Консультация онколога /

Дисплазия шейки матки — вопрос №2415223

394 просмотра

Здравствуйте,хотелось бы услышать мнения ,мне очень плохо (
В биопсии шейки матки написали это :


Два кусочка шейки матки, один из которых в центральном отделе препарата выстлан многослойным плоским эпителием с нарушением стратификации слоев,умеренным ядерным и клеточным полимофизмом, признаками эпидермизации эндоцервикса, в подэпителиальном слое круглоклеточная инфильтрация. Другой кусочек шейки матки с наличием в центре препарата эндоцервикса, по краю которого воспаление с примесью лейкоцитов и здесь же формирование Наботовых кист.

Вопрос в том,что если умеренный полиморфизм почему ставят син 3 по этой биопсии ?а не син 2? И второй кусочек воспаления и лейкоциты это от дисплазии он имеет ввиду или может еще что то быть ?
По кольпоскопии и жидкостной
цитологии син 1 коллегиальное заключение врачей.Думаю о пересмотре стекол или иммуногистохимии или на онкомаркеры сдать анализы ? Как поступить ? Боюсь сразу на канонизацию идти …((а думаю предложат только это и отправят к онкологу

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите заключение к вопросу
Клиент
Здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Ответил Вам ниже
Нужно пересмотреть гистопрепараты и при подтверждении HSIL - выполнить конизацию.
В большинстве случаев это приводит к выздоровлению
Клиент
Здравствуйте ,спасибо ,можно ли попробовать фотодинамическую терапию ,очень не хочется канонизацию делать (((
Онколог, Маммолог
однозначно нет!
только конизация
всё остальное - эксперимент
Онколог
Здравствуйте
По результатам гистологии данные за дисплазию тяжелой степени! Нужно отдать материал на пересмотр в онкодиспансер, если заключение прежнее, решается вопрос о конизации с выскабливанием цервикального канала. Только после полного иссечения можно сказать о степени поражения.
Иммуногистохимия не проводится в таких случаях.
Клиент
Здравствуйте ,просто ужасно(( в комментарии к заключению написано материал отправлен в 62 онкологическую больницу на консультацию ,это значит придет биопсия еще от них ?
Онколог
Сейчас они пересмотрят еще раз материал, 62 больница-это достаточно высококвалифицированное и профильное учреждение, если по результатам пересмотра будет подтверждена дисплазия, будет назначена дата конизации. Вы не переживайте , крайне редко после конизации результат меняется. Дисплазия CIN 3-это не рак.
Клиент
Спасибо ,мне очень плохо ,я от новости про дисплазию похудела на 8 кг от стресса ,волнуюсь очень ,я цитологию и кольпоскопию сдаю уже третий месяц ,показывает то ничего ,то син 1,и лечения никакого не назначили ,хотя обнаружили впч ,дошли до биопсии и тут такой ужас син 3,решила попить индинол и инозипрозин, для профилактики пока эти все анализы тянутся((
Онколог
Перестаньте переживать! Дисплазия лечится конизацией, большинство женщин полностью излечивается и рецидива дисплазии больше не бывает
Клиент
Спасибо большое ,я надеюсь ?
А что значит в описании биопсии второй кусочек с воспалением и лейкоцитами ,если патологоанатом написал только дисплазия ,это не может быть другой гинекологической болячкой вроде цервицита по краям или это от дисплазии воспаление на втором кусочке ?как понимать его описание ,что на втором куске
Онколог
Да, есть воспалительный процесс, но это никак не противоречит общему заключению. Нужно сдать мазок на флору, фемофлор 16. Это уже назначает гинеколог. Сейчас нужно разобраться с дисплазией
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте, по результатам гистологии высокая степень дисплазии ( не переживайте, это не рак) - это показание к конизации. Вам нужно отдать стекла на пересмотр в онкодиспансер, если подтвердится высокая степень дисплазии , то Вам назначат дату конизации.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!

Конизации бояться не нужно
Это полноценное лечение высокой степени дисплазии.
Это не рак.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Конизация - самая верная тактика лечения в Вашем случае. Обнаружено предраковое заболевание, еще не переродившееся в рак. Все обнаружили вовремя, прогнозы очень хорошие.
Клиент
Здравствуйте,надеюсь ,почему только цитология раньше nilm показывала и тут на тебе 3 син (((
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения дисплазия тяжелой степени. В данном случае нужно выполнить пересмотр гистологических стекл в онкодиспансере при подтверждение процесса выполняется конизация шейки матки что является радикальным лечением в данной ситуации. Данных за рак нет.
Клиент
Здравствуйте,он еще в заключении написал ,что материал направлен в 62 больницу онко,страшно (
Клиент
Видимо для пересмотра
Клиент
Обычно гинекологи из кабинета патологии шейки отправляют с таким диагнозом к онкологу для консультации или сразу на канонизацию ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это хорошо что стекла будут пересмотрены. Дождитесь результатов пересмотра.
Клиент
Благодарю вас ,а вот иссечение было в пределах здоровых тканей ,патологами пишет в начале про центральную часть описании первого куска ,а что про краям почему там не указано ? Они могут быть нормальные ?а второй кусок вообще только воспаление описал
Клиент
И немного смущает ,написано полимофизм клеток умеренный ,почему тогда син 3? А не 2,Разве при син 3 полимофиззм Клеток не должен быть ярко выраженный,хотелось бы это понимать ,хочу полностью понимать ситуацию
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Края резекции описывают после конизации. При биопсии они всегда положительны.
Клиент
Пришел результат из онко больницы,в заключении тоже дисплазия 3,но в диагнозе она поставила карцинома Ин ситу по мкб наружной части матки ,по морфологическому коду дисплазия 3, это что одно и тоже дисплазия 3 и карцинома Ин ситу ((((?
Если наружной части только то это что все равно делать канонизацию или можно начать с экзикции? Стоит ли выпрашивать направление к онкогинекологу для МРТ ? Прежде чем идти на операцию
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Прикрепите результат пересмотра к вопросу
Клиент
Прикрепила
Клиент
Тут получается еще все хуже ,мне плохо ,почему никто про второй кусок не пишет где экзоцервикс ,получается он чистый ,а второй как раз с син 3?
Клиент
Получается ,что цитология показала, то ничего 2 раза то син 1 два раза потому что очаг снаружи а не внутри
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По результатам гистологического заключения данные за дисплазию тяжелой степени.
Вам показана конизация шейки матки. Конизация является радикальным лечением в данном случае.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По имеющемуся результату гистологии данные за дисплазию тяжелой степени. Нужно обязательно дождаться пересмотра стекол на базе онкологического диспансера.
Если заключение останется таким же, то показана конизация.
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться к онкогинекологу, пересмотреть блоки и стекла в онкодиспансере по месту жительства, сдать валидированный тест на ВПЧ, пройти мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости, рентгенографию грудной клетки. Далее уже по результату.
Клиент
Здравствуйте,рентген грудной клетки делали без патологий ,впч нашли один 58 тип с нагрузкой 3.6
Клиент
Патологоанатом написал в комментарии к своему заключение ,что отправил материал в 62 больницу
Онколог
В любом случае нужно идти на приём к онкогинекологу и анализировать в купе все обследования, что написала выше. На основании этой информации будет принято решение о лечении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Владислав
2024-09-04 02:09:48
4 сентября 2024
Владислав Водолазский, 4 сентября 2024
Здравствуйте
Нужно пересмотреть гистопрепараты и при подтверждении HSIL - выполнить конизацию.
В большинстве случаев это приводит к выздоровлению
Похожие вопросы по теме
Понижен гемоглобин
26 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Кандиломы? Полип?
5 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Катаральный эзофагит
6 мая 2024
Николай
Вопрос закрыт
Результат эндоскопии и биопсии
19 июля 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь