Консультация гинеколога /

Начальная стадия аденомиоза. — вопрос №2410222

265 просмотров

Здравствуйте,мне 24. Было кесарево сечение 8 месяцев назад,полтора месяца назад прижигали эрозию.
Неделю назад начали мучить кровянистые выделения,то совсем чуть,то капля,то сукровица. Месячные были 8 августа. Делала УЗИ 1 июля и 1 августа всё было без патологий.
Пошла на приём к гинекологу,думала закровила эрозия,она говорит,что это не эрозия,там всё хорошо,надо делать УЗИ . Я не хотела делать УЗИ,т.к. делала недавно и без патологий,но решила сходить и в итоге такое заключение. Данное заключение очень ли страшно? Нужно ли лечение? Из-за чего кровянистые выделения?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Кровянистые выделения из-за аденомиоза и есть у Вас.
Грудью кормите?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Нет,грудью не кормлю. И что делать с этим? Это страшно? Что вообще такое аденомиоз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, в целом по УЗИ что-то есть серьезное ?
Акушер, Гинеколог
Это эндометриоз тела матки. Хроническое заболевание.
Если есть жалобы, показано лечение.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Акушер, Гинеколог
По УЗИ, кроме эндометриоза, отклонений нет
Клиент
Елена Борисовна, жалоб нет,кроме сукровицы в середине цикла. А за сколько развивается аденомиоз ? Просто УЗИ делаю ежегодно и никогда такого диагноза мне не ставили.
Клиент
Елена Борисовна, а можно дальше жить и ничего не трогать? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете?
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ!а подскажите пожалуйста,на УЗИ показывает,что овуляция. Может ли из-за неё кровить,а не из-за аденомиоза?
Акушер, Гинеколог
Да, вполне, могут быть и овуляторные выделения, раз такое впервые.

