Что вас беспокоит?
Повышенный also
Здравствуйте. Сдал биохимический анализ крови. Показал повышенный анализ ALSO. (357), имочевина. Очень болит коленный сустав.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Прикрепите пож-та анализы
Юлия Николаевна,
АСЛО-это признак перенесенной А-стрептококковой инфекции (например, тонзиллита)
Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка?
Не было ли за 1-2 месяца до боли в коленном суставе инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)?
Не болеете Псориазом?
Есть отек, краснота (увеличение объема) сустава?
Боль возникла остро и внезапно?
Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
В покое, сидя, лежа есть боль?
Другие суставы не беспокоит? Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
Юлия Николаевна, очень болит коленный сустав правый, недели 2. Сделал узи, показал жидкость в суставе. Поясница не болит. И остальное тоже. Только колено. Когда лежу ноет. Когда хожу, отдаёт к стопе.
Юлия Николаевна, болит еус обратной стороны колена. Больно сгибать.
Какое лечение получили/получаете?
Юлия Николаевна, прописан этодин форт. И укололи ребоспан. Хватило на сутки. Через день опять появилась сильная боль. И не проходит.
Внутрисуставное введение ГКС (Ребоспан и др) можно делать 2-3 раза в год, так как частое введение гкс в сустав приводит к разрушению хряща.
Рек-ую: ортез на коленный сустав при нагрузках, ортопедические стельки. МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д 2-4 недели. Независимо от приема пищи.
Контроль мочевины, креатинина через 4-6 недель.
Также у вас повышен общий холестерин, рек-ую сдать липидный спектр и узи сосудов шеи для искл-ия атеросклероза крупных артерий.
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте.
АСЛО - это маркер стрептококковой инфекции. Просто факт того, что когда-то у Вас был контакт со стрептококком. Могло даже не быть проявлений инфекции, было просто носительство. У взрослого человека к болям в суставах АСЛО практически никогда не имеет отношения.
Скажите, общий анализ крови сдавали после укола ребоспана? Укол был внутрисуставно или внутримышечно?
Прикрепите протокол УЗИ.
Другие суставы раньше не беспокоили?
Боль появилась остро или постепенно? Сустав не припухший?
Виктория Владимировна, общий сдавал когда и биохимический. Всё хорошо. После укола нет. Результата узи с собой нет. Другие суставы не болят.
Виктория Владимировна, укол внутрисуставной.
Кровь сдавали до укола, верно?
Боль появилась остро и резко? Травмы не было?
Какой у Вас вес и рост?
Раньше колено не болело?
Виктория Владимировна, кровь сдал после укола. Травмы небыло. Как то в течении дня появилась боль.
Виктория Владимировна, вес 113, рост 182
Нужно увидеть протокол УЗИ. Необходимо разбираться в причинах боли. Может потребоваться выполнение МРТ.
Внутрисуставное введение ГКС может дать положительный эффект, но бывают случаи, когда эффект не развивается.
Без обследования может быть только рекомендован прием НПВП, например целекоксиб или напроксен ежедневно курсом до 4х недель. Ношение ортеза на коленный сустав. Исключить тяжелые физ нагрузки. Стараться снизить вес.
Но, повторюсь, нужно разобраться в причине.
Принятый ответ
Добрый день.
1. У вас есть жалобы на боли в коленном суставе, правильно? Другие суставы не беспокоят?
2. Когда появилась боль (прям по датам) , был изначально отёк, покраснение? Эпизод такой впервые?
3. Травмы, инфекции (за 1-3 мес) не было?
4. Резкого набора веса, нетипичных нагрузок не было?
5. Прикрепите протокол УЗИ, чтобы понять за счёт чего синовит.
6. Введение ГКС показано после уточнения приятны артрита, нежелательно повторять процедуру вновь. Так же вводить хондропротекторы.
Сейчас на фоне артрита принимали НПВП?
7. Асло - маркер перенесённой стрептококковой инфекции. Он кроме случаев ревматизма (а это проблема детства, юношества) он для нас незначим.
Лейкоциты ранее в норме были? Сдавали оак после введения гормона в сустав, правильно?
Принятый ответ
Добрый день!
Изменения в анализах у вас - не играют никакой роли в суставном синдроме.
Асло - малоинформативный анализ, который не говорит ни о чем, кроме того, что вы когда-то васирчналтсь со стрептококковой инфекцией.
Мочевина - показатель работы почек.
1. Скажите, боль появилась резко или исподволь нарастала?
2. Есть ли припухлость, отечность?
3. Наступать больно? Походка изменена?
4. Приложите фото коленных суставов (стоя, два колена рядом) и УЗИ протокол
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад11 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- Вчера в 20:5416 ответов