Экстрасистолия — вопрос №2420952

Question

Экстрасистолия — вопрос №2420952

Ирина, Псков

158 просмотров

6 сентября 2024

Женщина 57 лет, отказано анестезиологом в операции по поводу ЗНО молочной железы по причине экстрасистолии. Принимала две недели сотагексал 80 ед. утром и 40 вечером, давление 110 на 60. Через две недели сделала холтеровское мониторирование. Что можно предпринять в данной ситуации, как лечить?

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

экстрасистолия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по холтеру большое количество экстрасистол. Сотагексал не используется при лечении экстрасистол, поэтому рекомендую рассмотреть замену его на пропранорм , по 150 мг 3 раза в сутки.
Обычно он хорошо переносится и даёт результат.
Все правильно поняла,что холтер прикрепили уже после лечения?

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, холтер я сделала через неделю после начала приема препарата. Препарат принимаю и сейчас.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
На данный момент рекомендую прокапать капельницы с панангином 10,0 +физ.р-ре 200,0 5 раз
Сотагексал 40 мг утром и вечером под контролем суточного мониторирования экг.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Частая желудочковая экстрасистолия по суточному мониторингу экг.
Обязательно исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, какое допустимое количество экстрасистол не будет препятствием для наркоза?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте сдайте ещё кровь на ферритин и ттг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подготовка к операции, выявлены антитела к гепатиту В

2 ответа

18 марта 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Сделали кт показало верхнедолевую левосторонняя пневмония

2 ответа

29 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Лазерная коррекция зрения

1 ответ

1 апреля

Бекмухамедова Ольга Сергеевна

Вопрос закрыт

Высокий эстрадиол после удаления матки с придатками

2 ответа

17 мая

Виктория, Приморско-Ахтарск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T15:33:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла. В любом случае,доза даже сотагексала недлстаточная. Антиаритмический эффект развивается при дозе от 160 мг в сутки, т е по 80 мг 2 раза.
Но я бы рекомендовала перейти на пропранорм

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T14:29:32+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

До 5000

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T12:31:40+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По Холтеру также сохраняется большое количество желудочковых экстрасистол.
Обсудите с лечащим врачом возможность увеличения дозы сотагексала.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния

Капкаева Регина Харисовна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T13:31:00+03:00

Ирина, не волнуйтесь это лечится, нужно подобрать лечение. По узи сердца все отлично, конечно большое количество экстрасистол, не волнуйтесь , есть вариант Этацизин 50 мг 3 раза в день, эффект хороший но по цене препарат дороговато, или попробуйте увеличить Сотагексал 80 мг утро и 80 вечер и Бисопролол 2,5 мг утро.

Ногинов Никита Игоревич, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T14:26:37+03:00

Доброго дня. УЗИ сердца неплохое. По холтеру- МНОГО ЖЭС разных.. НЕ СОВСЕМ ЯСНО = ХОЛТЕР был сделан ДО приема соталекса ИЛИ уже ПОСЛЕ.. 1) СОТАЛЕКС БОЛЕЕ БЕЗОПАСЕН чем ПРЕПАРАТЫ 1 класса( например этацизин ) 2) НАВЕРНО ОПТИМАЛЬНО увеличить соталекс 80 мг х 2 раза в сут С ОДОБРЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ОЧНОГО КАРДИОЛОГА... 3) Возможно добавление бета-блокатора ПОЗЖЕ, если увеличение дозы сотагексала не вызовет улучшение холтера ..Всего доброго... Надеюсь менее 5000 ЖЭС останетсяПОСЛЕ СМЕНЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОЗМОЖНО и возьмут на операцию