Консультация педиатра /

Ребенок не какает — вопрос №2408911

106 просмотров

Ребенок 2.10 , не ходит сам в туалет по большому , садится на пол тужится , мажет трусы калом . Какает с помощью глицериновой свечи , такая проблема уже на протяжении месяца .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! После глицериновой свечки стул выходит какой консистенции? С этой проблемой обращались к кому-либо на очный прием (педиатр, гастроэнтеролог)?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ! Обычный сформированный , но сам покакать не может , только мажет трусы , либо как пластилин ( по не многу) обращалась к педиатру , сказали пребиотик пить , но пока результата нету

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Какой пребиотик и сколько дней пьёт ребенок? Как часто за сутки ходит в туалет по-большому? Сформированный - это Вы имеете в виду твердой колбаской или обычный мягкий стул? В интернете можете посмотреть бристольскую шкалу кала и указать в ответном комментарии тип. Испытывает ли ребенок сейчас какой-либо стресс или изменения вокруг?
Клиент
Пробиотик аципол 4 дня пьем . После свечи сформированная колбаска выходит
Педиатр
Начните вести дневник дефекации. Примеры есть в интернете, но в основном в простой тетрадке нужно указывать частоту стула, его консистенцию, в Вашем случае ещё и как часто мажет трусы и тужится. После основных приемов пищи ребенка нужно высаживать на чистый (не холодный) горшок, желательно после завтрака, обеда и ужина (ну или хотя бы утром) приблизительно в одно и то же время. Это называется туалетный тренинг. Придумайте систему мотивации ребенка, если он покакал. Я на приеме рекомендую родителям приобрести наклейки на маркетплейсе и лепить их с ребенком после акта дефекации. Это как пример. Что у ребенка с рационом питания? Свежие фрукты и овощи должны быть ежедневно. Предлагайте жидкость из расчета минимум 30-40 мл/кг веса ребенка в сутки (компоты из сухофруктов, морсы, кисели, чаи). Допиваете курс пребиотика и в случае отсутствия положительной динамики рекомендуется очная консультация у гастроэнтеролога (с собой возьмите дневник дефекаций) с дальнейшим дообследованием и выбором тактики действия. В стуле никогда не было прожилок с кровью?
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер, после чего такое начало происходить? Может болел или ещё что-то?
Сам стул плотный?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ! Не болел , раньше как обычно в памперс ходил , сейчас же , в трусах садится на пол либо на улице садится тужится и мажет трусы , бывает не много покакает , Как пластилин .
Педиатр, Врач УЗД
Нормализовать питьевой режим по 40 мл на кг в сутки обязательно,
Обязательно в течение дня несколькл раз фрукты и овощи, сухофрукты, утром обязательно давать качественную жирную пищу ( сливочное или топлёное масло, 15-20 гр, или другую альтернативу, чтоб желчь адекватно выделялась , это нормализует и перестальтику и микрофлору,);
Сейчас можно поставить свечку Микролакс, чтоб прочистить кишечник,
Пробиотики допить
Если не будет эффекта, то консультация детского гастроэнтеролога обязательно , также, как советую коллега до приема специалиста хотя бы записывать время, консистенцию стула в течение двух недель ;
Чтоб была информация для специалиста, дальше по необходимости назначат обследования и анализы
Клиент
Здравствуйте! Мучное старается не есть , воды много выпивает за день , после свечки он спокойно какает , а потом опять сидя мажет трусы и все . Анализы сдавали , были а норме
Педиатр, Врач УЗД
Значит не всё выходит из кишечника, возможно ампула прямой кишки расширена, или пробка из каловых масс которая не выходит и происходит обтикание более жидкими массами, необходимо в таком случае консультация детского хирурга,
Педиатр
Здравствуйте
До этого запоров не было? После глиц свечки какает твердым стулом? Жалуется что больно какать?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! После свечи , стул обычный , не жалуется ,просто садится и тужится
Клиент
Запоров не было . Педиатр прописал пробиотики попить , но проблема не решилась . К какому врачу очно показать ребенка ?
Педиатр
Вполне возможно что это из-за твердого стула - трудно его выкакать ребенку. Жидкие каловые массы обтекают каловую пробку и поэтому мажут трусы. Советую сделать очистительную клизму или хотя бы микролакс. После этого пропить курс слабительных, дюфалак либо форлакс детский. Они привыкания не вызывают.В возрастной дозировке каждый день давать в течение как минимум трех месяцев, потом постепенно снижать дозу в течение месяца (не сразу отменять!)
И конечно диета. Побольше овощей фруктов, каш. Меньше изделий из белой муки, макарон, сладостей - они вызывают твердый стул. Побольше пить давать, воды, жидкостей.
Педиатр
Иногда из-за пробиотика стул только тверже становится.
Клиент
Когда делали микролакс , ребенок плакал и говорил что больно , после глицериновых свечек сформированный стул , но потом все заново садится на пол тужится и мажет трусы , мучное и сладкое не ест . Возможно такое от пюре *агуша*?
Педиатр
Попробуйте отменить агушу, но я считаю что врядли из-за неё такое может быть.
Педиатр
Здравствуйте! По описанию у ребенка запор. Вам нужна медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика в день.
Терапия может быть длительной, минимум 2-3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! А если давать бифилиз? Будет ли от него эффект ?
Педиатр
На лечение запора этот препарат никак не повлияет.
Педиатр
Здравствуйте
Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ,сливы)
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит мизинец
24 июня 2021
ВАня
Вопрос закрыт
Зелёные сопли
29 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Регулон и щитовидная железа
1 февраля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Увеличение кти
9 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск