Что вас беспокоит?
Крапивница у детей
Первый раз обсыпало 8 марта, потом был перерыв неделю и спит по сей день, сидим на зиртек. Фадиатоп отрицательный, глистов нет, ребёнку 2 года. Как найти причину, куда ещё сходить, на что сдать анализы?
Добрый день! Это хроническая крапивница (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.
Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше сделать дыхательный уреазный тест
Также нужно обследовать щитовидную железу у эндокринолога
Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет). Например, Зиртек
Марина Михайловна, мы прошли гастроэнтеролога, пьём желочегоные препараты, курс почти закончили осталась неделя, как сыпало так и сыпет в прикреплённых анализах есть холикобастор. Зиртек пьём. Ребёнку можно пить его 5 лет? А потом что?
Марина Михайловна, посмотрите наши анализы пожалуйста, на бактерии вроде все сдали
Нет, бактериальных инфекций гораздо больше. Хр.крапиврица-это очень сложная тема. В рамках чата ее никак не решить. У меня очно с пациентом уходит не менее 40-50мин, чтобы все подробно выяснить и составить список необходимых исследований и на какие инфекции, лекция по хр.крапивнице на 1 час, чек-лист по анализам на 40мин! здесь в общем чате что-то конкретно- это физически невозможно
Сроки приема антигистаминных не ограничены
По прогнозу на сегодня официальная статистика такая: через 6мес сохраняется у 50%, через 3 года у 30%, через 5 лет у 10%, через 25 лет у 8% пациентов [Zuberbier et al., WAO position paper]
Марина Михайловна, в общем нам сейчас дорога к инфекционисту только?
Принятый ответ
Ваши врач-инфекционист и аллерголог, работаем в тандеме. Я еще про щитовидную железу написала
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 201722 ответа
- 14 Июня 202118 ответов
- 5 Сентября 202110 ответов
- 19 Июля 202221 ответ