Консультация гинеколог-эндокринолога /

Не хочу принимать КОК — вопрос №2409040

195 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Александра, мне 28 лет. Лет с 16 ставят СПКЯ + АИТ. В 20 лет произошла беременность, а после родов случился гормональный сбой +30кг веса. Лечилась метформином и занятиями спортом, кок мне не подошли ни одни. Удалось хорошо скинуть вес и нормализовать месячные плюс минус. Затем при очередном сбое, мне опять назначают КОК - Белара, пью ее 2 года и решаюсь бросить , тк побочки в виде целлюлита, отеков, боли в ногах и груди , либидо и настроение 0 - очень утомили. Прошло уже пол года, месячных естественных нет. Только те что вызывались дюфастоном. Рост 174см, вес 83кг. Ем немного, но вес растет. Утром принимаю Л-Тироксин 75. Пью инозитол. Очень хочу скинуть вес и восстановить свой цикл без КОК!

Возраст: 28

Хронические болезни: СПКЯ АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если есть подтвержленный поликистоз, то без КОК это будет сложно сделать. Я бы вам советовала КОК с натуральным эстрогеном (Клайра или Эстеретта), а также метформин 500 мг за 15-20 минут до ужина. Первую неделю метформин по 1 таб, вторую - по 2 таб, третью - по 3 таб перед ужином. И так продолжать с метформироном 3 месяца. Плюс физическая активность и контроль калорий (1200-1400 в сутки)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, 3 таблетки это 1500мг за раз? И так три месяца? А потом смотреть по результатам похудения?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
да! Но схема работает в комплексе - диета и физ.активность
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Александра, скажите пожалуйста, почему от метформина пришлось отказаться?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, побоялась принимать на постоянной основе, чтобы не было влияния на печень. Сколько его можно принимать?
Акушер, Гинеколог
Вероятнее всего то что у вас не получается сбросить вес, из-за инсулинорезистпнтности, а она лечится только с помощью метформина. Его как правило назначают при спкя длительно, в течение 6-12 месяцев. На фоне приема препарата корректируется питания и снижается вес.
При планировании беременности можно провести дриллинг яичника, оперативное вмешательство или стимуляцию овуляции.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Александра.
Вариантов лечения СПКЯ два.
КОК с антиандрогенным эффектом или
приём МЕТФОРМИНА и снижение веса.
Других вариантов нет.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, КОК больше не хочу принимать, потому что для меня много побочных эффектов на любом из препаратов, да и в целом хотелось бы естественным путем запустить организм, а не искусственные кровотечения( плюс планируем беременность в ближайшие годы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При СПКЯ менструации могут быть нерегулярными.
При отсутствии возможности или желания принимать КОК могут рекомендовать приём препаратов с прогестероном для вызова менструации, если собственных месячных нет более 50 дней, и исключена беременность, например, могут назначить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день на 10 дней для вызова менструации.
Дополнительно рекомендуют поддержание нормального веса, проведение ГТТ, при необходимости - консультацию эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, если месячные не приходят , их нужно принимать каждый месяц ? И в чем различие между Дюфастоном и Утрожестаном? Еще хотела спросить про антиандрогенные, есть проблемы с кожей, оволосением
Акушер, Гинеколог
Если месячных нет более 50 дней, и при этом исключена беременность, то для вызова менструации могут рекомендовать приём препаратов с прогестероном: дюфастон или утрожестан.
Принцип действия у них одинаковый.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! По всей видимости, у вас спкя, с таким диагнозом варианта 2: 1. Если планируете беременность- стимуляция овуляции, если нет - прием кок
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия
28 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий эстрадиол на 8 день цикла
18 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Полип матки и беременность
7 ноября 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Возможно беременность в месячные
18 ноября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Выделения из груди
12 января
Яна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
785 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра