Что вас беспокоит?
Плохо себя чувствую. Онемение и покалывание в левой стороне тела
Подскажите пожалуста. У меня повышены тромбоциты и калий выше нормы Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте )
Можете прикрепить результаты анализов
Юлия Валерьевна, прикрепила не знаю правильно или нет посмотрите
По анализам крови у вас явный дефицит железа !
Очень низкий гемоглобин , изменения в уровни эритроцитарных индексов , компенсаторно увеличиваются тромбоциты .
От туда может быть и ваша симптоматика .
По этому , в первую очередь , мы должны нормализовать уровень железа .
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать его нормализации.
Либо капельницы -препаратом Венофер /ликферр/ космофер 100мг (через день) - 10 капельниц.
Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения препарата необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ.
Капельниц совсем не стоит бояться , они очень эффективно и быстро поднимают уровень железа в организме!
Юлия Валерьевна, а калий выше нормы это тоже из за нехватки железа
В данный момент исключите калийсодержащие продукты(орехи и сухофрукты, бобовые культуры, крольчатина,говядина,треска,картофель,авокадо,бананы,тыква)
Увеличьте количество потребляемой жидкости
В динамике уровень калия пересдайте через 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам общего анализа крови у Вас анемия средней степени тяжести! Довольно выраженная, на фоне анемии уровень тромбоцитов может повышаться.
Здесь необходим обязательный прием препаратов железа и выяснение такой выраженной анемии, прием препаратов оценивать по уровню ферритина, в исследованиях не нашла его. Ферритин должен быть не менее 40, в идеале равен массе тела. Так же, если причина не будет устранена, при отмене препаратов железа анемия вновь разовьется.
Анемия ведет к гипоксии организма, что приводит к слабость, вялость, головокружениям, сухости кожных покровов, ломкости волос, ногтей.
Сейчас принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 2 таблетки в сутки, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа.\ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сукти, разбавлять апельсиновым соком, пить через трубочку\Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раз в сутки, запивая водой\Фенюльс по 1 таблетке 2 раз в сутки, запивая водой. Через 1 месяц переход на 1 таблетку в сутки (любой из препаратов) до восстановления ферритина.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки.
2)УЗИ органов малого таза
3)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
4)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Причиной гиперкалиемии скорее всего является основное заболевание, вызвавшее анемию. Причин может быть очень много, поэтому начните с вышеописанных исследований в ближайшее время.
Так же, исключить диуретические препараты, БАДы, они так же могут приводить к гиперкалиемии!
Виктория Александровна, БАДы не принимаю. На тот момент это глицын, Капотнен при давлении и мазь Фастум гель.
Виктория Александровна, БАДы не принимала, глицын, капотнен при давлении, валидол иногда, мазь Фастум гель
Значит причина действительно в основном заболевание, которое вызвало анемию, оно так же вызывает гиперкалиемию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
-У вас анемия средней степени тяжести.
На фоне анемии могут быть ваши жалобы.
Рекомендую сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день или Тотема по 1 амп 2 р в день. Принимать до 1 мес, далее при положительно динамике ещё 1 месяц, отменить на 2 нед и пересдать кровь на ферритин.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква,зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога+УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, если есть признаки трещины или геморроя-проктолог.
Так же не исключается причина в малом поступлении железа с пищей.
- Повышен калий несильно. Скорее всего на фоне большого количества пищи,богатой калием. Так же может быть на фоне бадов,приема мочегонных.
Александра Игоревна, БАДы не принимаю, иногда могла выпить канефрон, УЗИ почек делала там всё в порядке. Да анализ кала и анализ на коагулограмма завтра сделаю.
Раз исключили заболевание почек - это хорошо.
Уменьшить количество потребляемой пищи,богатой калием.
Контроль через 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, рост и вес?
Смотрю файлы
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени, почти средней степени тяжести. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса.
В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- Делайте флюорографию/рентген ОГК
- Сдавайте общий анализ мочи
- Делайте ЭКГ
- Сдавайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Делайте узи внутренних органов+почек и фгдс (при необходимости будет назначено дообследвоание– колоноскопия).
с таким гемоглобином никто хорошо себя чувствовать не будет.
Тромбоцитоз - это реакция крови на анемию. Принимаете препраты железа, поднимается гемоглобин, эритроциты, гематокрит, повышаются все эритроцитарные индексы, и падают тромбоциты и RDW
калий - небольшое превышение, скорее всего погрешность питания накануне сдачи анализов.
Никакие препараты не принимаете, мочегонные?
ЭКГ нужно сделать.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад10 ответов