Если аденомиоз из цикла в цикл не будет доставлять жалоб, то лечение не назначается
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, данные выделения возможны на овуляцию, её подтверждает и УЗИ. Аденомиоз это доброкачественное заболевание если нет жалоб на обильные менструации со сгустками, боли то его можно не лечить просто наблюдать. Контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Нет, менструации проходят нормально ,ничего не беспокоило,только вот эти выделения. А что вообще в целом такое аденомиоз? Что это за образование и из-за чего случается?
Просто интересно то,что два раза ничего не было,а сейчас нашли.
И насчёт спаек и яичников не подскажите что это?
Акушер, Гинеколог
Это доброкачественное заболевание, которое на УЗИ проявляется неоднородностью миометрия. Причины его возникновения до конца не известны. Лечится оно гормональной терапией - гормон диеногест, это либо кок с его наличием в составе ( Жанин или Силует) или чистый диеногест препараты Зафрилла или Визанна. Жалоб нет поэтому можно просто наблюдаться
Акушер, Гинеколог
Спайки образуются после операции. Мультифолликулярные яичники характеризуется наличием большого количества фолликулов по периферии яичника, от этого овуляция происходит не в каждом цикле, поэтому возможны задержки менструации.
Клиент
Надежда Сергеевна, а за сколько развивается аденомиоз ? Просто УЗИ делаю ежегодно и никогда такого диагноза мне не ставили.
Акушер, Гинеколог
Возможно просто его не видели, для его визуализации желательно УЗИ делать на 5-7 день цикла. Сказать точно за сколько он может развиться не возможно, но это процесс точно не скольких дней и даже не недель.
Клиент
Надежда Сергеевна, огромное спасибо за ответы! В общем,пока можно дальше жить и ничего не трогать? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете?
Акушер, Гинеколог
Да, в отношении эндометриоза можно на данном этапе ничего не делать, только контроль УЗИ тк впервые выявлен то контроль через 6 месяцев, далее 1 раз в год.
Клиент
Надежда Сергеевна, подскажите,у меня вот проблемы с желчным и от длительного приёма гормонов у меня сразу случается застой. Можно ли в будущем к примеру не пить кок , а поставить просто спираль?
Акушер, Гинеколог
С целью контрацепции?
Клиент
Надежда Сергеевна, нет,чтобы не навредить желчному
Акушер, Гинеколог
Да, конечно можете ввести ВМС
Клиент
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье
Акушер, Гинеколог
Нет, ежедневных выделений быть не должно при таком заболевании.
Гинеколог
Здравствуйте. Так проявляет себя аденомиоз, Если вы не кормите грудью, то лечение только гормональное это Кок жанин или силуэт, или приём препарата Визанна или спираль Мирена
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, грудью не кормлю. А страшен ли вообще аденомиоз ? Из-за чего он возникает?
Клиент
Екатерина Александровна, и сколько пить кок? И по какой схеме?
Гинеколог
Нет это не страшно, лечение нужно только при наличии жалоб, Кок начинаете принимать с первого дня цикла и принимать можно много лет подряд, если не планируете беременность
Клиент
Екатерина Александровна, жалоб нет,кроме сукровицы в середине цикла. Пока можно понаблюдать и не лечить?
Клиент
Екатерина Александровна, за сколько развивается аденомиоз ? Просто УЗИ делаю ежегодно и никогда такого диагноза мне не ставили.
Клиент
Екатерина Александровна, а можно дальше жить и ничего не трогать? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете?
Гинеколог
Если у вас нет сейчас других жалоб, то вы можете только наблюдать и делать УЗИ в динамике раз в год
Клиент
Екатерина Александровна, нет жалоб на данный момент нету,только вот эта сукровица между менструацией
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите,у меня вот проблемы с желчным и от длительного приёма гормонов у меня сразу случается застой. Можно ли в будущем к примеру не пить кок , а поставить просто спираль?
Гинеколог
Да конечно можно
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ!а подскажите пожалуйста,на УЗИ показывает,что овуляция. Может ли из-за неё кровить,а не из-за аденомиоза?
Гинеколог
Да, во время овуляции тоже могут быть кровянистые выделения, это не патология
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье
Гинеколог
Они могут быть периодически, могут быть ежедневные
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, здравствуйте.
Ваши жалобы связаны с аденомиозом. Никакой опасности это заболевание не представляет, полностью доброкачественное.
Единственное, может снижать качество жизни за счет формирования болевого синдрома и ациклических кровянистых выделений.
Рекомендую рассмотреть в качестве терапии прием КОК с диеногестом - Силуэт или Жанин с первого дня менструации длительно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте! Огромное спасибо. Беспокоит только сукровица между менструацией.Подскажите,а можно дальше жить и ничего не трогать пока что? Если будут дальше беспокоить выделения,то сделать повторно УЗИ и тогда уже решать вопрос? Вы что подскажете? Или уже сейчас начинать пить кок?
Клиент
Анна Николаевна, подскажите,у меня вот проблемы с желчным и от длительного приёма гормонов у меня сразу случается застой. Можно ли в будущем к примеру не пить кок , а поставить просто спираль?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, конечно, если выраженность жалоб незначительная, нет болей во время менструации/ПА, то можно наблюдать.
Повторить УЗИ малого таза через 6 месяцев на 5-7/22-25 дни одного цикла.
Скажите, а каким способом лечили патологию шейки матки? И что было по анализам?
А выделения появляются спонтанно или после ПА?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, я бы не рекомендовала ВМК, поскольку это фактор риска развития воспаления в полости матки.
Клиент
Анна Николаевна, эрозию мне прижигали сургитроном. Сдавала цитологию и мазки всё было хорошо. Эрозию тоже прижигала из-за того,что скучала сукровица.
Выделения не связаны с ПА. Вчера весь день отдыхала ,ничего не делала,внезапно появилась сукровица.
Клиент
Анна Николаевна, извиняюсь,опечатка. Началась сукровица.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, в таком случае, рекомендую просто понаблюдать за выделениями. Если не будет ухудшения - продолжите наблюдение, в противном случае - прием КОК.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо за ответ!а подскажите пожалуйста,на УЗИ показывает,что овуляция. Может ли из-за неё кровить,а не из-за аденомиоза?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, в данном случае все-таки выделения связаны с аденомиозом, поскольку они были еще неделю назад.
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста,если при аденомиозе начались вот такие кровянистые выделения,то теперь они будут постоянно каждый день? И опасны ли они? Просто других жалоб нету кроме мазни,но ужасный дискомфорт видеть постоянно что-то на нижнем белье
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, могут быть постоянно, а могут и периодически. Тут сложно точно сказать
Если будут беспокоить выделентя, они станут постоянными, тогда рекомендую пройти терапию гормонами.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Выделения в середине цикла могут быть проявлением овуляторного цикла, также межменструальные выделения могут быть клиническим проявлением аденомиоза ( эндометриоза тела матки). Гормонзависимое заболевание, лечение, соответственно, гормональное, но требуется только при наличии жалоб. Понаблюдайте за состоянием в следующем цикле.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После кастрации собаки свищ с гноем
16 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина