Что вас беспокоит?
Подозрение на ангину (стрептококк)
Мы сейчас сейчас находимся с ребенком в отпуске и посещение очно врача невозможно. Ребенку 5 лет. У него поднялась температура обложило горло Температура до 38.7 поднимается Сбивали 2 раза нурофеном в интервале 5-6 часов. Миндалины красные отекшие, но налета нет. В мае и июле переболел ангиной сдавали тест на стрептококк результат положительный. Сейчас сдать тест не получается. Сможем только завтра. В прошлый раз принимали клацид 10-12 дней. Стоит ли без результата теста начать прием антибиотика ? Или лучше дождаться завтрашнего дня ? Какой антибиотик принимать если будет подтверждение и в какой дозировке ? Вес ребенка 25 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Анна !
Высокая температура и налет в горле может быть как при вирусной ,так и при бактериальной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют сделать стрептатест ,при положительном результате препаратом выбора является антибиотик пенициллинового ряда ( например амоксиклав ) в дозировке 50 мг на кг веса в сутки курсом 10 дней
При отрицательном - обычно рекомендуется лечение симптоматическое
Есть возможность прикрепить фото горла? Сколько дней держится температура ?
Подскажите может ли ребенок постоянно болеть ангиной? Удалили 1.5 года назад аденойды.
Второй раз стрептококк при положительном тесте
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Как правило, антибактериальную терапию без подтверждения стрептококковой инфекции начинать не рекомендуют, поэтому сначала важно выполнить тест, а затем уже при получении положительного результата начинать антибактериальную терапию ( как правило, препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг в сутки в течение 10 дней).
Если же тест отрицательный, в таких случаях нельзя исключать вирусную инфекцию, при которой показано только симптоматическое лечение.
Ребенок уже второй раз болеет стрептококком, тесты делали. Пили антибиотики и опять похожая картина. Может ли он постоянно им болеть? И как избавится от этих ангин?
1.5 года назад удалили аденойды
А ранее какой вариант антибиотика принимали, помимо клацида?
Клацид
Супракс
И есть ли ограничения по полету на самолете? Полет 21 сентября
Как правило, препаратом выбора для лечения стрептококкового тонзиллита является Амоксиклав в течение 10 дней.
Если будет выявлена стрептококковая инфекция, то как правило, ребёнок является заразным для окружающих, но спустя 24 часа от начала заражение окружающих сводится к нулю.
Здравствуйте!
В данной ситуации необходимо провести стрептотест , если будет положительный в таких случаях следует начать антибактериальную терапию - амоксиклав из расчета 50 мг/кг/ сут , курсом 5-10 дней
Добрый день.
Даже с учётом двух предыдущих подтверждённых стрептококковых ангин начинать антибиотик без теста обычно не требуется. По виду горла отличить вирусный тонзиллит от стрептококкового надёжно нельзя, а отсутствие налётов стрептококк не исключает. Сутки ожидания обычно не ухудшают прогноз.
Если тест будет положительным и аллергии на пенициллины нет, при стрептококковом тонзиллите препаратом первого выбора обычно является амоксициллин на 10 дней. Для веса 25 кг стандартная схема как правило 500 мг 2 раза в сутки. Клацид обычно оставляют как альтернативу при аллергии на пенициллины, поскольку устойчивость стрептококка к макролидам встречается.
До результата обычно рекомендуется питьё, мягкая пища, при плохом самочувствии/лихорадке ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке.
Ребенок уже второй раз болеет стрептококком, тесты делали. Пили антибиотики и опять похожая картина. Может ли он постоянно им болеть? И как избавится от этих ангин?
1.5 года назад удалили аденойды
Очень часто болеет.
Стрептококковый тонзиллит может повторяться несколько раз, особенно у детей, посещающих коллектив. Два подтверждённых эпизода ещё не означают, что стрептококк постоянно живёт и вызывает ангину. Возможны как повторные заражения, так и носительство стрептококка, когда на фоне обычной вирусной инфекции стрептотест тоже оказывается положительным.
При каждом новом эпизоде с болью в горле обычно важно снова подтверждать стрептококк тестом до антибиотика. Удаление аденоидов от повторных стрептококковых тонзиллитов не защищает, поскольку процесс происходит прежде всего в небных миндалинах.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:274 ответа
- Вчера в 18:257 ответов
- Вчера в 18:215 ответов
- Вчера в 18:1438 ответов
- Вчера в 18:1027 ответов
- Вчера в 18:0323 ответа
- Вчера в 17:5914 ответов
- Вчера в 17:496 ответов
- Вчера в 17:471 ответ
- Вчера в 17:446 ответов