Консультация гинеколога /

Добрый день — вопрос №2408433

132 просмотра

Два года назад переболела ковидом, месячных не было 60 дней,после пила дюфастон ,пришли мес,через какое то время стали беспокоить приливы,доктор назначал мне фемостон пропила 3 мес стала набирать вес,прекратила их пить,начала принимать силуэт около года,доктор посоветовал отменить,после отмены нет месячных,мучают очень приливы,нарушен сон,последний раз мес были 14 июля,таблетки последний раз принимала 10 июля сдала кровь на половые гормоны,подскажите как быть узи делала в январе 24года

Возраст: 47

Хронические болезни: Удаление щитовидной железы 2006г,удаление правой почки 2015г ,миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, прикрепите результаты
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, необходимо сдать цитологию и маммографию, УЗИ вен нижних конечностей, коагулограмму. Если по этим исследованиям будет всё нормально, то вам лучше начать ЗГТ в циклическом режиме-Климонорм или Фемостон 2/10
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Силует это гормональный контрацептив.

Не подходит для купирования климактерических симптомов.
Вам нужны препараты заместительной гормональной терапии.

Это может быть Цикло Прогинова, Климонорм, Фемостон 2/10.

Перел приёмом повторить УЗИ матки и придатков, узи молочных желез, мазок на онкоцитологию из шейки матки
Клиент
Климонорм пила 3 мес опять вес начал расти
Акушер, Гинеколог
Пробуйте другие варианты
Гинеколог
Здравствуйте. Вам лучше начать приём препарата Фемостон 2.10, перед этим повторить УЗИ малого таза и молочных желёз
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По анализам у вас период менопаузального перехода, климактерический синдром. Развившийся дефицит эстрогенов и приводит к прибавке веса. Помимо того, что вы его будете корректировать гормонами, вы должны снизить калорийность питания на 10-15% (суточная норма около 1200-1400 ккал). Надо считать обязательно! Физическая активность минимум полчаса в день активной ходьбы. Как бы вы не хотели только одними препаратами вы не справитесь, т.к. это возрастные изменения метаболизма. Фемостон можно заменить на дивигель 1,0 28 дней мазать, а с 16-го по 25-й день добавлять также 1 таблетку дюфастона. Если все будете делать правильно, то за 3 месяца уйдет 5-10% веса.. Правильно это не только гормоны использовать, но и и зменить образ жизни. По другому никак.

Дополнительно рекомендую сдать индекс НОМА, чтобы исключить инсулинорезистентность
Клиент
А мне можно на згт у меня есть склонность к онкологии
Клиент
Какие обследования нужно пройти чтобы начать лечение
Акушер, Гинеколог
какая склонность, уточните.
Вы до этого тоже принимали ЗГТ - фемостон
Обследования - маммография, УЗИ ОМТ, биохимия крови и коагулограмма
Клиент
Мамографию делала в январе,есть мастопатия но всё в норме
Клиент
Анализы прикрепила
Клиент
Узи сделано давно
Акушер, Гинеколог
это не противопоказание. Терапия разрешена при мастопатии
Акушер, Гинеколог
УЗИ надо повторить
Акушер, Гинеколог
по печеночным пробам все хорошо. Но повышена мочевина и креатинин, к нефрологу надо пойти и разобраться. Такие цифры не являются противопоказанием для терапии, но для вас надо понять, что с почками
Клиент
Значит нужно сделать узи,и начинать приём фемостона 2/10,с какого дня принимать и сколько времени,нужно ли делать обследования и через сколько месяцев,будут ли ещё месячные
Клиент
Извините пожалуйста никогда не слышала про дивигель,может в моем случае лучше он,подойдет
Акушер, Гинеколог
если по узи толщина эндометрия меньше 7 мм, то можете сразу начинать прием. Менструации обычно начинаются на последних таблетках, или на первых с новой упаковки. советую вам принимать препарат в течение не меньше 6месяцев без перерыва. Через 3 месяца приема надо будет повторно сделать УЗИ.
Клиент
Скажите,а фемостон и климонорм что лучше принимать в моем случае
Акушер, Гинеколог
без разницы. У них одинаковый состав
Акушер, Гинеколог
У вас по анализам нет каких-либо прямых показаний для терапия дивигелем, а не фемостоном (холестерин норма ЛПНП и ЛПВП). Поэтому дело вкуса и возможностей кошелька. Дивигель дороже вместе с дюфастоном
Клиент
Пью бето аланин приливы как были так и есть,скажите а фемостон уберёт приливы и сон улучшится
Акушер, Гинеколог
Должен убрать. Эффект оцениваем не раньше, чем через 1 месяц приема
Клиент
Скажите после отмены силуэт стали болеть сильно ноги суставы такое может быть
Акушер, Гинеколог
может, силуэт - это препарат не для вашего возраста
Клиент
Он мне нужен был чтобы предохраняться,а теперь я незнаю как быть,можно ли не предохраняться ,как жить половой жизнью
Акушер, Гинеколог
если вам надо предозранение, то тогда единственный выход клайра или эстеретта
Клиент
А это не будет опасно для миомы ведь если нет месячных,она тоже будет уменьшаться
Акушер, Гинеколог
у вас есть симптомы, котореы требуют лечения. Наличие такой миомы не является противопоказанием
Клиент
Последний вопрос противозачаточные препараты не убирают приливы?подскажите как лучше сделать в моем случае
Акушер, Гинеколог
Уберут, здесь натуральный эстроген, как и в фемостоне
Клиент
А если у меня сейчас 2 мес уже нет месячных как начинать пить клайру
Акушер, Гинеколог
первым делом вы делаете узи и если эндометрий меньше 7 мм, то начинаете прием
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление эндометриозных кист яичников
8 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Почему коричневые и кровяные выделения
27 июля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Хирургический климакс
20 июля 2023
Фатима
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный