешет. Фото приложила. Предварительный осмотр педиатра с решением наблюдать. Подозрение на аллергию. Зиртек+фенистил мазь. Улучшений не последовало. Сдали кровь +мочу (результаты прикрепила). Получили мнение другого педиатра: второй утверждает, что кровь вирусная. В итоге, оба исключают ветрянку. Один настаивает на энтеровирусе, другой на аллергии от укусов комара.
Из рекомендаций педиатра (который считает, что у ребенка энтеровирус) виферон 150, фукорцин/зеленка. Полечились. Прыщики стали подсыхать, с лица почти все ушло. Новых продуктов за неделю до и в процессе высыпаний не вводилось. Гигиену соблюдаем.
27 августа опять появились высыпания, но уже на спине и ручке (одной). В общей сложности, 5 штук. Фото прикрепила. Внутри как будто жидкость.
Ребенок активен, без температуры и проблем с пищеварением, последние 3 дня лезет зуб:).
Помогите, пожалуйста, поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Заранее большое спасибо.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Ветрянкой могут дети болеть « стерто»
Чтобы понять болел ли ребёнок ветрянкой можно сдать антитела к Varicella-Zoster Через 3 недели

Энтеровирус не лечится вифероном
Это препарат пустышка
Анализ крови у вас в норме
Тромбоциты норма до 500
лимфоциты у ребенка до 5-6 лет преобладают над нейтрофилами (у взрослых наоборот)
По фото сыпь всё -таки похожа на укусы
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ! Фото где спинка и ручка-это тоже укусы? Смущает нечто похожее на жидкость внутри них.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Я не исключаю ветрянку в легкой форме
Поэтому рекомендую слать анализы
Энтеровирус и ветрянка лечатся симптоматически
Вирусные инфекции не опасны
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое за консультацию! Обязательно сдадим!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сыпь вирусная. Виферон не рекомендую. Никакие антисептики-красители не рекомендую в детской практике, они маскируют проблему и можно пропустить осложнение. Никакие антисептики красители не рекомендую в детской практике ни зелёнку ни фукорцин. Фукорцин за счёт содержания фенола, резорцина и ацетона оказывает нейро- и кардиотоксическое действие. Это токсины проникают даже через неповреждённую кожу. Я лично в этой связи до 12 лет его категорически не назначаю. Я считаю, что он противопоказан пока не сформирован гематоэнцефалический барьер. Рекомендую высыпание орошать спреем Мирамистин бесконтактно это антисептик на водной основе, работает против вирусов и бактерий, безопасен к приёму. Эритроцитарные индексы снижены, рекомендую продолжать корректировку препаратами железа, усилить гемодиету, контроль анализа на анемический профиль: ферритина, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Питьевой режим рекомендую увеличить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер! Спасибо за ответ! Как Вы считаете, симптомом какого недуга являются высыпания? Энтеровирус/реакция на укусы комаров/ветрянка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
скорее всего вирус, орошать спреем Мирамистин, разрешен на кожные покровы с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо за консультацию!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте
Виферон не имеет доказательной эффективности, не рекомендую
По оак все в пределах нормы
На фото укус насекомых ( местно фенистил 3-4р в день, внутрь зиртек)
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте. Большое спасибо за ответ! Фото где спинка и ручка-это тоже укусы? Смущает нечто похожее на жидкость внутри них.
Педиатр
Жидкость прозрачная или белая?
Клиент
Алиса Сергеевна, трудно сказать. Мне кажется, желтоватая.
Педиатр
Сдайте антитела к Varicella-Zoster через 3 недели чтобы исключить ветрянку
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо большое за консультацию!
Педиатр
Будьте здоровы
Педиатр
Здравствуйте
На голове похоже на укусы а вот на ручке и спине очень похоже на ветрянную оспу
Сейчас высыпаний больше стало ?как то меняются ?
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый вечер!
Сложно сказать. За сегодня появился только один маленький прыщик на лице (крошечный, красненький, без жидкой составляющей). А вот на руке и на спине стало, как мне кажется, больше жидкости желтоватого оттенка (сложно точно определить, так как сверху зеленка была). Новое фото прикрепила.
Педиатр
Возможно ветряная оспа в легкой форме проходит
Пока наблюдать и зеленкой лучше не мазать
Мивмистин будет достаточно
Клиент
Эльнура Назимовна, может быть такая реакция на укус? Могло насекомое что-то занести?
Педиатр
Нет ничегонеделание инфекцию не занесет а вот выраженная местная реакция да может быть от укуса
Клиент
Эльнура Назимовна, я имела ввиду, что комар что-то занес и появились такие волдыри.
Клиент
Эльнура Назимовна, успокоили:)
Огромное спасибо за консультацию!
Педиатр
Пожалуйста
Поправляетесь ?
Педиатр
Здравствуйте
По фото вероятно укусы
Рекомендуется начать прием антигистаминных препаратов - « Зодак» по 5 капель 2 раза в день курсом.
На укусы наносите «Фенистил гель», 2-3 раза в день.
Нельзя исключить ветряную оспу в легкой форме
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить нестабильное течение астмы
30 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Крапивница? Аллергия? Краснуха?
11 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Аллергия с отеком Квинке
14 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Молочница после ковида
15 июля 2024
Людмила, Рубцовск
Вопрос закрыт
Кровоподтеки вокруг глаз
31 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск