Консультация педиатра /

Расшифруйте детально анализы крови и мочи — вопрос №2424087

106 просмотров

Добрый день. Ребенок температурит 3 день, 37,8-39.1, других симптомов нет, аппетит не очень, пьет хорошо, в туалет ходит, сдали анализы сегодня, расшифруйте пожалуйста, и что делать?
Вес ребёнка 9.500 кг, возраст 1 год

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа мочи воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.
По данным анализа крови также все соответствует возрасту.
Лейкоциты норма до 15. Гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы в норме. Тромбоциты норма от 150 до 500. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15.
Вероятно у ребёнка протекает вирусная инфекция, возможно розеола. Кровь могла ещё не отреагировать.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Принятый ответ
Клиент
Розеола у нас была месяц назад, так же температура была дня 4, потом немного сыпь появилась , в течении 2-3 дней прошла. Сейчас муж болел ходил с соплями и температурой 37,5, после вот у ребёнка началась температура, и у меня какие то признаки болезни начались, горло першит и нос закладывает переодически, поэтому не понимаю что у ребёнка вирус или бактериальная

Скидка 15% на анализы.

Клиент
интервалы удлиняются в том случае если я даю нуровен и где через час Цефекон, тогда долго температуры нет, и он после этого всего сильно потеет, а потом холодный. Так можно делать? И нормально ли что он потом холодный и приходится прям согревать
Педиатр
Если розеолой болел ребёнок, то повторные случаи встречаются крайне редко. Сейчас по анализу нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Если в течении ещё 2-3 дней температура так и будет подниматься до высоких цифр, то рекомендую вновь сдать ОАК, ОАМ, СРБ, чтоб отследить динамику.
По поводу жаропонижающих. Если поднялась температура свыше 38,5, то дали вы например Нурофен. Наблюдаем затем в течении 1,5 часов, если температура упала хоть на 0,5-1 градус это уже хорошо и дополнительно вы значит ничего не даёте и свечи не ставите.
Нурофен используем не более 3х раз в сутки, Парацетамол не более 4х раз в сутки. Какой вес ребёнка? В какой дозе даёте жаропонижающие?
Клиент
Вес ребёнка 9,500, Нурофен даю 5 мл, Цефекон 100 мг
Педиатр
Все верно, Цефекон уже можно взять свечи по 250 мг и ставить по 1/2 свечки
Педиатр
Здравствуйте! Анализ мочи без воспалительных изменений.

По анализу крови:
Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Все в порядке, вероятнее, ребенок так переносит вирусную инфекцию, так что лечение только симптоматическое.


Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Нурофен на вес малыша 4,75 мл, парацетамол 5,9 мл.


Обязательно обильное теплое дробное питье.
Носик профилактически промывайте аквамарисом или физ.раствором.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Анализы посмотрела.

По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Моноциты в норме.
Эозинофилы не завышены.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
Все хорошо по анализу крови .
По анализу мочи изменения связаны с дефектом сбора мочи, воспалительных изменений нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ, температура у новорождённого
30 июня 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Анализы после болезни
26 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Месяц температура
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск