Консультация травматолога /

Энхондрома медиальной лодыжки сильная боль — вопрос №2424595

103 просмотра

Здравствуйте! Боль в левой щиколотке началась примерно два года назад, беспокоила периодически. Последние полгода занимаюсь лфк с врачом и проблема отступила вовсе. Начплось три дня назад после орви. Сначала неявно болела берцовая кость, либо что-то другое в этой области, потом сильная боль в левой щиколотке. Ходить не могу, боль сильная, в покое тоже ощущается. Зимой делала мрт, в той области энхондрома, но как мне говорил травмотолог, она не болит.
Считаю необходимым добавить, что после перенесенного в 2022 ковида начались проблемы со свертываемостью крови, д-димер в очень высоких титрах >6000. В настоящий момент антикоагулянты не принимаю. Что может давать такую сиьную боль?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Мартовское МРТ о текущем положении дел ничего не говорит, как Вы понимаете.

Острый болевой синдром, скорее всего, обусловлен реактивным артритом на фоне перенесенного ОРВИ.
Ковид, наверное, слегка сдвинул иммунитет и теперь он после победы победы на вирусом остаточную злость вымещает на хрящевой ткани сустава, соединительной ткани связок и сухожилий.
Ситуация эта совсем не редкая. Подтвердить диагноз нечем. Это "диагноз исключения".

Если на фоне лечения за пару недель не проходит, начинают исключать достоверно все другие возможные причины пока не останется только реактивный артрит.
Так и подтверждают.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

П.С. Если уже на тромбоз себя накрутили, то можете сделать УЗИ, чтобы не переживать.
.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Если у вас боль в области костного образования в медиальной лодыжке, то желательно выполнить контрольное мрт для сравнивания и исключения роста данного образования.
Рост костного образования может вызывать болевой синдром.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, энхондромы как правило протекают бессимптомно.
По срокам нужно сделать контрольное МРТ, посмотреть размеры энхондромы.
Мое мнение что с энхондромой боли не связаны, но требуется уточнение по МРТ, сравнить в динамике.
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае показана консультация врача онколога . При подтверждении опухолевого процесса физио процедуры противопоказаны.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все рентген снимки. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины. Сделайте как можно больше фото МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
D-димер повысился на фоне приема ОК
14 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Повышен Д-димер
16 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Д-димер на 32 неделе беременности
29 апреля 2022
dian19@yandex.ru
Вопрос закрыт
Повышен д-димер
19 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
156 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария