Консультация гепатолога /

Печень и анализы — вопрос №2413652

213 просмотров

Не могу разобраться с анализами и болячками , болит правый бок

Возраст: 28

Хронические болезни: Поставили хронический холецистит , хронический гастрит , хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста исследования.
Клиент
Здравствуйте, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Динамика узи два раза плюс 2 кт
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Изучила. Какой у вас рост и вес? Какой образ жизни?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Выраженные боли? В области шейки перетяжка, это может давать дискомфорт в правом подреберье.
Клиент
2 месяца назад рост 175 вес 89-90 , на данный момент на диете уже 2 месяца вес 80 . Образ жизни кофе по 5-6 стаканов в день , с утра ничего не кушал лет 14 , только обед или ужин , питание один раз в день бывало .
Клиент
Боли не значительные , можно сказать тянущие . Бывают колики
Инфекционист, Гастроэнтеролог
По поводу мочекаменной болезни консультировались с урологом? Боль коликами для печени нехарактерна.
Клиент
Мочекаменную болезнь на кт исключили , в туалет хожу часто из за того что воды пью много , болей нет при мочеиспускание
Клиент
Ночью боли не беспокоят , как ложусь через 10-15 минут боли уходят
Инфекционист, Гастроэнтеролог
По поводу холецистита консультировались с хирургом? Оперативное лечение не требуется?
То есть боли у вас в вертикальном положении? Отрыжка, изжога, слабость, жидкий стул, тошнота?
Клиент
Отрыжка только после еды , горечи во рту не было. , консультация хирурга не требовалась , так как при польпации печени нету выраженных болей , назначили пить одекрамон 3 месяца , альфа зокс , панкреатит только при приеме молочных продуктов и мясе , ребазол по одной с утра на тощак , бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день
Клиент
Стул в последнее время мягкий сформированный коричнево - желтый
Клиент
Тошнота и рвота не беспокоила
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Желтый стул чаще всего бывает при нарушении переваривания, это может быть из за недостатка ферментов ( поджелудочная железа).
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я думаю, что с кофе надо что то делать. Как минимум сократить хотя бы до 2х чашек в день
Клиент
Так по биохимии мне сказали что у вас якобы просто ферментов не хватает , но я не могу понять почему амилаза и липаза в пределах нормы .
Клиент
Кофе уже 2 месяца не пью , только воду и Ессентуки без газа , хронические болезни эти поставили вот вот 1 месяц назад , до этого дня кроме гастрита вообще ничего не беспокоило
Инфекционист, Гастроэнтеролог
По клинике я бы назначила вам ферменты дополнительно креон 20 тыс 3 раза в день во время еды.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Болевые ощущения, связанные с проблемами в ЖКТ , хорошо убирает тримедат. Вы принимали когда нибудь этот препарат?
Клиент
У меня не сильные боли , они просто тупые , или ноющие , подскажите пожалуйста в данной ситуации может хирурга посетить ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Хирурга тут однозначно надо посетить. На счет болей ( если они вам мешают жить и вызывают дискомфорт) при холецистите уточнить, может ли это быть взаимосвязано и тогда препараты тут не помогут. Пока считаю, что стоит принимать тримедат и креон.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! По исследованиям есть гепатоз- Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза и фиброза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Так же есть Камень в желчном нужна плановая консультация хирурга


Так же кисты в печени: дополнительно сдаем IgG к эхинококку

Гепатита с и б нет, от гепатита б хороший иммунитет после прививки, ревакцинация не показана
Клиент
Эхинокок отрицательный есть анализы , вы посмотрели только узи ??? Там еще второе есть + 2 кт и второе узи
Клиент
Здравствуйте
Клиент
По биохимии есть результат анализов
Клиент
Почему плотность на кт нормальная в приделах нормы , а на узи пишут якобы гепатоз , информативнее то кт
Инфекционист, Гепатолог
Я посмотрела все прикрепленные файлы
Кт, узи, мрт это разные методы и они дополняют друг друга
Какой у вас рост и вес?
Клиент
Рост 175 вес был 2 месяца назад кг 89 , сейчас 79-80 , 2 месяца на диете , сладкого и мучного не ем , отварное все . Мясо только варенное но редко
Клиент
Камень в желточном исключили , по узи и кт , при пальпации печени болевых ощущений нет . Анализы печеночные все в норме . Желтухи нету , усталости нету , сплю ночью хорошо ! Могу заниматься спортом без усилий
Клиент
Сдавал 2 раза анализы на биохимию в динамике через месяц печеночные показания в норме все
Инфекционист, Гепатолог
Была небольшая избыточная масса, поэтому гепатоз дать может по узи

Сейчас для нормализации метаболических процессов в печени можно пропить гепа-мерц, а потом берлитион
И продолжаем медленно снижать массу. После всего курса можно ещё раз повторить узи
Клиент
Реамбирин не подойдет для профилактики ?
Инфекционист, Гепатолог
Для реамберина сейчас нет точки приложения, я бы не рекомендовала его в вашем случае сейчас
Клиент
А как он повлияет на органы ?
Инфекционист, Гепатолог
Это дезинтаксикационное средство, у вас сейчас нет такой интоксикации, чтобы его капать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококки в зеве
24 февраля 2021
Елизавета, Фокино
Вопрос закрыт
Биохимический анализ крови
30 января 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Рецидивы молочницы
12 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отклонения по ОАК
18 сентября 2024
Никита, Остров
Вопрос закрыт
После обеда и ужина повышенное АД
9 октября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и рекомендации
9 марта
Елена, Кронштадт
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем