Что вас беспокоит?
Начальная стадия аденомиоза.
Здравствуйте,мне 24. Было кесарево сечение 8 месяцев назад,полтора месяца назад прижигали эрозию. Неделю назад начали мучить кровянистые выделения,то совсем чуть,то капля,то сукровица. Месячные были 8 августа. Делала УЗИ 1 июля и 1 августа всё было без патологий. Пошла на приём к гинекологу,думала закровила эрозия,она говорит,что это не эрозия,там всё хорошо,надо делать УЗИ . Я не хотела делать УЗИ,т.к. делала недавно и без патологий,но решила сходить и в итоге такое заключение. Данное заключение очень ли страшно? Нужно ли лечение? Из-за чего кровянистые выделения?
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровянистые выделения из-за аденомиоза и есть у Вас.
Грудью кормите?
Елена Борисовна, здравствуйте! Нет,грудью не кормлю. И что делать с этим? Это страшно? Что вообще такое аденомиоз?
Елена Борисовна, в целом по УЗИ что-то есть серьезное ?
Это эндометриоз тела матки. Хроническое заболевание.
Если есть жалобы, показано лечение.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
По УЗИ, кроме эндометриоза, отклонений нет
Елена Борисовна, жалоб нет,кроме сукровицы в середине цикла. А за сколько развивается аденомиоз ? Просто УЗИ делаю ежегодно и никогда такого диагноза мне не ставили.
Елена Борисовна, а можно дальше жить и ничего не трогать? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете?
Елена Борисовна, спасибо за ответ!а подскажите пожалуйста,на УЗИ показывает,что овуляция. Может ли из-за неё кровить,а не из-за аденомиоза?
Да, вполне, могут быть и овуляторные выделения, раз такое впервые.
Если аденомиоз из цикла в цикл не будет доставлять жалоб, то лечение не назначается
Елена Борисовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье.
Принятый ответ
Здравствуйте, данные выделения возможны на овуляцию, её подтверждает и УЗИ. Аденомиоз это доброкачественное заболевание если нет жалоб на обильные менструации со сгустками, боли то его можно не лечить просто наблюдать. Контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Нет, менструации проходят нормально ,ничего не беспокоило,только вот эти выделения. А что вообще в целом такое аденомиоз? Что это за образование и из-за чего случается?
Просто интересно то,что два раза ничего не было,а сейчас нашли.
И насчёт спаек и яичников не подскажите что это?
Это доброкачественное заболевание, которое на УЗИ проявляется неоднородностью миометрия. Причины его возникновения до конца не известны. Лечится оно гормональной терапией - гормон диеногест, это либо кок с его наличием в составе ( Жанин или Силует) или чистый диеногест препараты Зафрилла или Визанна. Жалоб нет поэтому можно просто наблюдаться
Спайки образуются после операции. Мультифолликулярные яичники характеризуется наличием большого количества фолликулов по периферии яичника, от этого овуляция происходит не в каждом цикле, поэтому возможны задержки менструации.
Надежда Сергеевна, а за сколько развивается аденомиоз ? Просто УЗИ делаю ежегодно и никогда такого диагноза мне не ставили.
Возможно просто его не видели, для его визуализации желательно УЗИ делать на 5-7 день цикла. Сказать точно за сколько он может развиться не возможно, но это процесс точно не скольких дней и даже не недель.
Надежда Сергеевна, огромное спасибо за ответы! В общем,пока можно дальше жить и ничего не трогать? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете?
Да, в отношении эндометриоза можно на данном этапе ничего не делать, только контроль УЗИ тк впервые выявлен то контроль через 6 месяцев, далее 1 раз в год.
Надежда Сергеевна, подскажите,у меня вот проблемы с желчным и от длительного приёма гормонов у меня сразу случается застой. Можно ли в будущем к примеру не пить кок , а поставить просто спираль?
С целью контрацепции?
Надежда Сергеевна, нет,чтобы не навредить желчному
Да, конечно можете ввести ВМС
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье
Нет, ежедневных выделений быть не должно при таком заболевании.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так проявляет себя аденомиоз, Если вы не кормите грудью, то лечение только гормональное это Кок жанин или силуэт, или приём препарата Визанна или спираль Мирена
Екатерина Александровна, грудью не кормлю. А страшен ли вообще аденомиоз ? Из-за чего он возникает?
Екатерина Александровна, и сколько пить кок? И по какой схеме?
Нет это не страшно, лечение нужно только при наличии жалоб, Кок начинаете принимать с первого дня цикла и принимать можно много лет подряд, если не планируете беременность
Екатерина Александровна, жалоб нет,кроме сукровицы в середине цикла. Пока можно понаблюдать и не лечить?
Екатерина Александровна, за сколько развивается аденомиоз ? Просто УЗИ делаю ежегодно и никогда такого диагноза мне не ставили.
Екатерина Александровна, а можно дальше жить и ничего не трогать? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете?
Если у вас нет сейчас других жалоб, то вы можете только наблюдать и делать УЗИ в динамике раз в год
Екатерина Александровна, нет жалоб на данный момент нету,только вот эта сукровица между менструацией
Екатерина Александровна, подскажите,у меня вот проблемы с желчным и от длительного приёма гормонов у меня сразу случается застой. Можно ли в будущем к примеру не пить кок , а поставить просто спираль?
Да конечно можно
Екатерина Александровна, спасибо за ответ!а подскажите пожалуйста,на УЗИ показывает,что овуляция. Может ли из-за неё кровить,а не из-за аденомиоза?
Да, во время овуляции тоже могут быть кровянистые выделения, это не патология
Екатерина Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье
Они могут быть периодически, могут быть ежедневные
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Ваши жалобы связаны с аденомиозом. Никакой опасности это заболевание не представляет, полностью доброкачественное.
Единственное, может снижать качество жизни за счет формирования болевого синдрома и ациклических кровянистых выделений.
Рекомендую рассмотреть в качестве терапии прием КОК с диеногестом - Силуэт или Жанин с первого дня менструации длительно.
Анна Николаевна, здравствуйте! Огромное спасибо. Беспокоит только сукровица между менструацией.Подскажите,а можно дальше жить и ничего не трогать пока что? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете? Или уже сейчас начинать пить кок?
Анна Николаевна, подскажите,у меня вот проблемы с желчным и от длительного приёма гормонов у меня сразу случается застой. Можно ли в будущем к примеру не пить кок , а поставить просто спираль?
Анастасия, конечно, если выраженность жалоб незначительная, нет болей во время менструации/ПА, то можно наблюдать.
Повторить УЗИ малого таза через 6 месяцев на 5-7/22-25 дни одного цикла.
Скажите, а каким способом лечили патологию шейки матки? И что было по анализам?
А выделения появляются спонтанно или после ПА?
Анастасия, я бы не рекомендовала ВМК, поскольку это фактор риска развития воспаления в полости матки.
Анна Николаевна, эрозию мне прижигали сургитроном. Сдавала цитологию и мазки всё было хорошо. Эрозию тоже прижигала из-за того,что скучала сукровица.
Выделения не связаны с ПА. Вчера весь день отдыхала ,ничего не делала,внезапно появилась сукровица.
Анна Николаевна, извиняюсь,опечатка. Началась сукровица.
Анастасия, в таком случае, рекомендую просто понаблюдать за выделениями. Если не будет ухудшения - продолжите наблюдение, в противном случае - прием КОК.
Анна Николаевна, спасибо за ответ!а подскажите пожалуйста,на УЗИ показывает,что овуляция. Может ли из-за неё кровить,а не из-за аденомиоза?
Анастасия, в данном случае все-таки выделения связаны с аденомиозом, поскольку они были еще неделю назад.
Анна Николаевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье
Анастасия, могут быть постоянно, а могут и периодически. Тут сложно точно сказать
Если будут беспокоить выделентя, они станут постоянными, тогда рекомендую пройти терапию гормонами.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выделения в середине цикла могут быть проявлением овуляторного цикла, также межменструальные выделения могут быть клиническим проявлением аденомиоза ( эндометриоза тела матки). Гормонзависимое заболевание, лечение, соответственно, гормональное, но требуется только при наличии жалоб. Понаблюдайте за состоянием в следующем цикле.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20239 ответов
- 21 Июля 20249 ответов