Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2411337

Что вас беспокоит?

Психогенное головокружение, потеря равновесия

Здравствуйте! После сильного перенесённой стресса (после которого повышалось давление,очень сильно кружилась голова) появилась симптоматика психогенного головокружения. При стоянии и ходьбе сильная шаткость, нарушение равновесия, застывание при ходьбе. Из-за этого очень сильный страх падения. Падала неоднократно. Начала пользоваться тростью - не даёт поддержку. Прошу помощи у родных. Дома хожу опираюсь на стену. При выходе на улицу страх падения усиливается многократно. Особенно если рядом нет опоры в виде стены, забора. Неврологом были назначены: Церетон , Кортексин, Нерванна. Головокружение прошло. Остался сильный страх падения и сильная шаткость при ходьбе и стоянии. Из-за этого очень проблематично выйти на улицу. На данный момент принимаю: Фазам (1т х 3р) ; Бетагистин (1т х 2р); Тофизопам 50мг 1 таблетка утром. Подскажите, пожалуйста, как вылечить психогенное головокружение? Была на приёме у психотерапевта. Когнитивно-поведенческая терапия не дала результата.

Гипотериоз, АИТ
31 год
2 Сентября 2024·Просмотров: 775·Анастасия, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, основное лечение в данной ситуации антидепрессанты группы СИОЗС,
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Добрый вечер! По результатам тестов: Шкала тревоги Бека: 36 - высокий уровень тревоги; шкала депрессии: 19 - выраженная депрессия средней тяжести; когнитивно-аффективные явления -12; соматические -8

Екатерина, я ответила на вопросы тестов и написала результат.

Вам надо подбирать антидепрессант, сертралин или феварин. Временно тофизопам, как дополнение к ад на месяц, 1 -3 т 2-3 раза в день, до 17:00ч .

Спасибо большое за ответ. Сертралин нужно будет начинать с начальной дозировки?

Подскажите, пожалуйста, Вы практикуете консультации по Интернету? Возможно ли заниматься к Вам на онлайн-прием?

Сертралин с 25 мг начинать и по 25 мг в неделю увеличивать, по состоянию и переносимости. Дозировка индивидуально подбирается.
Есть личные консультации в формате переписки на сайте.

Ранее, на фоне стресса (сдавала ГОСы в универе) появлялось такое головокружение. Невролог назначал Атаракс. Помогал. Сейчас врач уже не ведет приём. Подскажите, пожалуйста, возможен ли приём Атаракса и в нынешнем ситуации?

Так можно, но это будет мера временная.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тофизопам можно смело увеличивать до 2х приема в сутки; если прям хорошо будет работать она Вас, то до 3х раз в сутки.

В идеале психогенное головокружение может корректировать тералидженом и совсем в идеале антидепрессанты группы СИОЗС. Учитывая описание у Вас тревожное расстройство, к тому же учитывая результата теста HADS.

Принимаю Тофизопам с 26 августа. По 1 таблетки 50 мг утром. На данный момент улучшения состояния нет.

Какой из антидепрессантов группы СИОЗС в моём случае Вы можете мне посоветовать? Продолжать ли приём Тофизопам а совмесно СИОЗС?

Да, продолжить. Тофизопам до месяца, повторюсь, что если дает динамику, если не то, то можете смело одномоментно его бросать.
Сиозс (флувоксамин, эсциталопрам). Все препараты рецептурные, надо в любом случае вам обращаться к специалисту врачу-психотерапевта для подноценной консультации.

Немного снизилось чувство тревожности. Сегодня, например, был неожиданный звонок в дверь. Я прошла открыть нормально. Через время симптоматика вернулась. В основном, она присутствует

Подскажите, пожалуйста, Вы практикуете консультации по Интернету? Возможно ли заниматься к Вам на онлайн-прием?

Есть тут формат индивидуальной консультации в виде чата

Ранее, на фоне стресса (сдавала ГОСы в универе) появлялось такое головокружение. Невролог назначал Атаракс. Помогал. Сейчас врач уже не ведет приём. Подскажите, пожалуйста, возможен ли приём Атаракса и в нынешнем ситуации?

Да, можно, он симптоматический, работает на время приема. Смело можно начать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Основное лечение при данном расстройстве - это антидепрессант, преимущественно из группы СИОЗС: золофт, феварин. Остальные препараты можно пока оставить.

Спасибо большое за ответ. Ранее, на фоне стресса (сдавала ГОСы в универе) появлялось такое головокружение. Невролог назначал Атаракс. Помогал. Сейчас врач уже не ведет приём. Подскажите, пожалуйста, возможен ли приём Атаракса и в нынешнем ситуации?

Да, можно атаракс на месяц.
Если не планируете антидепрессант принимать, тогда начните психотерапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.