Лямблиоз,лечение — вопрос №2420530

Question

Лямблиоз,лечение — вопрос №2420530

Венера

243 просмотра

6 сентября 2024

Доброго дня! Дочь 9 лет
По результатам анализа крови было незначительное повышение показателей АЛТ, АСТ, эозинофилы, базофилы. Фото прикладываю.
Педиатр предложила проверить на паразитов.
Сдали только 2 раза из трех.
В первом анализе обнаружены цисты лямблий.
Второй раз сдали через 3 дня.Ни я/г ни лямблий не обнаружено. Но когда я собирала кал в баночку, видела белого червячка, наверное острица.

Порекомендуйте, пожалуйста, схему лечения.
9 лет, вес 25кг, рост 135
Ещё вопрос. Если у дочки обнаружены лямблии, значит ли это, что заражены все члены семьи и лечение нужно проходить всем?

Возраст: 9

Хронические болезни: Миопия

Вопрос закрыт

лямблиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 6 сентября 2024

Инфекционист

Здравствуйте, одна из возможных схем лечения: Метронидазол 5мг/кг *3 р/д 7 дней.
Лечение остриц: Альбендазол однократно 400 мг и повторить курс через 14 недель.
Альбендазол должны принимать все члены семьи

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 6 сентября 2024

Инфекционист

Здравствуйте,по лямблиозу:нифурантел по 375 мг(почти 2 таблетки)*2 раза в сутки 7 дней, всю семью лечить от них не надо,по энтеробиозу-всей семье однократно немозол 400 мг,через 2 недели повторить прием немозола однократно.Белье стирать каждый день(постельное и нательное),руки мыть,поверхности протереть мыльным раствором

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).
Схема лечения данного гельминтоза щадящая, т.к. будет прием препарата всего дважды.
Никакие дополнительные лекарства принимать не нужно.
Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Детям можно суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном, выпить натощак.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель:
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Для лечения лямблий:
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке по 1таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор, он является препаратом первой линии при лямблиозе по 15 мг на кг 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет 1 капсула 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий).
Лямблии лечим только у тех у кого они подтверждены.

Вначале рекомендую пролечиться от остриц, потом лечить лямблии.

Пожаловаться

Венера, 9 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, после последнего приема немозола нужно делать перерыв или сразу же начинаем лечение от лямблий?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день, сразу начинаем лечение лямблий.

Пожаловаться

Венера, 9 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, возможно ли заменить нифурател на метронидазол? В данный момент мы не в России, аптеки предлагают метронидазол.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно, но он тяжеловато переносится, часто дает побочки в виде тошноты. Если конечно не будет варианта другого, то тогда можно будет его принимать.

Пожаловаться

Венера, 9 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, последний приём немозол будет 24 октября. Мы вернёмся в Россию 11 октября. Какой вариант более приемлемый - после немозола начать принимать метронидозол. Или после немозола будет перерыв 3 недели и уже в России принимать Макмирор?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Я бы выбрала 2й вариант, потому что макмирор считается самым эффективным препаратом в отношении лямблий, к тому же хорошо переносится, и спешки в лечении лямблий так таковой нет, как например в лечении остриц, в виду того что они доставляют не малый дискомфорт и передаются от человека к человеку.

+ 1

Пожаловаться

Венера, 9 сентября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 6 сентября 2024

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Венера, здравствуйте.

1. Сначала необходимо провести лечение от остриц.
Лечение всех членов семьи.
Препарат «Немозол», дозировка для всех членов семьи одинаковая - 1 таб (400 мг), ребенку можно заменить таблетку на суспензию.
Через 2 недели прием препарата повторить.

Обязательно соблюдать гигиену рук, подстричь ногти, ежедневная смена постельного белья, стирка нательного и постельного белья при высоких температурах, после гладить утюгом, провести генеральную уборку с дез.средством в квартире/доме.

Контроль лечения - трехкратный соскоб на энтеробиоз (через 2 недели после лечения).

