Что вас беспокоит?
Крапивница и отёки
С ноября 2023 года, начала замечать у себя на запястьях и бедрах красные зудящие волдыри, поняла, что крапивница, к врачу не обращалась. Принимала Диазолин 1 таблетку раз в 3-4 дня. Ничего нового в квартире не появлялось тогда и сейчас. С каждым месяцем становилось только хуже и Диазолин не помогал. Начала принимать по 1 таблетке Супрастина когда начинались сильные высыпания. В апреле 2024 стало ещё хуже. Высыпания уже были и на руках и на ногах, на животе, шее и спине, с сильным жутким зудом, волдыри уже собирались в одно полотно. Случился первый отёк верхней губы и носа, вызвала скорую и вкололи Дексаметазон. Отёк прошел и высыпания тоже на пару суток, потом всё началось заново, Супрастин уже не помогал. И так скорая приезжала 3 раза. После посещения терапевта в поликлинике, выписали внутривенно уколы глюконат кальция 10 штук. Сдала общий клинический анализ крови. В мае обратилась к врачу аллергологу. Назначил анализы на паразитов (Ascaris lumbricoides LgG, Giardia lamblia, Скрининговое обследование на гельминтозы: Opisthorchis LgG, Toxocara LgG, Trichinella LgG, Echinococcus LgG, Candida albicans LgG, Yersinina pseudotuberculosis, Yersinina enterocolitica LgG). Назначил: Левоцетиризин 1 таб 5 мг утром месяц, Атаракс 1 таб 25 мг вечером 1 месяц, Полисорб 1 столовая ложка с едой 5 дней, при сильном кожном зуде крем Неотанин. Стало легче. В анализе на паразитов только Candida albicans LgG положительно. На посещении врач назначил: Итраконазол по 100 мг вечером 10 дней, через 3 недели курс повторить. Спустя месяц всё стало возвращаться и по ощущениям даже агрессивнее. На приеме врач всё равно утверждал, что это паразиты и назначил: Альбендазол/Немозол 400 мг вечером 1 табл 7 дней, после окончания приема начать принимать Вермокс по 1 табл 100 мг 2 раза в день 3 дня. Пропив все назначенные лекарства легче не стало, а будто стало только хуже. Сменила врача. Так же сдала общий клинический анализ крови. После осмотра и просмотра кипы бумаг от прошлого врача назначила: Лоратадин 1 табл 3 раза в сутки 7 дней, после 1 табл в день до трёх недель, внутрикапельно Дексаметазон 8 штук через день, УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, гормоны ТТГ, Т4, Т3, АТ-ТПО, через 3 недели сдать анализы на аллергены (клещ домашней пыли Птерониссинус, клещ домашней пыли Фарина, эпителий кошки, эпителий собаки). Пока ещё не сдавала кровь на аллергены, но сделала остальное и всё в норме. Что это может быть?
Здравствуйте.
Как вели себя высыпания, когда принимали 3 таблетки антигистаминного в сутки?
У вас хроническая спонтанная ремиссия.
Её основа лечения - длительный приём антигистаминных в подобранной дозировке, при которой высыпания не будут беспокоить (дозировку можно увеличивать до 4 таблеток антигистаминного в сутки)
Хроническая крапивницв это практически никогда не аллергия.
Аллерго обследование вам не показано.
Лариса Михайловна, когда назначили по три таблетки в день были ещё капельцы через день, от таблеток толку не было.
А когда делали капельницу, после капельницы все проходило и следующий день я без высыпаний и снова день когда мне надо делать капельницу появлялись высыпания.
Вам необходимо увеличить дозировку антигистаминных до разрешённых 4 таблеток в сутки.
Частое использование инъекций гормонов может ухудшать течение крапивницы в дальнейшем (высыпания могут начать возникать чаще и обильнее).
При отсутствии эффекта от терапии 4 таблетками в сутки рассмотреть вариант проведения терапии омализумабом.
Препарат дорогостоящий, но его можно получить в рамках ОМС.
Принятый ответ
https://youtu.be/Gap0bmlC3iY?si=6gJ8A2MUpJ6Z60n_
Ссылка на школу для пациентов с хронической крапивницей (для пациентов выступают с не большими сообщениями врачи больницы, которые занимаются лечением хронической крапивницы).
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202026 ответов
- 21 Мая 202213 ответов
- 7 Сентября 20225 ответов
- 15 Октября 202210 ответов