Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2407643

121 просмотр

4 дня назад возникло резкое головокружение в торговом центре, на несколько секунд, такого в жизни не бывало. Само состояние прошло спустя час. Теперь каждый день испытываю непонятные ощущения как прилив, сонливость, но уснуть не могу днем, небольшое онемение по очереди лобной части головы или задней части, помутнение в голове непонятное, как будто сейчас потеряю сознание. Купил в аптеке циннаризин, думал может быть от него, вчера не пил, но вечером приступ повторился. Сегодня к циннаризину добавил бетагистин. Что это может быть? дППГ, паническая атака или что-то серьезное? Возможности к врачу пойти сейчас нет, так как я за границей. Стресс испытываю постоянно, тревога, беспокойный синдром ног, уснуть не могу ноги покоя не дают, то жарко, то кажутся стопы сухими, то нога дергается. В сон проваливаюсь и через 10 минут просыпаюсь, только через пару таких раз засыпаю на всю ночь. Давление в норме, пью гепосарт

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Тошноты/рвоты не было?
Похоже на психогенное головокружение(ПППГ).
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0j5vfo8cm751527746
Клиент
Рвоты не было, немного тошнит когда приступ, но не критично. Результат тревога 17, депрессия 11

https://psytests.org/result?v=depE2qz

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По тесту тревожно-депрессивное расстройство.
На его фоне часто возникает психогенное головокружение. Для ДППГ не характерно такое головокружение.
Лечение лучше проходить у психотерапевта, как правило, заключается оно в приеме антидепрессанта и транквилизатора.
Из антидепрессантов рассмотрите прием сертралина, эсциталопрама или пароксетина.
По необходимости подключить психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Такое головокружение не будет жизнеугрожающим?
Невролог, Рентгенолог
Нет, жизни такое головокружение не угрожает.
Клиент
Подскажите пожалуйста, в течение дня такие приступы накатывают по несколько раз, характерно ли это для тревожного расстройства. Еще я недавно начал пить другие таблетки от давления Гипосарт 8 мг, сегодня прочитал, что он может давать такую побочку в виде тревоги. Давление у меня стало снижаться с привычных 130/90, до 110/70, как раз в эти дни, когда давление стало 110 начали проявляться эти головокружения. Пью я его чуть меньше месяца
Невролог, Рентгенолог
Такое головокружение для тревожного расстройства как раз и характерно.
Антигипертензивные препараты не вызывают тревогу.
Клиент
В инструкции к гипосарту написано, что он может вызывать головокружения. Попробую пока отменить его, целый день хожу как пьяный с ощущением как будто сейчас отключусь
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сонливость
12 ноября 2021
lakina75@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Очень плохое общее самочувствие
13 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови больше года.
19 февраля 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Непонятное состояние, как из него выбраться
27 октября 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, назначение препаратов
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень