Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ и холестерин — вопрос №2412856

114 просмотров

2 месяца назад родила, сдала анализы для проверки некоторых показателей необходимых, таких как ферретин, витамин Д, ттг и прочее. Всю беременность пила эутирокс из-за высокого показателя ттг, после родов сказали прекратить пить эутирокс и наблюдать. Показатель пришел выше норы, я кормлю грудью, можно ли пить эутирокс при гв, а так же влияет ли он на вес? Боюсь сильно поправиться. Так же повышен холестерин, могут ли они как-то сопутствовать друг другу в показателях? Стоит ли вообще начинать пить эутирокс, при беременности я пила 75мг.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

ТТГ повышен незначительно. Т4 в норме. А это значит, что у вас субклинический гипотиреоз. В таком случае лечение показано при планировании беременности или при ТТГ более 10,0 мЕд/л
Поэтому показан контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца. На данный момент эутирокс вам не показан

В течение всего периода грудного вскармливания принимайте Йодомарин 200 мкг ежедневно

По поводу повышенного холестерина принимайте Омегу 3 1000 мг по 1 таблетке в день во время еды в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель (препарат совместим с ГВ, проверить можно на сайте е-лактация)

Из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

По анализам снижен ионизированный кальций. Сдайте анализ на общий кальций и альбумин в один день

Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Клиент
Анастасия Алексеевна, Спасибо большое за ответ! да я принимаю витамин Д уже год, еще до беременности начала, по 2000ме ежедневно, так же принимаю комплекс для беременных и гв, пью ежедневно йодомарин по 200, Сорбифер еще, чуть осталось допить. Начну принимать омега, и сдам на кальций, стоит ли для профилактики попить кальций?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет, пока кальций не нужно пить. Сдайте сначала анализ
Сорбифер можете уже не пить. Ферритин у вас хороший
Клиент
Анастасия Алексеевна, хорошо, поняла, спасибо большое ?
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень ТТГ повышен совсем немного, это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз, небольшое снижение функции щитовидной железы Принимайте витамин Д 2000 МЕ длительно. Йодомарин 200 мкг /с утром после завтрака весь период кормления грудью, йод нужен малышу для работы своей щитовидной железы, у него она работает самостоятельно, Ваши гормоны ему не нужны, даже при грудном вскармливании. При таком уровне ТТГ Эутирокс или Л тироксин принимать не нужно.
Сдайте кровь на АТк ТПО, если не сдавали во время беременности, для понимания есть ли аутоиммунный тиреоидит как повреждающий фактор для клеток щитовидной железы . Контроль ТТГ св.Т4 через 2 месяца, в динамике если уровень гормона будет повышаться, при повышенных антителах, тогда рассматриваются приёмы Эутирокс Сейчас препарат Вам не нужен.
Ферритин как показатель запасов железа в организме в пределах нормы
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо! Я принимаю все необходимые витамины с момента зачатия и по сей день, омегу только не пила, сдам дополнительные тогда еще анализы, проверюсь, для поддержания железа пью Сорбифер, так как после родов сильно упал ферретин, был 13, пила по две таблетки, сейчас принимаю по одной
Эндокринолог
Я поняла Вас, оптимальный уровень ферритина от 45, поэтому я и написала что у Вас в достаточном количестве. Продолжите принимать препараты железа, витамин Д и сдайте кровь на АТкТПО.
Продолжите принимать Йодомарин
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз.
Он может быть по трём причинам:
1.снижен вит Д
2.снижен ферритин
3 повышен анти ТПО или анти тг при АИТ.
ПУНкты 1,2 отпадают, у вас всё в норме, досдайте анализы, чтобы выяснить причину. Также сделайте УЗИ щитовидной железы. Сейчас приём Тироксина не нужен он назначается если ТТГ выше десяти, либо ниже десяти но есть жалобы. Сейчас у вас есть жалобы соответствующее щитовидной железе?

Если нет, то контроль ТТГ через месяц и УЗИ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
После родов нормы по ТТГ для вас поменялись
И до ТТГ стойко выше 7.0 тироксин не нужен
Поэтому просто сдавайте раз в полгода ТТГ и Т 4 свободный
Сейчас пейте йодомарин 200 одну таблетку в день
И витамин Д 2000МЕ в день
Терапевт, Эндокринолог
В отношении золестерина-это наследственный фактор
Но сейчас,он не может быть реализован,поскольку в вас большое количество женских половых гормонов в крови
Делать ничего не надо
Вспомните о холестерине ближе к менопаузе
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, в данный момент принимать тироксин не нужно, необходимо наблюдение в динамике, пересдайте ттг еще через 2 месяца, если повышение будет выше 10 тогда необходимо будет начать прием.
На такие показатели как у вас мы терапию не назначаем, только если вы опять не планируете беременность.
Весь период кормления грудью не забывайте принимать йод в дозе 200 мкг

если вдруг возникнет необходимость в назначении терапии тироксином, он не всасывается в грудное молоко, можно его принимать про ГВ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным гормонов - субклинический гипотиреоз , в настоящий момент принимать препарат не нужно
Контроль ттг , т4 св через 6-8 недель
Также сдайте ат к тпо
Узи щитовидной железы в плановом порядке

Витамин д норма - поддёргивающая доза 2 тыс (4 капли )
Фероитин норма

Принимайте йодомарин 200 весь период грудного вскармливании

Ионизированный кальций снижен , необходимо пересдать общий кальций и альбумин . Пока пить ничего не нужно
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас сейчас субклинический гипотиреоз, если не планировать беременность то лечить не нужно, эутирокс не показан. Вес от эутирокса не набирают. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Пока кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день. Кровь на ттг и т4св через 2 месяца. Холестерин повышен но в норме триглицериды, можно корректировать питанием, пока можно ничего не принимать. Витамин д в норме но можно принимать для профилактики аквадетрим 4 капли в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
16 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли прекратить приём симвастатина
5 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите разобоаться в анализах
12 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств при приеме АРТВ
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел