Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2423069

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Папу с неделю мучает боль в спине, наклонится а разогнутся быстро не может . Даже как говорит, боли особой нет. Работает токарем. Что ему поколоть, попить чтобы отпустило спину .

Гипертония
72 года
7 Сентября 2024·Просмотров: 91·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс р-р.Декскетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 5-7 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно может наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

Я вчера ему укол диклофенака сделала , его не нужно?

Принятый ответ

Диклофенак очень токсичен, больше 3-х дней его колоть не рекомендуется

Здравствуйте! Можно оставить диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка и добавить миорелаксант- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Местно гель с нпвс, можно лёгкий массаж. Подключить лфк для растяжки и укрепления мышц спины (лфк по Маккензи).

Здравствуйте
Ограничить физ нагрузку
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та

Принятый ответ

Здравствуйте.
Помимо медикаметозной терапии обязательно долбследовантя в плане ренргена хотя бы и подключить массаж и физиолечение на пояснично-крестцовый отдел.

Доброго дня.. 1) местно АРТРОЗИЛЕН -ГЕЛЬ на спину 10 дней ( на ночь.. утром смыть ) 2) днем пластыри НАНОПЛАСТ на 4 часа на спину клеить..3) при острой боли укол ВОЛЬТАРЕН 1 амп в \м после еды х 2-3 раза в сут 4) пройти курс барокамеры= 14 сеансов по 40 минут ( если нет орви.. нет эпилепсии.. нет полостей в легких.. нет бронх астмы.. нет клаустрофобии ) 5) курс ИРТ 10 сеансов 6) курс магнитотерапии 10 сеансов .. * ОБЯЗАТЕЛЬНО между процедурами барокамеры, ИРТ и магнитами пауза минимум 2 часа

+ рентген позвоночника или МРТ

Крепкого здоровья желаю

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.