Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2419662

Что вас беспокоит?

Болит ухо

Добрый день, ребенок болеет больше 2-недель, сначала лечились у педиатра, потом пошли к Лору выписали лечение, поставили диагноз острый аденоидит, затяжное лечение. Сдали анализы 29.08. На сегодняшний день, осталось немного соплей, жалобы на одно ухо и горло. Нужно ли нам пропить антибиотики?

Аденоиды
3 года
5 Сентября 2024·Просмотров: 118·Ира, Ковров

Принятый ответ

Здравствуйте

Стал ли лучше дышать нос за этот период? Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?

Анна Юрьевна, ходит в садик, общее самочувствие хорошее, только вот сегодня ночью стало беспокоить ухо одно и жалуется что болит горло, поел немного сегодня

Анна Юрьевна, нос лучше, но все дни сопли стекали по задней стенке, и из-за этого много кашлял

Убедительных признаков бактериальной инфекции нет в анализе крови

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос при отеке используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
У ребёнка по описанию вирусный аденоидит с осложнением на ухо.
В нос используйте промывание аквамарис, далее сосудосуживающие препараты Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 дозе х 1 раз в день -3-4 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Наиболее вероятно у ребенка симптомы затяжной вирусной инфекции
Дополнительно сдайте мазок из носа на флору - чтобы исключить наличие патогенной флоры и мазок на риноцитограмму - чтобы оценить клеточный состав назального секрета

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек..В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Антибиотики применяют при отсутствии эффекта от местного лечения
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию риноаденоидит со средним отитом.
В ухо капли капать будет бесполезно, барабанная перепонка не повреждена, признаков наружного отита нет.
Лечим нос и с ним будет "выздоравливать" ухо - слуховая труба.
1. Називин (сосудосуживающие другие)
2. Назонекс (противовоспалительные) по 1 дозе 1-2 раза в день, 2-3 недели.
И эвакуация слизи из носа.
на чистый нос можно выполнять гимнастику для носоглотки, но тут зависит от ребенка. Можно использовать устройство ОТОВЕНТ ( или сделать аналог самостоятельно из трубочки и шарика)
Боль снимает Нурофен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.