Консультация терапевта /

Удс ткдс при холестерине — вопрос №2423086

164 просмотра

Здравствуйте, ранее задавала вопрос про то что не можем снизить холестерин мамы
Тема вопроса была такая: "" Здравствуйте, маме 52 года, в марте заметили по анализу что холестерин 7.2
Анализы на плохой и хороший сдавали. Сказали что хороший повышен. Прописали первый раз Розувастатин, пили 1 мес. Не помогло. Анализ контрольный показал 7
Далее прописали ЗООНИН 1 мес. По результатам анализа 6.7
Мама сидит с марта на пп диете который прописал врач, жирное жареное, мучное, острое и т. Юп не ест. Простые углеводы тоже.
Каждый день проходит 7 км пешком и упражнения каждый день, бывают тренажёры как кардио
За все это время скинула 11кг""

Посоветовали сдать уздг сосудов шеи и головы но у нас в городе людям старше 35 лет говорят делают только удс ткдс сосудов шеи и головы. Оно подойдёт для исследования атеросклеротических моментов, бляшек?

Сдали алт, аст, узи брюшной полости, холестерин, ЛПНП заново

По узи сказали норма, гепатоза нет. Он прошёл. Как понимаю алт и аст тоже в норме.

А вот ЛПНП и холестерин повысились
Вопрос остаётся только по холестерин у, почему не понижается несмотря на диету и таблетки

