Что вас беспокоит?
Удаление фиброаденомы в груди способом - Криоабляция
Добрый день! Есть фиброаденома в левой груди, размеры: 33.2х8х24.5мм, сказали что лучше сделать операцию и удалить образование. Очень опасаюсь делать секторальную резекцию. Подскажите, пожалуйста, способом криоабляция можно ли удалить мою фиброаденому? И вообще можно ли не удалять или всё-таки лучше удалить? Переживаю, что появится снова фиброаденома.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самый надеждый и правильный вариант в данном случае - это удаление операционно резекцией ткани.
Это безопасно. Так мы точно будем знать, что образование полностью удалено.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фиброаденома крупная. Самый малотравматичный способ удаления это секторальная резекция. После ВАБ или криоабляции будут гематомы и инфекционные осложнения, возможен жировой некроз с формированием олеогранулемы.
Можете сбросить гормональные результаты, я помогу с коррекцией и, как следствие, профилактикой пролиферативных процессов в МЖ
Наталья Александровна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ. Прикрепила к вопросу свои анализы и узи.
Сильно нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия. Есть гипопрогестеронемия, это главный фактор гиперпролиферации в молочной железе, как очаговой, так и диффузной.
Дюфастон это не ваш препарат. Вам нужен натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон.
Дополнительно- дикироген или дифертон 2-3 месяца, ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов).
Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. И это менструация, не кровотечение отмены как на КОК
Наталья Александровна, спасибо огромное за коррекцию. Мне правда гинеколог говорила, что всё в целом нормально по гормонам и что прогестерон тоже. Не верную информацию сказали? И вопросик ещё, утрожестан гормональный препарат? И я могу его прям сейчас начинать пить (до операции на грудь)? И я кстати пила Дюфастон (выписала один гинеколог), чувствовала себя ужасно, прыщи ещё пошли, а толку ноль. Бросила в итоге. А ещё менструация у меня длительная и мультифолликулярные яичники.
Да, можете сейчас.
Гормональная, безобидная и максимально обоснованная
Наталья Александровна, поняла. А беременеть можно принимая утрожестан?
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, вы можете прикрепить результаты УЗИ и данные гормонального профиля?
Поскольку зачастую патология молочных желез развивается на фоне дисгормональных нарушений. И даже после удаления крупной ФА, нет гарантий, что не образуются новые. Вам нужна еще и профилактика.
Так же обязательно провести терапию основного заболевания по гинекологии.
В случае данной ФА рекомендую секторальную резекцию, наиболее предпочтительный метод лечения.
Анна Николаевна, спасибо за подробный ответ. Вот именно, что меня беспокоит, что удалить то можно, а вот потом возможно появится снова и даже не одна...А какая можно пролечить? Результаты анализов и узи прикрепила. А ещё подскажите, после секторальной резекции какие-то осложнения бывают?
Здравствуйте.
После резекции никаких осложнений не будет.
Посмотрела результаты обследования, все в пределах нормы.
Единственное, снижен уровень витамина Д (консультация эндокринолога с назначением дозировки лечебной) + повышение уровня ДГЭА.
Никаких существенных изменений нет.
Резекция показана. После операции по результатам гистологии определим тактику ведения и лечения дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наблюдение фиброаденомы таких крупных размеров нецелесообразно. Предпочтительным методом удаления фиброаденом является секторальная резекция молочной железы. Другие методы удаления имеют свои недостатки такие как образование гематом и присоединение инфекции. Удаляйте образования хирургическим путем.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ. А у хирургического метода нет недостатков?
Развитие осложнений маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте. при таких размерах образования методом выбора является секторальная резекция.
Здравствуйте
Вне сомнений такую крупную ФА нужно удалять строго хирургически - в объеме секторальной резекции
Ни криоабляции, ни ВАБ в данной ситуации не нужны
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202215 ответов
- 9 Ноября 202210 ответов
- 17 Января 20236 ответов
- 24 Ноября 202314 ответов