2. Далее лечение лямблий.
Лечим только дочь.
- Первый этап: хофитол в возрастной дозировке курсом 2 недели.
- Второй этап: основной препарат Макмирор (15 мг/кг 2 раза в день), курсом 7 дней.
- Третий этап: любой пробиотик курсом 2 недели.

Контроль лечения - через 2 недели после последнего этапа - кал на лямблии.

Пожаловаться

Венера, 9 сентября 2024

Клиент

Надежда Евгеньевна, нужно ли делать перерыв между последним приемом немозола и началом лечения лямблиоза?

Пожаловаться

Когай Надежда Евгеньевна, 9 сентября 2024

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте!
Перерыв делать не нужно. Можно сразу лечить лямблии.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 6 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Всем принять Немозол однократно и через 14 дней повторить
дома все промыть с мылом, белье простирать и прогладить
Ребёнку принимать в перерыве Хофитол по 1 табл 3 раза в день 14 дней + Макмирор из расчета 15 мк на кг 2 раза в день 7 дней.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 6 сентября 2024

Инфекционист

Добрый день . По вашей ситуации можно пояснить следующее Перед врачом при данном заболевании стоят две первоочередные задачи: устранение возбудителя инфекции и коррекция самочувствия юного пациента. Для достижения поставленных целей используется диетотерапия, медикаментозное лечение, комплекс мероприятий по нормализации образа жизни.
В рамках диетотерапии показано:
исключить из рациона ребенка жареные, копченые, слишком жирные продукты;
снизить потребление малышом соли, приправ, газированных напитков и сладостей;
кормить детей уменьшенными порциями, но чаще (до 5–7 раз в сутки с учетом возраста и основного рациона);
временно ограничить молочные продукты, а также их производные (за исключением грудного молока или смеси как основного питания).
Важно также соблюдать питьевой режим, предлагая малышам компоты из сухофруктов, детский чай, слабо концентрированные соки и морсы. Лечение Немозол для детей в возрасте от 1 года до 2 лет следует применять дозу 200 мг (10 мл суспензии). При энтеробиозе взрослые и дети старше 2 лет принимают по 400 мг (20 мл суспензии) однократно; для детей в возрасте от 1 года до 2 лет следует применять дозу 200 мг (10 мл суспензии) однократно.. Желательно всем членам семьи. Постельное белье постирать и прогладить

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 6 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, сначала надо вылечить остриц. Немазол 400 мг ВСЕМ ЧЛЕНАМ СЕМЬИ, дважды с двухнедельным интервалом.
Одновременно с медикаментозным лечением необходимо принять меры для исключения повторной инвазии:

коротко остричь ногти;
тщательно соблюдать требования гигиены;
надевать на ночь плотное белье;
закладывать перед сном в заднепроходное отверстие ватный тампон, смазанный вазелиновой мазью;
каждое утро убирать постельное белье, стирать
утром и вечером тщательно подмываться.
После лечения соскоб на энтеробиоз 3хкратно

2. Лямблии
Сначала подготавливают желчный пузырь- хофитол 1 таб 3 раза в день до еды, в течение 2 недель . Далее Макмирор 15 мг на кг (375 мг)2 раза в день после еды 7 дней . Затем любой пробиотик на выбор

Контроль анализов кала на цисты через 2, 4 недели после окончания лечения

Пожаловаться

Венера, 9 сентября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, добрый день! возможно ли заменить нифурател на метронидазол? В данный момент мы не в России, аптеки предлагают метронидазол.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 9 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, да, это тоже противомикробное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Крапивница не проходит с декабря

1 ответ

25 мая 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Сыпь на руках и животике

8 ответов

1 апреля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Лямблиоз. Как понять, что прошёл?

4 ответа

23 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Клостридии и лямблиоз

2 ответа

18 марта 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Понос у кошки

1 ответ

26 октября 2024

Майя, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T13:47:47+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 9 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