Что вас беспокоит?

Гайморит не проходит 14 дней

У меня гайморит, левая ноздря, идут гнойные выделения желтого цвета, с запахом. Левый глаз , слезится. Сейчас появились гной. Принимала 10 дней Ципролет по 500 мог 2 раза в день+ Цетрин+Омез+Бифиформ. В нос Полидекс, сиалор, промывала фурацилином, солевым раствором. Горло- Хлорофилиптом полоскала. В глаза Окомистин, Тобрекс, промывала чаем и ромашкой. Температура держалась от 37 до 37,4. Утром норма, днём поднимается. Сейчас нормальная второй день , но выделения продолжаются не такие обильные, ноздрю закладывает. Глаза гноятся. Надо ли принимать другой антибиотик.

18 Апреля 2020·Просмотров: 28260·Марина Геннадьевна

Здравствуйте, гнойные выделения появились уже после приёма антибиотиков?

АЛЁНА, гнойные выделения появились до приема антибиотика. Была температура 37.4, поэтому решила принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Отделяемое из носа гнойное?

Татьяна, отделяемое из носа гнойное, из ноздри гнойный запах. Сейчас стало меньше выделений, но ещё желтого цвета, запах ещё немного есть. Глаза гноятся и слезятся.

Марина, антибиотик лучше проколоть Цефтриаксон 2гр 1 раз в сутки. Разводится в 3,5 мл 1лидокаина. Внутримышечно.
Если есть возможность, лучше делать инъекции. 7 дней минимум

Так же лучше добавить Синуфорте 1 раз в день. В нос утром

Антигистасинное продолжайте

В нос сосудосуживающие Снуп, через 10 минут промыть раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), затем в нос вставить ватные тампоны с ихтиоловой мазью. Она будет вытягивать гной

А лучший вариант, обратиться очно конечно и выполнить рентген.
Имеется большая вероятность, что Вам необходима пункция верхнечелюстной пазухи или промывание с установкой катетера в естественное соустье.
И не исключаю, что это одонтогенный гайморит, зубы нужно проверить верхние 5ки и 6ки

Татьяна, куда обратиться с моей проблемой сейчас?

К ЛОР врачу в поликлинику или в приемный покой дежурного ЛОР-отделения. На скорой можно узнать, кто дежурит, и куда Вам можно обратиться

Скорее всего нужен будет, другой группы. Лучше защищенные пенициллины. Аугментин или Моксиклав, Флемоклав 875/125 по 1т 2 раза в сутки.
Почему лечение начали с Ципролета? Все антибиотики переносите.

Так же стоит добавить Синупрет по 2 драже 3 раза в день.

Рентген делали? Общий анализ крови?

Татьяна, сижу в самоизоляции, поэтому рентген и анализы не делала, боюсь идти в поликлинику. Антибиотик принимала сама.

Советую сделать рентген и ОАК чтобы посмотреть есть ли ещё бактериальное воспаление. Можно подключить препарат Назонекс для лучшего эффекта и оставить промывание носа солевыми растворами. Будьте здоровы!

АЛЁНА, боюсь ехать в поликлинику на рентген , чтобы не заразиться. Назонекс у меня есть , буду закапывать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть боль в зубах?

Эдвард, у меня в начале болезни было больно нажимать на зуб, после приема антибиотика это ощущение ушло. Но неприятные ощущения бывают иногда.

У вас будет пройти дополнительное обследование?

Эдвард, я боюсь идти в поликлинику из-за короновируса. Хочу пойти ко врачу , когда немного стихнет.

По вашим жалобам ( указанным выше), длительностью заболевания и симптомами вероятно у вас одонтогенный верхнечелюстной синусит слева- это очень серьезно заболевание. Скорее всего, без очного осмотра, не один лор врач не назначит вам адекватное лечения. Постарайтесь найти возможность очно проконсультироваться с лор врачом. ( так же вам рекомендовано выполнить рентген придаточных пазух носа)
Если у вас есть вопросы пишите

Эдвард, куда посоветуете обратиться с моей проблемой сейчас?

Марина Геннадьевна, у Вас не тот случай. Вы нуждаетесь в квалифицированной помощи, в обследовании.
Осложнения невылеченного гнойного синусита не менее опасны, чем осложнения от коронавирусной инфекции!
Тем более с глазами проблема и возможны также внутриглазничные осложнения...

Страшно в нынешней ситуации, но необходимо!
Собирайтесь с духом и обратитесь к врачу очно!
Выздоровления Вам!

В каждом городе есть лор отделение которое работает круглосуточно- рекомендую обратиться туда - для достоверного обследования и подтверждения диагноза ( скорее всего мы из разных городов - поэтому адрес в вашем городе я не смогу вам сказать).

Принятый ответ

Здравствуйте Марина Геннадьевна! Кто назначал Ципролет? Он немного другого спектра действия .Вам лучше Амоксиклав( Аугментин) по 1000 мг 1 таблетка 2 раза в день. Так же добавить Синупрет по 2 драже 3 раза в день( он снимет отек в носу и улучшит отход содержимого пазухи.). Носик регулярно 5-6 раз в день промывать морской водой( физ.раствором) после промывания 3 раза в день полидексу.вы полидексой сколько дней пользовались? Если больше 7, то я бы рекомендовала ее заменить на противовосп. препарат Назонекс 2 впрс 2раза в день.

Тамара, я сама принимала ципролет, так как не могла пойти ко врачу из-за короновируса. Начну новое лечение. А сколько дней принимать Амоксиклав?

7 дней.Да сейчас в связи с эпид обстановкой и исследования выполнить все сложно.главное лечитесь.Желаю скорейшего выздоровления!

Если в ОАК будет высокий лейкоцитоз и температура будет подниматься к вечеру то лучше поменять антибиотик, на группу защищённых пенициллинов (флемоклав, амоксиклав).

АЛЁНА, буду принимать амоксиклав, а сколько дней?

7 дней точно! Далее по ситуации если необходимо можно будет до 10-14 дней продлить курс. Добавьте Назонекс и промывайте нос. Выздоравливайте!

При возможности выполните ретгенографию ппн или КТ и сдать ОАК для более детального лечения и исключения осложнений в будущем!Выздоравливайте!

Тамара, спасибо, как только будет возможность обязательно сделаю рентген и сдам ОАК

Вам нужно обязательно на пропить Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели. Носовые капли на 7 дней я Рекомендую вам трамицент. Раз не помогла полидекса, это антибиотик другой группы макролид. Применение местная три раза в день. Перед этим нос Нужно обязательно очистить с помощью мягкого душа аквалор, закапывать сосудосуживающие капли, чтобы открыть все каналы в том числе и носослезный, потом закапатьтрамицент в нос, торбекс в глаза ,а ночь рекомендую на 20 минут турунды с левомеколем. Нужно свернуть бинтик, сиазать леаомеколем и как можно глубже пинцетом заложить в нос. Подержать 20 минут. Если сложно Сразу две ноздри делаете по одной. После курса лечения Проведите три курса ИРС 19 по 10 дней в месяц 3 месяца.

Наталья, а какой именно антибиотик макролид принимать

Трамицитент это макролид местного применения. Это капли в нос. Я не думаю, чтобы после курса цефалоспаринов вам ещё нужен антибиотик, Попробуйте обойтись местным лечением, Посмотрите в течении 3 дней динамику. Но, если выбирать то клацид по 500 мг 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина Геннадьевна. Имеет смысл начать прием антибиотика другой группы, лучше защищенный пенициллин (Аугментин, Амоксиклав) по 500 мг 3 р/д 7 дней. В нос для снятия отека обязательно добавить сосудосуживающее (Ксимелин, Снуп) по 2 дозы 3 р/Д или противовоспалительное средство (Назонекс, Дезринит) по 2 дозы 2 р/Д. После капель через 7-10 минут тщательно отсморкать нос. Если нет аллергии на растительные капли, добавить Синупрет по 2 таблетки 3 р/Д на 10-14 дней.

Марина, спасибо большое!

Здравствуйте, Марина Геннадьевна !
У Вас значимое воспаление с гнойным отделяемым !
Среди всех рекомендуемых Вам препаратов центральное место должен занимать антибиотик, желательно тот , к которому высокочувствительна флора , вызвавшая у Вас гайморит , - возбудитель ! Она, раз нет эффекта от лечения , к Ципролету не чувствительна !
Было бы идеально, если бы имелась возможность поведения посева гноя , определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам , но , скорее всего , по известным причинам это невозможно ! Если это так , то придётся Вам порекомедовать более мощный и надёжный антибиотик широкого спектра действия из группы Цефалоспоринов (Несмотря на схожесть по звучанию , эти антибиотики к Ципролету никакого отношения не имеют ) !

Лечение :
- СУПРАКС 400МГ. , ПО 1 КАПСУЛЕ , 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ ;
- ДИОКСИДИН О, 5 % РАСТВОР , ПРОМЫВАТЬ НОЗДРИ И ЗАКАПЫВАТЬ 3 - 4 РАЗА В ДЕНЬ .

Удачи Вам !
Возникнут вопросы , - напишите !

Яков, спасибо большое!

Здравствуйте. мЕСТНО попробуйте препараты морской воды АКВАЗИВИН или АКВАЛОР растворы должны быть - ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ, поможет. Внутрь пить ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ, на курс 5-7идней, по 500мг 2 раза в день. С уважением. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае нужно обратиться к ЛОР врачу и стоматологу в экстренном порядке в поликлинику или в приёмной покой где есть ЛОР врачи. Нужно устранить причину гайморита, а не принимать разные группы антибиотиков бесконтрольно. Сделать рентген около носовых пазух носа и ортопантомограмму. Возможно потребуется пункция верхнечелюстной пазухи. Не тяните время, потом осложнения лечить труднее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.