СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не хочу принимать КОК

Здравствуйте, меня зовут Александра, мне 28 лет. Лет с 16 ставят СПКЯ + АИТ. В 20 лет произошла беременность, а после родов случился гормональный сбой +30кг веса. Лечилась метформином и занятиями спортом, кок мне не подошли ни одни. Удалось хорошо скинуть вес и нормализовать месячные плюс минус. Затем при очередном сбое, мне опять назначают КОК - Белара, пью ее 2 года и решаюсь бросить , тк побочки в виде целлюлита, отеков, боли в ногах и груди , либидо и настроение 0 - очень утомили. Прошло уже пол года, месячных естественных нет. Только те что вызывались дюфастоном. Рост 174см, вес 83кг. Ем немного, но вес растет. Утром принимаю Л-Тироксин 75. Пью инозитол. Очень хочу скинуть вес и восстановить свой цикл без КОК!

СПКЯ АИТ
28 лет
1 Сентября 2024·Просмотров: 528·Александра, Севастополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть подтвержленный поликистоз, то без КОК это будет сложно сделать. Я бы вам советовала КОК с натуральным эстрогеном (Клайра или Эстеретта), а также метформин 500 мг за 15-20 минут до ужина. Первую неделю метформин по 1 таб, вторую - по 2 таб, третью - по 3 таб перед ужином. И так продолжать с метформироном 3 месяца. Плюс физическая активность и контроль калорий (1200-1400 в сутки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, 3 таблетки это 1500мг за раз? И так три месяца? А потом смотреть по результатам похудения?

да! Но схема работает в комплексе - диета и физ.активность

Принятый ответ

Здравствуйте Александра, скажите пожалуйста, почему от метформина пришлось отказаться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, побоялась принимать на постоянной основе, чтобы не было влияния на печень. Сколько его можно принимать?

Вероятнее всего то что у вас не получается сбросить вес, из-за инсулинорезистпнтности, а она лечится только с помощью метформина. Его как правило назначают при спкя длительно, в течение 6-12 месяцев. На фоне приема препарата корректируется питания и снижается вес.
При планировании беременности можно провести дриллинг яичника, оперативное вмешательство или стимуляцию овуляции.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Вариантов лечения СПКЯ два.
КОК с антиандрогенным эффектом или
приём МЕТФОРМИНА и снижение веса.
Других вариантов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, КОК больше не хочу принимать, потому что для меня много побочных эффектов на любом из препаратов, да и в целом хотелось бы естественным путем запустить организм, а не искусственные кровотечения( плюс планируем беременность в ближайшие годы

Принятый ответ

Здравствуйте!
При СПКЯ менструации могут быть нерегулярными.
При отсутствии возможности или желания принимать КОК могут рекомендовать приём препаратов с прогестероном для вызова менструации, если собственных месячных нет более 50 дней, и исключена беременность, например, могут назначить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней для вызова менструации.
Дополнительно рекомендуют поддержание нормального веса, проведение ГТТ, при необходимости - консультацию эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, если месячные не приходят , их нужно принимать каждый месяц ? И в чем различие между Дюфастоном и Утрожестаном? Еще хотела спросить про антиандрогенные, есть проблемы с кожей, оволосением

Если месячных нет более 50 дней, и при этом исключена беременность, то для вызова менструации могут рекомендовать приём препаратов с прогестероном: дюфастон или утрожестан.
Принцип действия у них одинаковый.

Принятый ответ

Здравствуйте! По всей видимости, у вас спкя, с таким диагнозом варианта 2: 1. Если планируете беременность- стимуляция овуляции, если нет - прием кок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.