Консультация терапевта /

Головокружения — вопрос №2408875

156 просмотров

Беспокоили головокружения, тошнота, слабость, сделала мрт головы с сосудами, патологий не выявили. С апреля месяца переодически появляется кровь на салфетке после дефекации и резь. Иногда начинается головокружение, потом сходишь в туалет по-большому и становится легче. Становится жарко, потом головокружение, проходит минут через 5-10. Может ли это быть связано, какие исследования нужно пройти. Была у проктолога, трещин и Гемороя не выявлено. На приеме у терапевта от головокружений посоветовали винпоцетин, который совсем не дал никаких результатов.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, ферритин, витамин Д, липидограмму, глюкозу для исключения дефицитов витаминов и исключения скрытого железодефицита. От головокружения рекомендую начать прием бетагистин 16 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Железо постоянно падает, уже поднимала. Сдавала в феврале было 23, в мае 11. Но в пределах нормы, поэтому врачи ничего не назначали. Поднимала сорбифером. Глюкоза в норме, феритин был в норме в мае 50, общий анализ тоже был в норме в мае.
Нарколог, Терапевт
Возможно это ещё связано с шейным остеохондрозом. Для его исключения можно сделать рентген шейного отдела позвоночника
Клиент
Железо падает из-за остеохондроза?
Нарколог, Терапевт
Нет, головокружение может быть связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника
Терапевт
здравствуйте
стул регулярный?
травм головы не было?
как давно беспокоят головокружения?и при каких обстоятельствах кружится голова?
Принятый ответ
Клиент
Стул регулярный, но вот стал с резью и иногда кровь на салфетке. Травм не было. Головокружения вцелом давно, с весны наверное, но сейчас как будто сильнее. И стала волноваться, что кровь связана с головокружением.
Клиент
Подскажите еще, чтобы проверить железо какой комплекс надо сдать? Наверное по омс мне не дадут направление, т.к давали в мае и в феврале.
Терапевт
а общий анализ крови когда сдавали?какой гемоглобин?
Клиент
Тогда же в мае, прикреплю. Обычно гемоглабин в норме, а железо низкое
Клиент
Получилось правда только скрины, файл не дал подгрузить. Железо 11.7, феритин 50,4.
Терапевт
да,общий анализ крови в норме
ферритин и железо тоже
значит одну причину головокружений точно отметаем ( анемия)
нужно сделать рентген шейного отдела с пробами + консультация невролога
головокружения могут быть связаны с заболеваниями лор органов ( консультация лора)
винпоцетин заменить на бетагистин( препарат бетасерк лонг 48 мг 1 р д 1-2 мес)
а у проктолога только визуальный осмотр был?или делали ирригоскопию или ректороманоскопию?
Клиент
Но может уже упало железо, в декабре было 6, потом пропила сорбифер и стало 23, больше не пила, в мае уже 11. У проктолога только зеркалом смотрели
Терапевт
тогда советую сходить на ирригоскопию,чтобы точно исключить либо подтвердить диагноз геморроя
на фоне хронического кровотечения уровень железа и гемоглобина падает,появляется головокружение,потом вы его поднимаете препаратами и так по кругу
то есть нужно найти причину
обратитесь к другому проктологу
Клиент
Значит можно не бежать пока на колоноскопию? Если с самим стулом проблем нет? Болей в животе тоже нет. Вот только сам процесс стал с резью.
Терапевт
нет,на колоноскопию пока не спешите
Клиент
Если уже в мае снизилось железо, имеет смысл сразу начать его пить или сдать платно, если не дадут направление? Я как-то пришла после железодефицита после родов, пропила и пошла на контроль, мне сказали,что не положено. А тут уже 2 раза в год сдавала.
Терапевт
лучше сначала сдать ,чтобы при лечении препаратами железа было видно динамику,сейчас же мы не знаем какой уровень железа,ферритина и гемоглобина
Клиент
Железо и раньше падало, когда симптомов с дефекацией не было. По гинекологии тоже не может падать, принимаю кок, месячные короткие. А особо никто и не искал, почему падает.
Терапевт
Стандартный комплекс для выяснения причины:
Рентгенография или КТ органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
УЗИ щитовидной железы + ТТГ
ЭКГ
ФГДС
ФКС
Клиент
Выполняла все кроме колоноскопии и узи щитовидки. Ттг сдавала, в норме.
Терапевт
тогда лучше пройти колоноскопию,раз железодефицит давно появился
на фкс будет виден весь кишечник,наличие геморроя если что тоже
Клиент
Подскажите какой лучше препарат для подготовки? Знаю про фортранс, почитала про пикокреп, говорят он на вкус лучше
Терапевт
Когда пойдете записываться на исследование Вам дадут памятку с подготовкой к процедуре и препаратами
Можно пикопреп
Меньше побочки и приятней на вкус да
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение состояния по холтеру, прикрепляю холтер
17 декабря 2021
Ирина, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин в кале
5 октября 2023
Оксана, Череповец
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
18 декабря 2023
Анна, Липецк
Вопрос закрыт
Жжение тошнота головная боль
10 июня
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!