СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тянет левую руку, немеет указательный палец, боль в шейном отделе позвоночника.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, корректное лечение. 2 месяца назад появилась боль вокруг и под левой лопаткой. От нее начала болеть и тянуть рука. Примерно месяц назад начал неметь указательный палец левой руки. Сходил к неврологу, прописали "калмирекс 1т утром, после завтрака 5 дн; Диклофенак 1 т - 2 р/д, после еды 5 дн; п/радикулитные гели - диклофенак, Найз, долбене; берлитион 300 ед (октолипен) + 200 физ.р-ра в/в кап 5 дн.; затем по 1 т - 2 р/день, 1 мес. Начал лечение, после приёма НПВС (целебрекс 200ед) и капельницы повысилось давление. Капельницу отменили и снова появилась боль в шее и лопатке.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, гастрит, ГЭРБ
41 год
7 Сентября 2024·Просмотров: 210·Сергей, Азов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Плечевой сустав не беспокоит? Какие-то обследования проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Нет, плечевой сустав не беспокоит. Приложил мрт шеи.

Принятый ответ

У Вас в шейном отделе есть грыжа с4-с5 она распространяется в межпозвонковые отверстия и может влиять на нервные корешки, которые отвечают за иннервацию верхней конечности.
Рассмотрите такое лечение:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Желательно по поводу гемангиомы к нейрохирургу обратиться, это доброкачественное сосудистое образование, которое может расти и разрушать позвонок.

Принятый ответ

Здравствуйте! грыжа воздействует на нервные волокна и возникает боль, по поводу гемангиомы рекомендуется консультация нейрохирурга
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.