Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2411282

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин в 35 лет.

Добрый день! Беспокоит анализ,пришли очень завышенные значения.Веду здоровый образ жизни,знимаюсь спортом.Но такие значения уже около 4 лет. 1)что делать с такими показателями? 2)можно ли обойтись только диетой или рекомендовн прием препаратов? Холестерин 284.6 норма <200; умеренный риск 200-240; высокий риск >240 mg/dL Триглицериды 111.4 желательно < 150.риск средней степени 150-200.высокий риск > 200 mg/dL Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) 45.3 желательно >60.риск средней степени 35-60 . высокий риск < 35 mg/dL Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) 222.6 желательно <130.риск средней степени 130-160.высокий риск > 160 mg/dl Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) 22 mg/dL 10,00 - 40,00 Общие липиды 990 mg/dL <1000 Аполипопротеины А-1 1.22 g/L 1,04 - 2,02 Аполипопротеины В 1.53 g/l 0,66 - 1,33 АПО В/АПО А-1 1,25 0,00 - 1,00 Индекс атерогенности 5 0,00 - 3,50

35 лет
2 Сентября 2024·Просмотров: 1797·Александр, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Для определения показаний для приёма статинов в вашем молодом возрасте надо делать УЗИ сосудов шеи, если там имеется бляшки в 25 процентов и более, то обязателен приём статинов для контроля над ними.
Если бляшек нет, Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Алена Германовна, УЗИ есть,прикрепил.Посмотрите пожалуйста.

Достаточно странное описание пишут, что комплекс интима-медиа не утолщен , но сама цифра идёт 1.9 мм, что является бляшклй в 20 процентов. Я бы на вашем переделала бы УЗИ в другом месте

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза и сдайте кровь на ттг

Гульнара Рафиковна, прикрепил УЗИ сосудов шеи посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости приема статинов, рекомендую переделать Узи сосудов шеи. Так как показатели не соответствуют заключению.
Также важно выполнить Узи ОБП- исключить нарушение желчеоттока, на фоне чего холестерин может повышаться.
Проверить гормоны ТТГ, Т4 своб, для исключения гипотиреоза , при котором тоже холестерин часто повышен.
Придерживайтесь средиземноморской диеты, исключите вредные привычки, если есть. Увеличьте физ активность.
Через 3 мес контроль липидограммы.
Если не будет положительной динамики, можно попробовать принимать Эзетимиб 10 мг- не статин, более безопасен. Препарат нарушает всасывание холестерина в кишечнике.

Принятый ответ

Здравствуйте,Александр!
Повышение холестерина может быть вторичного характера. На фоне дисгормонального состояния, вегетативной дисфункции, нарушении метаболизма.
Всё это необходимо уточнить. Это позволит понять причины повышения холестерина и правильно подойти к его коррекции.
Анализ крови на ферритин, общий, мочевую кислоту, гормоны щитовидной железы, мужские половые гормоны .
По УЗИ БЦА нет значимых проявлений атеросклероза.
Пока можно не спешить с назначением статинов.
Для улучшения обменных процессов в печени, кровообращения , микроциркуляции можно провести курс терапии _ Актовегин , Эссенциале. Это может улучшить показатели холестерина крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным анализам повышен общий холестерин, но незначительно.Сейчас нужно соблюдать диету, придерживайтесь принципов средиземноморской диеты, фастфуд исключить, также жареное. Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание.Через 3 месяца повторить анализ на липиды профиль. Также нужно пройти УЗИ БЦС и УЗИ сосудов нижних конечностей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.