Консультация офтальмолога /

Синдром Сухого Глаза.Лечение и Маска для Лица с Подогревом. — вопрос №2407789

1409 просмотров

Здраствуйте .Не много предистории.Я живу в городе Псков.Не кто из местных врачей мне не помог
( У меня миопия низкой степени ,миопический астегматизм ,синдром сухого глаза , астенопия)

Я поехал в Санкт-Петербург в клинику Зрение,там сказали просто капать капли Систей ультра ,пока не пройдёт покраснение и краснота и лопнувшие капиляры на глазах ) Я не знаю сколько я залил этого систейна,но по 5 пузырьков в месяц точно.

Песок из глаз ушёл,но вот краснота,капиляры остаились

.В отчаиние я начал искать советы от простых людей в интернете,там я нашёл видео где говориться про маску для глаз с подогревом .Я купил её , начал пользоваться и действительно глазам стало лучше,покраснение меньше.Я совмещяю с каплями систей ульра. Я так же прочитал в интернете что " Нагревания может привести к симтоматическому повышению внутриглазного давления. " и может развится катаракта .
Подскажите мне пожалуйста как дествовать в этом ситуации ? Можно пожалуйста по подробнее если не сложно.
Может маску одевать 3 раза в день по 10 минут ? То есть с утра как проснусь,потом в обед и на ночь ?
Подскажите пожалуйста про глазное давление от этой маски? На сколько опасно делать ? И что может плохого случиться?Я маску использовал последние 30 дней по 3 раза в день по 30 минут при температуре 50 градусов.

P/S У меня работа за монитором компютера,я провожу по 10 часов в сутки за ним,в этом тоже проблема.

Извените пожалуйста что так много текста,я уже не знаю что делать в такой ситуации.Спасибо!

Возраст: 36

Хронические болезни: миопия низкой степени ,миопический астегматизм ,синдром сухого глаза , астенопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день! Вас беспокоит синдром сухого глаза, необходимо увлажнять поверхность век и роговицы каплями на основе гиалуроновой кислоты. Их очень много, рекомендую начать с капель Окутиарз по 1-2 капли, 4-6 раз в день в течение 1 месяца, и так же важно что бы вткаплях была максимальная концентрация гиалуроновой кислоты из тех что вам предложат в аптеке
Так же не мало важно соблюдать зрительный режим, это связано с редким морганием при взоре в гаджеты. Роговица недостаточно смазывается, а это происходит за счёт моргания, так же в веках происходит застой мейбомиевых желез, которые выделяют жировой секрет, он очень важен для слезной пленки, не даёт слезной жидкости испарятся.
Для того что бы понять есть застой или нет, и нарушен ли липидный слой, нужно сходить на очный прием к офтальмологу. Если в вашем городе есть клиники, где имеется кератотопограф, то на нем как раз можно сделать обследование состояния мейбомиевых желез и состояние липидного слоя слезной пленки.
Если же нету, то стоит начинать лечения синдрома сухого глаза именно с капель на основе гиалуроновой кислоты и чем больше в них ее концентрации , тем лучше. Если после курса 1 месяц, вы не наблюдаете улучшений, или улучшение продлилось до 2 месяцев, то тогда уже можно подумать как раз об нехватке липидного слоя, и начать терапию направленную на его восстановление.
Для этого необходимо:
1.На веки накладываем компресс ( терпимой температуры, не сильно горячие), можно смочить ватный диск в теплом отваре ромашки, положить на 10 минут, 10 дней. Вы можете использовать маску, ничего в ней страшного нет, главное пользоваться дозировано, 2 раз в день будет достаточно, курсом 10 дней, это нужно только для высвобождения протоков
2 После выполняем массаж, с закрытыми глазами, можно сразу на обоих глазах, лёгкими нажатиями от верха века к ресничному краю, вдоль века, как бы рисуя забор, железы как раз так и расположены, наша задача разработать железы и вести из них застои в сторону ресниц, 10 дней.
3.Катионорм 3 раза в день, капли для восстановления липидного слоя 1 месяц курсом.
4. В последнюю очередь, после капель ждём 15 минут и наносим мазь Витапос, утром и вечером, очень хорошо увлажняет и питает поверхность внутренней стороны век, которые так же играют важную роль в смазывании роговицы

Попробуйте, может быть такая рекомендация поможет вам справится с недугом. Будьте здоровы!?
Клиент
Яна Олеговна, Здраствуйте.Огромное спасибо за ответ. Вы не много не так поняли вопрос,ну или я его не так сформулировал)

Сам Синдром Сухого Глаза уменя практически исчез.Но вот лопнувшие капиляры на глазах остались,так же один глаз практически всегда не много красноватый.И вот от этого уже ничего не помагает.

Что я делал

Капал капли,капли были такие

1)Систей ультра
2)Опинтол востановление
3)Стилавит
4)Японские капли с маркетплейса Santen (Но они сосудосживающие,я перестал их принимать )

Не помогло ничего.

Но у меня работа за компютером,я по 10 часов в день провожу за экраном либо монитора либо телефона.Я пробывал разные мониторы и телефоны,ничего не помагает.

На счёт маски для лица.

Я купил опять же с маркет плейса обычную маску для сна с подогревом,там идёт пульт и можно выбирать от 35 до 50 градусов и время работы от 10 до 30 минут. И послушав простых людей из интернета у которых тоже Синдром Сухого Глаза,они советовали два раза в день по 30 минут при температуре 45 градусов лежать с маской.Я это делал,и действительно помогло не много,но на короткий период времени помогало.Глаза меньше краснели , и лопнувшие капиляры становились меньше.

Я прочитал на двух рахныех мед сайтах, что эта маска может навредить галазам,если её использовать каждый день по 30 минут при такой температуре.

Вот мои вопросы,ответе пожалуйста если вам не трудно

1)Капли Окутиарз про который вы мне писали,лучше тем капель которые я вам перечислил,которыми я пользовался.

2)Синдром Сухого Глаза у меня появился не месяц или два назад,а года три.То есть сначало просто лопнул капиляр на одном глазу,потом становилось хуже и хуже.И это длится уже 3 года,как я писал я ездил в Санкт-Петебруге в клинику Зрение на спортивной,сказали что кроме
миопия низкой степени ,миопический астегматизм ,синдром сухого глаза , астенопия . Всё в порядке,нужно просто капать систей ультра и всё пройдёт. Не прошло ,только хуже стало.

Что делать в моей ситуации?Какие есть варианты вообще?

3)Про маску . Это правда что маска может вызвать такие болезни как развите котаракты и повышение давления ? ( Это пишут другие врачи на форумах )

4 )У меня работа за компютером.Как мне снизить нагрузку,какой монитор использовать?Я уже перепробывал всё,разные диагонали,сидел с очками,сидел без них,всё без толку.

Пока что вопросов больше нет.Если в кратце изложить суть , то проблема с красными глазами и лопнувшими капилярами,это длится уже 3 года,ничего не помагает и становится только хуже.

Огромная вам ещё раз благодарность за ответ,я надеюсь вы мне поможете справиться с этим.Спасибо !

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Я вас поняла, пришлите мне пожалуйста фото с широко раскрытыми глазами, можно добавить на Яндекс диск и скинуть ссылку сюда
И последний осмотр офтальмолога, где проверяли зрение с коррекцией
Офтальмолог
По поводу маски, если ее дозировано применять , не на постоянной основе, ничего страшного не будет, как я вам написала , она подойдёт для разогрева перед массажем, для освобождения протоков с липидным компроненотом слезной пленки, 10 дней
Вам же действительно от маски полегче было, возможно как раз удалось размягчить с помощью нее протоки, но довести до конца только с массажем и Катионорм можно дело до конца, с учётом такой длительной нагрузки на глаза и просмотром в компьютер, застои присутствуют, моргаете редко, не обращая на это внимание
По поводу красных глаз, сами понимаете какая нагрузка у вас с работой, как и на любой другой орган, пока она есть, он будет кровоснабжаться сильнее, соответственно и капилляры расширены. Давайте я сначала посмотрю на фото и дальше будем смотреть что делать
Клиент
Яна Олеговна, Здраствуйте ещё раз.Спасибо за ответ.Фото сейчас к сожалению не могу сделать.Я не знаю сюда можно ссылки с другиг ресурсов вставлять,но просто поисковый запрос по словам " лопнувшие капиляры на глазу " выдаёт похожие фото,один глаз ( левый ) У меня всегда слегка красноватый,слева от него целая паутинка лопнувших капиляр,справа у носа одна очень видимая полоска которая не уберается уже 3 года.И где то год назад уже на прамов глазу начали лопоться капиляры,сначало справка паутинка из лопнувших капиляр,потом слева ближе к носу. С утра глаза просто все крансые,сразу капаю капли не много по легче,в середине дня по легче но не до конца,к вечеру опять краснота.

Я так же ходил в клинику которая находится на Садовой.Там мне назначили Диксеметазон капать,он так же не помог.И ещё я вычитал что от него так же может катаракта появиться.

С левого глаза ,который первый начал краснеть вообще слева не вырабатываеться,только после макси на 30 минут,там он весь сухой.

Вот результаты проверки зрения,текстом напишу

Офтольмологический статут

Авторефрактометрия

OD sph -1,5 cyl - 1/50 ax 107
OS sph -1,50 cyl - 1.25 ax 63

Автоефрактометрия после циклоплегии

OD sph -1.0 cyl - 1,50 ax 107
OS sph -1.0 cyl - 1,25 ax 63

Данные остроты зрения

ViS OD = 0,16sph - 1.50 cyl - 1,0 ax 105 c кор 1,0 (-2 ,буквы ) к=з
Vis OS = 0.2sph - 1.50 cyl -1,25 ax 60 с кор . 0.8 к=з

Характер зрания ю Бинокулярное

ВГД

ВГД(Р0) OD 17 мм рт ст
ВГД(Р0) Os = 22/19/18 мм рт ст
Шобера - ортофория

Дальше объективные данные , нотам везде нормально.

Вот этот последний осмотр был 10 месяцев назад.

По самому сухому глазу я его лечил сам,просто посмотрев в интернете словосочетание "Песок в глазах" ,потом уже в клинике это потвердилось. Меня самое беспокоит это краснота ,лопнувшие капиляры и снижение зрения.

Подскажите какие есть варианты кроме просто перестать смотреть в монитор? Не помагает вообще ничего.Я понимаю что глаза должны отдыхать,но работа за компютером к сожалению.Они всё хуже и хуже.

Я просто думаю что самолечением с масками и каплями я долечусь до катаракты или слепоты) Подскажите какие ещё варианты есть решение моей проблемы.

Что я пробывал
1)Капли систей ультра на постоянной основе
2)Другие все возможные калпи,как сужающие сосуды так и нет
3)Зарядка для глаз
4)Маска для лица с подогревом

Огромная благодарность за ответы вам !
Офтальмолог
Скажите пожалуйста используете ли вы коррекцию глаз (очки/линзы) когда работает за компьютером, да и вообще в жизни?
Если используете очки, ставили ли вы стекла с защитой от голубого спектра действия? И как долго и часто вы сосудосуживающие капали?
Клиент
Яна Олеговна, Спасибо опять за ответ) Да очки мне назначили,выписали.

Очки для дали монофокальные OD -1,0/-1?0/105OS -1,0 / 0,75/60 Dpp 65,5 ( временные очки)

Очки купил и носил при работе за компютером с января этого года.Очки купил с линзами Карл Цейс,с синей защитой.

Да видео отлично,но для глаз ещё хуже,быстрее и больше краснеют. ( Хотя врач говорил что наоборот лопуются капиляры если плохо вижу и напрягаю глаза.

Про капли,сколько точно не знаю,но один пузырёк 10 мл точно прокапывал.

Если хотите я могу результаты первых двух врачей тоже написать.Я хочу раз в год к офтальмологу.

Вообщем ничего особо не помагает(
Офтальмолог
Исходя из вашей истории я могу сделать вывод, что помимо напряжения на глаза, на фоне приема сосудосуживающих и слезозаменителей, произошла хронизация синдрома сухого глаза, одним из симптомов которого как раз конъюнктивит.
При регулярном применении сосудосуживающих препаратов стабильность слезной пленки ухудшается. Возникают предпосылки для снижения остроты зрения, так как слезная пленка относится к оптической системе глаза ( помио нее роговица, хрусталик и сетчатка) часто бесконтрольное применение сосудосуживающих становится причиной воспалительного процесса, конъюнктивита.
Так же эти препараты нарушают кровоток, а в следствие питание глаза из-за сужения сосудов и недостатка притока крови и питательных веществ к глзным оболочкам. При длительном использовании возможно сужение артериальных сосудов и расширение венозных, возможно как раз за счёт их расширения глаз кажется красным.
По каплям систеин ультра содержит больше консервантов и меньшая концентрация гиалуроновой кислоты нежели капли Гилан, Окутиарз, Артелак
Офтальмолог
Вам верно сказали, правильная и полная очкаовая коррекция снимает напряжение на глаза, так же стекла с защитой от голубого спектра. Защита идёт от голубого спектра сетчатки, которая страдает от него, вследствие снова сужение сосудов на сетчатке и ухудшение питания и состояния
Офтальмолог
Давайте так, попробуем мои рекомендации по соблюдать в течение месяца, и посмотрим станет лучше, или все так же останется. Так как уже давно подобная ситуация у вас, с ней бороться тоже придется не так быстро , вы это имейте в виду
Офтальмолог
Дублирую рекомендую выше и немного ещё дополнительно
1.На веки накладываем компресс ( терпимой температуры, не сильно горячие), можно смочить ватный диск в теплом отваре ромашки, положить на 10 минут, 10 дней. Вы можете использовать маску, ничего в ней страшного нет, главное пользоваться дозировано, 2 раз в день будет достаточно, курсом 10 дней, это нужно только для высвобождения протоков
2 После выполняем массаж, с закрытыми глазами, можно сразу на обоих глазах, лёгкими нажатиями от верха века к ресничному краю, вдоль века, как бы рисуя забор, железы как раз так и расположены, наша задача разработать железы и вести из них застои в сторону ресниц, 10 дней. Посмотрите пожалуйста в интернете расположение мейбомиевых желез, так будет понятнее как массажировать, от их начала к выходу выводить секрет.
3.Катионорм 3 раза в день, капли для восстановления липидного слоя 1 месяц курсом.
4. В последнюю очередь, после капель ждём 15 минут и наносим мазь Витапос, утром и вечером, 14 дней, очень хорошо увлажняет и питает поверхность внутренней стороны век, которые так же играют важную роль в смазывании роговицы
После данного лечения, то есть через 1 месяц, начните капать Окутиарз или Гилан 4 раза в день, при необходимости можно больше, но если отметите что 4 раз достаточно, то это уже хорошо, в течение месяца.
К этому моменту по слезной пленке вы пройдете восстановление
Что касаемо сосудов, с сегодняшнего дня при работе за компьютером обязательно надевайте очки с коррекцией, надеюсь они у вас хорошо корректируют и вы все будут видеть отлично на мониторе, потому что это важно, обязательно защита от синего спектра.
Старайтесь сидеть на стуле ровно, не сгибать шею вперёд, т.к шейный остеохондроз так же на сосуды глаз влияет, если есть возможность пройти курс массажа шейно воротниковой области было бы отлично
Клиент
Яна Олеговна, Спасибо ещё раз.

Буду обезательно следовать вашим рекомендациям.

Подскажите пожалуйста,я сильно убил свои глаза этими каплями?Можно всё востановить?Или это уже навсегда?

По маске . На сколько градусов ставить её и на сколько времени?Там варианты есть 10,15,20,30 минут и температура 35,40,45,50 градусов.
(Я как раз к маске пришёл от поиска этих желёз,я посмотерл у меня визуально вроде всё в порядке.) И так же я не наврежу глазам?Внутреглазным давлением и сукорением катаракты.

По каплям.
У меня сейчас есть следующие капли Опинтол мягкое востановление,опинтол глубокое востановление,стилавит,систей ультра.

Что полностью отменить,а что оставить.

По очкам.
Я когда сижу в очках у меня наоборот месево уже просто вместо глаз((Вообщем очки только хуже глазам делают(Хотя текст и т.д вижу отлично.Их оставить или лучше не использовать вообще?Так же в очках глаза болят года влево или права взгляд отважу (Без очков такого нет)

Про Мониторы и экраны

Я перепробывал разные экраны и разные мониторы .И IPS , и OLED , на телефоне устанавливал Димлер экрана.Один телефон вообще из-за ШИМа продал. И может вообще отказаться от экранов?Через сколько если глаза вообще не будут напрягаться пройдёт капиляры? И вообще глаза же не только от монитора нарпягаются,от чтение тоже?Если я буду использовать экран с электронными чернилами для работы с текстом,будет положительный эффект?Или это тоже самое будет что с обычным экраном.
Так же нужно на минут 10 в час отвлекаться от монитора,делать зарядку для глаз или это тоже не поможет?Я напомню что вообще у меня весь день за монитором или телефонов,глаза вообще в покое не могу оставить к сожалению(

Тот врач который мне советовал Дектимазон и Хило-Комод.Вроде от Дексимитозона по лучше глазам было.Может его повторить?Я просто так же прочитал что от него много побочек.
Но эффект не прям отличный был.Капал я таким образом
Первая неделя 1 капля 3 раза в день
Вторая неделя 1 капля 2 раза в день
третья неделя 1 капля 1 раз в день.
Ну и Хило-Комод по мере необходимости.

Извените что опять много текста.Вроде всё подробно описал . И подскажите если я вам отзыв сейчас оставлю,то я смогу ещё написать через месяц в этой теме ?

Заранее вам огромная благодарноть за подробную консультацию! Спасибо!
Клиент
Яна Олеговна, Для полноты картины я напишу результаты первых двух обследований

Офтольмологический статут

Авторефрактометрия

OD sph -1,5 cyl - 1,50 ax 97

Автоефрактометрия после циклоплегии

OD sph -1.25 cyl - 1,00 ax 97
OS sph -1.0 cyl - 1,00 ax 97

Данные остроты зрения

ViS OD = 0,125sph - 2.0 cyl - 1,25 ax 100 c кор 1,0 (-2 ,буквы ) к=з
Vis OS = 0.2sph - 1.75 cyl -1,0 ax 60 с кор . 1.0 (-1 ,erdf



ВГД

ВГД(Р0) OD 16 мм рт ст
ВГД(Р0) Os = 15 мм рт ст

Заключение H52.1 Миопия, Синдром сухого глаза ,ПИНА (?)

Вот вторая уже из другой клиники


Визометрия

До циклоплегии
Превый глаз 0,15 -1,50 - 125 99 °

Левый глаз 0,2 -1,50 -1,25 67°

После

Правый 0,1 -1,50 - 1,25 100°
Левый 0,1 -1,25 -1,25 66°

Тонометрия

Правый 16,5 мм рт ст
Левый 16,0

Пахиметрия

Правый 567 мкм
Левый 569 мкм

Диагноз

Оба глаза миопия ( слабой степени )
Оба глаза Астегматизм (сложной миопический слабой степени )
Офтальмолог
По каплям, приобретите лучше что я написала, я на своем опыте их проверила, и только от них стало лучше. Их капайте только по необходимости пока лечение катионормом будет идти

Насчёт очков, я бы рекомендовала вам подобрать очки именно для работы с компьютером, по возможности, обязательно что бы астигматизм корректировался хорошо и комфортно.
Очки и правда снижают зрительную нагрузку если они правильно подобраны, возможно стоит перепроверить рецепт...

По мониторам. Тут больше зависит сколько вы смотрите на близком расстоянии и голубой свет, на телефонах есть режим чтения который даёт желтоваты оттенок, он снимает напряжение, но его ставить лучше в вечернее время, днём может клонить в сон от этого, может и на ПК есть такая функция или программа

Дексаметазон гормональный препарат, что-то вам его слишком длинно выписывали, обычно его до 14 дней, потом уже вредно, вот он как раз поднимает внутриглазное давление и может отек роговицы вызвать. Плюс тоже сушит глаза.

По поводу насколько все серьезно, удаленно сказать трудно, чем могу пытаюсь вам помочь , используя качественные методы, без вреда для глаз

Про отзыв, ваше право , конечно всегда приятно читать добрые слова, они стимулирую, но это не главное, главное чтобы бы вам действительно помогло ?
Клиент
Яна Олеговна, Спасибо за ответы. Вообщем я вас правильно понял?

Сначало с утра маску на 10 минут при темературе 45 градусов.
После этого сразу массж

Катионорм капли

Через 15 минут мазь Витапос


Вечером опять маска на 10 минут

Катионорм капли

Через 15 минут мазь Витапос

Это всё 10 дней ( мазь 14 )


После этого капли Окутиарз или Гилан 4 раза в день,

Отзыв завтра с утра я вам оставлю)Спасибо ещё раз за поомощь.


Но я так и не понял про железы.Если с ними всё нормально,то тогда и не нужно их греть.С очками тоже не всё понятно.Очки купил у них ,по их рецепту.. И про масаж , как именно он называется?По гуглу масаж желёз это массаж палочкой прямо в глаз.
Офтальмолог
Да, все верно, температура маски такая и по времени 10 мин
На фоне того что вам с маской становилось лучше, ее в рекомендации оставляю, но добавляю массаж, в каком состоянии железы, увидеть можно только на аппарате специальном.
https://clever-lady.ru/problemnaya-kozha/lechebnyj-massazh-vek-kak-delat-v-domashnih-uslovijah-delfanto.html

Клиент
Яна Олеговна, Спасибо ещё раз.Я вам отзыв оставил,буду лечиться.Подскажите мне выбрать ответ и закрыть вопрос?Но как тогда через месяц с вами связаться?
Офтальмолог
Благодарю вас за отзыв!
Вы можете потом открыть новый вопрос, я вас узнаю, напишите прошел лечение с ССГ маской массажем и катионормом, и я отвечу
Желаю вам скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель 4 недели
19 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотик (анализ прикреплен)
8 февраля 2024
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Гнойный коньюктивит
12 января
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария