Что вас беспокоит?
Необходимость приема антибиотика
16 августа заболел ангиной. 19 числа сдал ОАК и СРБ. Были показания к приему антибиотика. Принимал Амоксиклав 8 дней. На 7 день приема антибиотика подхватил ротавирус. День с высокой температурой. Диарея. Прием у терапевта. Он отменил антибиотик, ангина вылечена. На ротавирус он не влияет. На второй день ротавируса появилась заложенность в груди и кашель. Не частый. При кашле из гортани вылетает скудная мокрота белого цвета. Кашель в основном в положении лёжа ночью.Такое ощущение, что что-то засело в бронхах. Прием у терапевта 02.09.2023. Прослушала, лёгкие чистые. Температуры нет. Назначила ОАК и СРБ. Флюорографию. Рекомендовала начать пить антибиотик сумамед. Это через неделю после курса Амоксиклава. Вчера 03.09.2024 сдал кровь и флюорографию. По ней все в норме. Кровь все в норме кроме лейкоцитов. Немного повышены. Но я читал, что это возможно после перенесенной ангины и ротавируса как остаточное. Анализы прикладываю. Сейчас температуры нет. Есть небольшой кашель. С утра с отхаркиванием желто-зеленым. Скудно. И как-будто из гортани. Вопрос. Нужно ли пить антибиотик? Есть ли к этому показания?
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Александр Юрьевич, прикрепил анализы.
Принятый ответ
Так как Вы уже принимали антибактериальный препарат , новый начинать не нужно , так как отклонения в лейкоцитах небольшие.
Сейчас можно добавить к лечению ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
Для укрепления общего иммунитета можно использовать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
Александр Юрьевич, главный вопрос. Этот кашель получается не бактериальный? Или организм справился с бактерией? Потому что температуры нет и в целом кровь в норме. Пытаюсь понять как эффективнее его убрать. Достаточно ли ингаляций. Ещё раз антибиотики пить,конечно, не хочется.
Ингаляций будет достаточно , да по крови признаки бактериальной инфекции были.
Здравствуйте)
Действительно, в вашем случае небольшое повышение лейкоцитов может быть как остаточное явление ангины, так как показатели крови после болезни нормализуются в течении 2-3 недель .
Явных показания для назначения антибиотика нет.
-Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней
Либо коделак бронхо -2ч.л. 4 р/д во время еды -5 дней .
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Юлия Валерьевна, прикрепил анализы.
Принятый ответ
Дополнила ответ выше , посмотрите ,пожалуйста)
Юлия Валерьевна, кашель может быть не бактериальной природы? И ингаляций достаточно? Просто терапевт на приеме до анализов предположила бронхит и сразу рекомендовала его купировать сумамедом.
Бронхит может быть как вирусного происхождения, так и бактериального .
Ваша кровь все таки указывает на вирусную этиологию .
Ингаляции + обильное питье , этого должно быть достаточно
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
Показаний для назначения антибиотика у вас, учитывая анализы и ваши жалобы, нет. Он вам не показан и не нужен.
От кашля для разжижения и стимуляции отхождения мокроты: обильное теплое питье, можно грудной сбор, а также Коделак бронхо по 1 таблетке 3 раза в день во время приема пищи.
Для стимуляции естественного иммунитета Витамин Д 2000МЕ утром после завтрака в течение 1 месяца.
Здравствуйте. Антибиотик не показан. Рекомендую для разжижения стула к приёму лактобактерии например Максилак - пробиотик. И обязательно увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20239 ответов
- 1 Марта 20256 ответов
- 9 Апреля 20255 ответов
- 16 Сентября 20259 ответов