СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста анализы

Добрый вечер сдала анализы пожалуйста посмотрите, была операция по поводу папиллярного рака щитовидной железы, полностью удалена в 2009 году.пью эутирокс 112 постоянно, эндокринолог настаивает чтобы я пила 125, сердце часто тахикардия, я об этом сказала назначила ивабардин пить 5 мг, шум в ушах, голова часто болит, волосы выпадают очень сильно, боли в спине постоянно.

Хронический гастрит, хронический панкреатит, ещё миома под вопросом
44 года
5 Сентября 2024·Просмотров: 180·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приведённые анализы ТТГ 0, 99 это на дозировке эутирокса 112 мкг? Или на 125?

Шум в ушах и головная боль связанная с повышенным уровнем холестерина у вас, он очень высокий , из-за атеросклероза сосудов головного мозга возникает шум .

Начинайте срочно пить розувастатин 10 мг на ночь один раз в день 2 месяца курс далее контроль липидограммы для подбора дозировки .

УЗИ БЦА . И вероятно у вас повышено давление - консультация терапевта.


После рака щитовидной железы вам назначена супрессивная терапия, то есть ТТГ должен быть примерно 0,1 и менее. Это делается для того чтобы не было рецидива рака. Такую терапию необходимо использовать 5 лет . То есть ваш организм постоянно находится в состоянии гипертиреоза искусственного, Разумеется поэтому тахикардия и может быть плохо с сердцем, поэтому обязательно нужна консультация кардиолога для назначения препаратов против тахикардии.

Если у вас не дозировке 112 ттг-0.99 вы укладываетесь в рамки своей супрессивной терапии. Врач хочет ещё меньше чтобы был ТТГ, ещё хочет снизить риск рецидива, Но если вам не позволяет сердце то можете оставаться на данной дозировке вы еле-еле укладываетесь.

сдача кровь на ферритин и витамин D они также участвуют в работе щитовидной железы.

Тиреоглобуллин и Анти тг у вас в норме это онкомаркер который нужно проверять Раз в полгода. И делать УЗИ ложа щитовидной железы.

По поводу болей в спине консультация невролога. Волосы выпадают не из-за того что удалили щитовидную железу вероятнее всего из-за низкого ферритина, который Вам нужно проверить.

у вас небольшая сгущение крови пейте Чистой воды 30 мл на килограмм тела минимум и крови разжижающие например хотя бы Кардиомагнил, чтобы сердце было легче работать
Вам все понятно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте это анализы на дозировке 112 я пью уже давно эту дозировку, мне нужно 125 или достаточно этой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Александровна, по поводу феритина был понижен, пропивала сорбифер, и Кардиомагнил в какой дозировке принимать?

Этой достаточно пока. Особенно если нормализует ферритин и вит Д. Тогда ТТГ сам вниз пойдёт без добавления тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Александровна, мне врач назначила эзетемиб, его пить или статины уже?

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Только статины уже и можно вместе с эзетимибом, он усиливает действие

А кардиомагнил 75 мг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Александровна, ещё вопрос можно статины совмещать с алкоголем, сегодня просто праздник , если я выпью вечером и выпью статины, и для разжижения так можно?

Можно, но лучше всё таки статины пить без алкоголя иначе двойная нагрузка на печень

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Александровна, забыла сказать у меня ещё жировой гепатоз печени, нужно, что нибудь принимать, потому что это статины если пить?

Урсосан 500 мг в день курс 3 мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Операция была давно сейчас ттг можно держать не так строго ниже 0.1, можно оставить 112 мкг тем более от 125 мкг тахикардия.Сделайте узи ложа щитовидной железы. сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа могут выпадать волосы. консультация невролога. повышение холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца, сделайте узи сосудов шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар Равилович, нужно пить статины или на эзетемибе пока ?

Сделайте узи сосудов шеи, принимайте статины

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар Равилович, если сегодня праздник можно совместить алкоголь с статинами и Кардиомагнилом?

В умеренных количествах можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар Равилович, у меня жировой гепатоз печени, ещё с желчным густая желчь, нужно принимать что нибудь, если я пью статины?

Для этого консультация гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно оставить дозу тироксина - 112 мкг утром натощак. По жалобам проверьте уровень ферритина. В норме он должен быть выше 45. Проверьте уровень витамина д3. В норме он должен быть выше 30. Ферритин и витамин д3 в нормы важны для щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, нужно пить статины или на эзетемибе пока?

Статины необходимо принимать.

Необходимо так же пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по поводу данного исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.

Принятый ответ

Добрый день
Тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину низкие,что говорит об отсутствии рецидива
После операции прошло более 10 лет и нет смысла держать ТТГ подавленным
Поэтому 112 адекватная доза
Продолжайте
Высокий холестерин
Сделайте узи брахиоцнфальных артерий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.