Консультация эндокринолога /

Отсутствие месячных — вопрос №2527427

38 просмотров

Добрый день!
Нет месячных уже больше двух месяцев. Обращалась к гинекологу, по узи все нормально, но овуляции не было.
До этого лечила спину долго. В сентябре, после обращения к гинекологу колола теноксикам и дексаметозон 3-4 укола (из-за спины, на МРТ был небольшой отек костного мозга)
Параллельно с этим пила дюфастон.
Сейчас чувствую себя очень плохо.
Периодически начинает очень сильно биться сердце. Иногда бросает в холодный пот. Ломит руки. Иногда мышцы бедра. За ночь просыпаюсь раз 5 в страхе. Принимаю атаракс по пол таблетки, засыпаю хорошо, но все равно могу посреди ночи проснуться. Иногда несильно кружится голова. Бывает тремор в руках. И вчера заболели подмышки. Несильно, но при некоторых движениях чувствительно.
В августе сдавала клинический анализ крови: все было нормально. Единственное ТТГ 9,9, но это не так много для таких симптомов.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Прикрепите фото узи
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, вечером направлю. Не взяла с собой

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Только обязательно напишите
Клиент
Илона Альбертовна, подгрузила документ. Но в заключение информация написана для страховой. Кисты нет.
Акушер, Гинеколог
У Вас тоненький эндометрий. Чтобы вызвать менструацию Вам надо начать прием эстрогена, чтобы нарастить эндометрий, а затем прием прогестерона, чтобы его отторгнуть
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, здравствуйте

УЗИ можете прикрепить? Дюфастон когда пропили?
Принятый ответ
Клиент
Лидия Владимировна, добрый день!
Узи вечером направлю. Не взяла с собой.
Дюфастон принимала в середине сентября, но параллельно были уколы теноксикама и дексаметозона
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Хорошо, напишите пожалуйста, как прикрепите
Клиент
Лидия Владимировна, прикрепила в документах. Но в заключении информация указана для страховой. Кисты нет.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, по УЗИ эндометрий был тонкий, поэтому Дюфастон не сработал. Можно сейчас повторить УЗИ, если эндометрий более 6мм, пропить снова курс Дюфастона 10 дней по 1 таблетке 2 раза в день
Клиент
Лидия Владимировна, спасибо!
А в связи с чем могут быть связаны боли в суставах рук, и в мышцах бедра.
И сердце иногда очень сильно бьется, аж жутко становится.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, можно сдать гормоны на 2-4 день цикла, АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Но по УЗИ в целом яичники в норме, количество фолликулов достаточное. Проверить состояние щитовидной железы - ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО. Проверить уровень витамина Д, клинический анализ крови, ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте. Если т4св ниже нормы то нужно принимать левотироксин, если не сдавали сдайте кровь на т4св, антитела к ТПО для уточнения причины. Ещё на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной железы. Провериться лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Сбой цикла возможен при кистах, нужно сделать УЗИ малого таза.
Если все в норме, пропить дюфастон и на фоне пришедшей менструации сдать кровь на гормоны.
ТТГ повышен как давно? АТТПО сдавали? Кровь на ферритин смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, по узи все нормально. Я прикрепила документ, но врач в заключении написала информацию для страховой.
Еще раз пропить дюфастон?
ТТГ сдавала в августе. Но только его. И клинический анализ крови.
Эндокринолог, Сомнолог
После дюфастона менструация была?
М-эхо маленькое.
Клиент
Наталия Владимировна, нет, не было
Сейчас тянет низ живота уже несколько дней. Но ничего нет.
А вот общее самочувствие нехорошее.
Меня прямо иногда в дрожь бросает, сердце сильно бьется. Сплю очень плохо. Суставы ноют.
Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте кровь на ФСГ, ферритин, повторите ТТГ, св.Т4, АТТПО.
если ТТГ в динамике остался повышен, нужно начать прием Л-тироксина. Возможно состояние связано с гипотиреозом.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, Екатерина.
Если ТТГ повышен впервые, то через 2 месяца повторите ТТГ, свТ4, АТ к ТПО - для того, чтобы определиться с диагнозом.
Так же нужно сделать УЗИ щитовидной железы.
Обычно лечение назначается при ТТГ выше 10.

По поводу остальных симптомов нужно дообследование:
Рекомендуемые анализы:
- Общий анализ крови (ОАК):для оценки общего состояния здоровья и наличия воспалительных процессов.
-витамин Д, феритин: для исключения дефицитов

При отсутствии месячных нужно еще обязательно проконсультироваться с гинекологом, прикрепите УЗИ органов малого таза.
+нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла (либо в любой день при отсутсвии его)со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вам нужно сдать ФСГ ,эстрадиол
Вы описываете клинику преждевременного истощения яичников.
И пересдайте снова ТТГ,Т4 свободный
С какого по какое вы пили дюфастон?
Клиент
Елена Борисовна, принимала ровно неделю. Но пила только по одной таблетке. Потому что еще делали уколы, так как болела спина сильно и нагрузка на желудок была большая.
Терапевт, Эндокринолог
Сдайте то что я написала
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Сдам обязательно
Невыносимое просто состояние.
Были в отпуске 10 дней, там как-то получше было. Хотя тоже временами просыпалась по ночам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла
25 февраля 2024
Анна, Г Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
КАК СБИТЬ ЦИКЛ И ОТСРОЧИТЬ МЕСЯЧНЫЕ. HELP
14 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА