Что вас беспокоит?
Сильная боль в пояснице женщина 83 года. Результаты МРТ.
Добрый день, у мамы сильная поль в пояснице. Крестец справа. Любое движение вызывает сильнейшую боль. При разгибании, сгибании, повороты. Принимает прямое стоячее положение или прямо сидит боль как бы уходит. Темп. Нет. Срочно отвезли на МРТ. Во вложении. Боль дня четыре возникла из ничего. Со слов мамы. Сейчас лечимся _ мазь найс, пластырь версатис и таблетки Кетанов. Ряд сопутствующих заболеваний. Принимает ксалерто, трипликсан, бисопролол, розукард. Очень просим дать рекомендации исходя из МРТ. Может более действенные уколы. Большое спасибо. Прилагаю МРТ и анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На МРТ выявлены грыжи межпозвоночных дисков со сдавлением корешков.
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 1 месяц,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.
Ношение ортопедического полужесткого корсета на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Александра Андреевна, спасибо. Могут ли все эти препараты влиять на текущие диагнозы. Прием ксалерто. Почки и печень. Можно ли сократить такой перечень до максимально важных препаратов?
Александра Андреевна, скажите пжл какой прогноз по такому диагнозу. Я имею ввиду боль уйдет, но будет возвращаться при определенных условиях?
Боль уйдет, могут периодические обострения при физической нагрузке.
Все 4 препарата, которые я расписала - максимально важные с такой картиной на МРТ. Они нужны все!
За течении сопутствующих хронических заболеваний не переживайте. Если будете так же продолжать преим базовой терапии - всё хорошо будет.
Александра Андреевна, скажите пжл уколы Мильгамма и дексаметазон требуют обезболивания?
Принятый ответ
В смысле? Извините, не поняла ваш вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль обусловлена компрессией нервного корешка грыжей, у нее их 3 и все умеренного размера. Антелистез-смещение позвонка кпереди, клинически не значимо. Остеохондроз. Гемангиома-доброкачественное небольшое сосудистое образование, на эту область не рекомендуется физиолечение.
Рекомендую:
Проколоть р-р.Декскетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 5-7 дней;
Таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Здравствуйте! По МРТ есть условия для болевого синдрома, но там боль была бы именно в пояснице, а не крестце, может кнчн это иррадиация боли, и надо начать противовоспалительное и противоотечное лечение. Но надо исключать патологию прямой кишки, проблем со стулом нет? ОАК когда сдавали, гемоглобин, СОЭ в норме?
По лечению- дексаметазон 4мг (1мл) в.м утром 5дней, тизанидин 4мг на ночь 10дней, затем после дексаметазона целебрекс 100мг 2р.д.7дней плюс омепразол, местно растирать меновазином
Татьяна Вячеславовна, проблем со стулом нет. Последний анализ прикладываю. Скажите пжл. Не будут ли уколы влиять на организм из за ксарерто?.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20246 ответов