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Марина какой дозой был назначен Розувастатин? УЗДС ТКДС пойдет, но его делают вместе с УЗБС БЦА так как в них чаще всего бляшки появляются.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Сергеевич, узнаю у мамы напишу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий Сергеевич, 40мг пила
Потом зенон 110+10
Терапевт, Рентгенолог
Хронические сосудистые заболевания имеет? Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хроническая болезнь почек?
Клиент
Дмитрий Сергеевич, давление бывает, но не постоянно, на фоне стресса
Сахарный диабет не ставили .
У эндокринолога была недавно
Терапевт, Рентгенолог
Если по узи сосудов не будет бляшек, тогда не вижу показаний для приема статинов, достаточно диетических рекомендаций.
Клиент
Дмитрий Сергеевич, прикрепила узи сосудов головы и шеи
Терапевт, Рентгенолог
Посмотрел, а липопротеины высокой плотности(ЛПВП) какой показатель был?
Терапевт
Розувастатин в какой дозировке принимается?
То, что на фоне лечения нет улучшений по результатам липидорграммы, говорит о неэффективной дозировке статина. Нужно корректировать в сторону повышения.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, 40мг пила
Клиент
Мария Алексеевна, потом зенон пила 10+10
Назначили не помог
Терапевт
Зенон в дозировке 40+10 мг принимали?
Как долго?
Если судить по тексту в описании вопроса, то на фоне приёма Зенона спустя месяц уровень холестерина немного снизился. Динамика положительная. Бросать прием не нужно. Нужно смотреть не только на показатель холестерина, но и на ЛПНП.
Вообще розувастатин- препарат хороший. 40 мг -максимальная дозировка.
Приложите анализ крови на липидограмму до приёма препарата и спустя 1 и 3 мес после приёма. Нужно динамику оценивать.
По обследованию сосудов - нужно смотреть УЗДГ сосудов шеи. Обследование, которое вам предлагают, тоже подойдёт.
Клиент
Мария Алексеевна, только шеи? Головы уздг не нужно?
Терапевт
УЗДГ сосудов шеи достаточно для того, чтобы понять, есть ли признаки атеросклероза.
Клиент
Мария Алексеевна, прикрепила узи сосудов шеи и головы
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам ничего критичного нет. Есть начальные признаки атеросклероза в виде утолщения комплекса интима- медиа без формирования полноценной бляшки. Статины принимать с учетом уровня холестерина нужно, чтобы не было прогрессирования процесса и роста бляшек. И прием статина - это не на 1 и не на 2 месяца, а на постоянной основе.
Розувастатин рекомендую при наличии возможности приобретать оригинальный (крестор), а не дженнерики.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Такое исследование подойдет.
Какой сейчас препарат принимаете и в какой дозировке?
Алт и аст в норме
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, не принимает уже месяца 3
После лечения 6.7 вроде было. Щас повышается без таблеток. Узнаю дозировку какая была, напишу. Фото есть наверно назначений
Клиент
Татьяна Николаевна, уздс бца ещё нужен?
Кто то пишет уздг
Кто то уздс бца
В клинике говорят только удс ткдс делаем. Запуталась
Это одно и то же?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Предложенное вам исследование подойдет
Клиент
Татьяна Николаевна, рощувастатин пила 1мес как назначали дозировкой 40мг
Не снизилось
Потом назначили зенон 10+10 тоже не помог
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Зенон 20+10 мг 1 т на ночь курс 3 месяца, затем повторить лидидограмму, алт, аст
Клиент
Татьяна Николаевна, если по узи в норме будет. Значит это генетически как то не опускается?
Остаётся лишь повышать пробовать таблетки?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Наследственный вариант дислепидемии не исключается. Если не помогает модификация образа жизни, то нужен прием статинов. Плюс учитывать сопутствующие заболевания.
Статины нужно принимать от 3х месяцев, а потом смотреть результат, один месяц это мало
Клиент
Татьяна Николаевна, прикрепила узи сосудов шеи и головы
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Ознакомилась. Признаки атеросклероза, прием статинов показан
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Зоонин что за препарат?
Обследование подходит для оценки сосудов.
Какие лекарства сейчас принимает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, никаких не принимает. Записана на повторный приём.
Клиент
Анастасия Александровна,
Сейчас ничего не принимает уже в теч 3 мес
Без препарата увеличился холестерин.
Но и с ним не понижается. Насчёт дозировки у мамы утрчню
Насчет исследования кто то пишет надо провести уздг, кто то удс бца в клиниках делают толькл удс ткдс. К нему удс бца нужен?
Терапевт, Функциональный диагност
Статины нужно начинать принимать - розувастатин 20 мг вечером, 3 месяца. Через 3 месяца контроль липидограммы + алт, аст.
Омега -3 - омакор 1000 мг 2 раза в день, 3 месяца.
Пока сделайте удс ткдс, если будут вопросы по исследованию, пройдите уздг бца дополнительно.
Клиент
Анастасия Александровна, рощувастатин 40мг пила, не помог. Пила месяц, назначали так
Клиент
Анастасия Александровна, зенон извиняюсь потом прописывали так как рощувастатин не помогает 10+10 не помог
Терапевт, Функциональный диагност
Месяц - мало. Статины назначают пожизненно. Принимать нужно постоянно и 1 раз в 3 месяца делать контроль липидограммы.
В таком случае розувастатин 40 мг принимать пока.
Клиент
Анастасия Александровна, удс ткдс шеи только требуется чтоб увидеть есть атеросклеростические признаки или нет, или ещё и головы нужно делать?
Терапевт, Функциональный диагност
Голову не обязательно, достаточно сосудов шеи
Терапевт
Марина ,здравствуйте
Сколько по времени пили розувостатин и в какой дозе?Что за препарат сейчас пьете?Принимали ли омега 3?
Да,предложенное исследование подойдет в качестве альтернативы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Вадимовна, Сейчас ничего не принимает уже в теч 3 мес
Без препарата увеличился холестерин.
Но и с ним не понижается. Насчёт дозировки у мамы утрчню
Омегу 3 не прописывали
Насчет исследования кто то пишет надо провести уздг, кто то удс бца в клиниках делают толькл удс ткдс. К нему удс бца нужен?
Клиент
Юлия Вадимовна, омегу 3 нет, не пила
Терапевт
Марина,УЗДГ просматривают сосуды шеи,поэтому для начала данного обследования достаточно
Розувастатин в дозировке не менее 20 по 1 таб вечером,после ужина+Омега 3 1000мг по 1 таб утром после завтрака
Оценка результатов не ранее ,чем через 3 месяца
Придерживаться в питании ,принципов Средиземноморской диеты
При наличии лишнего веса,необходимо коррекция(так как тоже влияет на уровень холестерина в большую сторону)

Иногда причиной стойкого повышения холестерина,не поддающегося медицинской коррекции является патология генетического характера(Семейная гиперхолестеринемия), либо наследственная предрасположенность.
Клиент
Юлия Вадимовна, она пила рощувастатин 40мг, не помог. Далее зенон 10+10 не помог
У нас делают только удс ткдс только
Терапевт
Я бы рекомендовала пропить препарат крестор 20мг (это тот же Розувастатин, но обладает хорошей эффективностью ) минимальная продолжительность три месяца, после чего повторить анализы
Клиент
Юлия Вадимовна, прикрепила узи сосудов шеи и головы
Терапевт
Здравствуйте, Марина
Ознакомилась с предложенным файлом. Результаты довольно неплохие, бляшек ,стенозов не выявлено это уже хорошо.
Но следить за уровнем холестерина в дальнейшем всё равно необходимо, для профилактики атеросклероза.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
6 февраля 2021
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и лечение
26 января 2022
Александр
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
10 апреля 2023
Николай
Вопрос закрыт
Ливазо или крестор
23 февраля 2024
Лариса, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Лечение желчного и жкт
16 июля 2024
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Ощущение прилипшего чего то в горле
22 февраля
Liza.mat16@gmail.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...