Консультация аллерголог-иммунолога /

Амброзия аллергия — вопрос №2421458

240 просмотров

Доброго. Обнаружили аллергию у ребёнка 5 лет. Ige 276
Сдали на сорняки, вышло на амброзию. Гундосит, а сейчас стала закашливаться прям сильно. Всё время пьем зиртек и назонекс. Можно сказать толку от них 0. Просто теперь ещё и кашель сильный. Что добавить, что поменять в лечении.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Сейчас в лечении можно использовать:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно

-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)

-дезал сироп по 2,5 мл 1 раз в день на весь сезон цветения

- спрей назальный авамис: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (можно попробовать вместо назонекса)

По поводу кашля: он какой по характеру? когда больше беспокоит в течение дня? педиатр слушал лёгкие ребёнка? у ребёнка есть затруднение дыхания?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, доброго. Пульмонолог слушала в пятницу, сказала нужно ждать анализ крови. А пока дышать атровент пульмикорт. В субботу темп 38 . Больше не поднималась. Дышали небулайзкром, стала кашлять чуть реже, но уже пятый день кашель с жуткой мокротой, ночью звкашливается мокротой. Анализ крови пришёл, прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если кашель больше беспокоит в ночное время он так же может быть связан со стеканием слизи по задней стенке глотки, поэтому перед сном промывать нос солевыми растворами и использовать сосудосуживающий спрей (називин/снуп/тизин) , предавать возвышенное положение головного конца кровати.
Если по лёгким картина обструктивного бронхита, то основа его лечения бронхолитики и противовоспалительные препараты (беродуал и пульмикорт), средней курс 2 недели ингаляций.
Обструктивный бронхит - бронхит вирусной этиологии, антибактериальные препараты не показаны при вирусных инфекциях.
Клиент
Лариса Михайловна, я же прикрепил анализ крови. Сказали предобстурктивное состояние
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если у ребёнка нет температуры, антибиотики на кашель не действуют
Клиент
Лариса Михайловна, понял. Нам назначили сумамед, сказали по крови бактериальная инфекция .
Аллерголог-Иммунолог
Иван, добрый день. Так как имеются признаки аллергического ринита и и развивается кашель, то необходимо послушать ребёнку легкие очно у педиатра или есть возможность у аллерголога.
Сейчас необходимо будет перед выходом на улицу использовать обволакивающие спреи типа назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. После улицы нос промывайте солевыми раствора и Аквалор или Линаква. Умывайте лицо. При отеке носа продолжайте использовать спреи из класса типа назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день.
Для лечения аллергического ринита, поллиноза, и при кашле используем часто препарат синглон или сингуляр 4мг по 1 таб 1 раз в день вечером принимается от 1 до 3 х мес определить на очном приёме. Первую неделю приёма можно продолжить с зиртек ом зиртек утром сингуляр вечером, так как препарат накопительный.
Если идёт жёсткость в легки или хрипы рассмотреть вопрос в врачом о назначении пульмикорта через небулайзер.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, доброго. Послушали ребёнка и педиатр и пульмонолог. Сказали дыхание жесткое, предобструктивное состояние, хрипы прослушиваются. Назначили атровент, пульмикорт, физраствор коктейлем 2 раза, и чистым атровентом 1 раз в обед. Темп сегодня поднялась 37,4 антибиотик не назначили, взяли кровь. Я правильно понял на аллергию прицепился вирус? Я бы хотел антибиотик дать на упреждение, потому что как правило этот вирус просто так никогда не проходит, потом присоединяется инфекция
Аллерголог-Иммунолог
Иван, лечение хорошее продолжайте. Антибиотики даются в случае бактериальной инфекции а не вирусной, при аллергии подъем температуры тоже возможен
Клиент
Наталья Александровна, а какой вообще антибиотик в её случае показан был бы, если бы это по крови была бактериальная инфекция? Что то температура ползёт вверх
Аллерголог-Иммунолог
При вирусных инфекциях температура может быть высокой до 3-5 ти дней.
Клиент
Наталья Александровна, а сколько дней дышать можно? Врач не написала. Кашлять меньше стада, но иногда закашливаеичя с мокротой
Аллерголог-Иммунолог
Иван, вам когда на приём к врачу? Каким препаратом и какой день дышите? Температура есть сейчас?
Клиент
Наталья Александровна, во вторник
Атровент пульмикорт
Аллерголог-Иммунолог
А начались с какого дня?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Иван,здравствуйте!

Сейчас еще продолжают цвести сорные травы поэтому важно минимализировать контакт с ними, чтобы сократить проявление аллергии.

Для этого нужно использовать барьерные спреи в носик: назаваль или превалин перед выходом на улицу .

Если сохраняются симптомы аллергического ринита( насморка) необходимо продолжить использовать противовоспалительных назальных спреев назонекс ,дезринит -1-2 р в день в течение мес.

Также важно начать прием противоаллергического препарата синглон или сингуляр -4 мг вечером в течение 2 мес.
Хорошо бы записаться на очный прием к педиатру ,чтобы прослушаться.

В последующем ,вне периода цветения сорных трав,в частности амброзии можно начать АСИТ , препаратом Рагвизакс, которая замедлит прогрессирование аллергии и снизит риск БА. Это единственный вид лечения,который не просто убирает симптомы,а меняет ход иммунологических реакций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
28 апреля 2022
Вера
Вопрос закрыт
Аллергия и кролики
6 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Как подтвердить диагноз
4 июня 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Крапивница на фоне ОРВИ?
21 декабря 2024
Оксана, Черемхово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград