Консультация гинеколога /

Кровянистые выделения вне цикла — вопрос №2424708

150 просмотров

Здравствуйте! Мне 27 лет. Менструация с 11 лет, цикл 25 дней регулярно, месячные длятся 3-5 дней. Половая жизнь с 23 лет, последние 2 года ПА не было. Рост 170, вес скачет от 55 до 63 кг.
До этого ничем по гинекологии не болела.

Больше года беспокоят выделения с примесью крови вне цикла. Началось после перенесённого на ногах ковида. Сначала кровянистые выдедения появились в дни овуляции на 10-12 день мц. Поставили дз овуляторная дисфункция. Через пару месяцев у другого врача повторила УЗИ - нашли полип эндометрия в матке. Выполнили гистерорезектоскопию, удалили полипы. По гистологии - железисто-фиброзные полипы. После удаления полипов ничего не изменилось. Каждую овуляцию беспокоят кровянистые выделения, спустя полгода они стали появляться ещё и за 5 дней до мц и длятся до самых месячных. Выделения с кровью не обильные, не больше 0.5-1 чайной ложки в день, с прозрачной слизью. Заметила, что такие выделения более обильны после небольшой физнагрузки, качания пресса, быстрого подъема по лестнице или поднятия тяжелого. В такие дни тянет низ живота. Почти весь месяц без привязки к овуляции держится температура до 37-37,5 (парацетамолом сбивается), невыносимая слабость, приходится спать по 15 часов, бывало и сутки не просыпалась, заметно снизилась работоспособность. Вздувается кишечник, запоры до 10 дней, пью "Дюфалак". Периодически беспокоят мигрени с аурой без привязки к мц. Помогает аспирин или парацетамол. Все эти симптомы начались одновременно с появлением выделений. Сами месячные стали немного обильнее прежних и стала замечать в них сгустки 1-3 см. В первые дни месячных трачу до шести ночных прокладок за каждые 24 часа, а раньше могло хватить четырёх и ночные только ночью использовала.
Сейчас стоит диагноз: хронический эндоцервицит.

Анализы на все виды ЗППП отрицательные, все виды ВПЧ - отрицательные. Онкоцитология сдана дважды с разницей в год - отрицательная. ОАК также несколько раз сдавала - в норме. Пролактин в норме.
Был низкий ферритин, но его уже восстановили "Сорбифером" до 40ед. Проведена кольпоскопия с пробами. Проведена ирригоскопия для осмотра кишечника, в заключении долихосигма и всё. УЗИ щитовидки без патологий, ТТГ, Т3 И Т4 - норма. УЗИ малого таза делала четыре раза с перерывами в несколько месяцев в разных клиниках, то норма, то изменения эндоцервикса.

Пару месяцев назад была найдена в мазке кишечная палочка 10^8 КОЕ/мл. Симтопов палочки у меня не было - никакого зуда, запаха, никаких жёлтых и зеленых выдедений, но за неимением других явных патологий лечили и от неё.
Назначили два вида антибиотиков с перерывами "Юнидокс солютаб" 10 дней, потом "Амоксиклав" 500мг 2 р в день 10 дней, таблетки "Ирунин" по 2т 5 дней свечи "Нео-Пентан" 14 дней и "Полиженакс" 6 дней. Спринцевания фурацилином 10 дней. После этого лечения будто даже хуже стало.
Сменила несколько гинекологов, все говорят разное. Даже по шейке матки кто-то говорит, что она нормальная и есть небольшая врожденная эктопия, а кто-то говорит, что ужасный ужас и страшная эрозия.

Не понимаю, что мне делать. Прошу врачей назначить анализы на половые гормоны, так как сама подозреваю именно в них проблему. Вижу, что кровянистые выделения привязаны к дням цикла, в другие дни характер выделений обычный прозрачный. Но мне говорят, что нет смысла, так как цикл регулярный. Подскажите, какие действия предпринять и что это может быть.









Возраст: 27

Хронические болезни: Повышенное внутричерепное давление, гипертония, тревожно-депрессивное расстройство, полипоз желчного пузыря, дисфункция ЖКТ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, очень похоже по симптомам, то есть ациклические выделения и обильные менструации на эндометриоз. Тем более, что часто он возникает после вмешательств, у вас как раз была гистерорезектоскопия. Выполните для уточнения диагноза МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, скажите выделения за 5 дней до менструации имеют алый цвет или коричневый? Вы делали контроль УЗИ после удаления полипов?
Принятый ответ
Клиент
Надеждза Сергеевна, здравствуйте. Сначала разово выходит алая кровь в перемешку с прозрачной слизью, а затем выделения становятся коричневыми и светлеют до бежевых. Видимо, окисленные остатки крови, которые на стенках остались, выходят.
Гистероскопия была год назад, УЗИ после этого повторяла несколько раз. Прикрепила результаты. Каждый раз результат либо пишут, что без патологий, либо изменения шейки матки. Причём один месяц могут быть признаки эндоцервицита по УЗИ, а в другом месяце уже пишут, что норма. В остальном по УЗИ всё нормально.
Акушер, Гинеколог
Эктопия может кровить но она не имеет постоянных циклических проявлений, у вас я так понимаю происходит это каждый цикл. С целью дообследования можно пройти МРТ малого таза, данное обследование более информативно чем УЗИ.
Клиент
Надежда Сергеевна, да, каждый цикл в овуляцию и за 5 дней до месячных. МРТ обязательно с контрастом?
Акушер, Гинеколог
В овуляцию данные выделения допустимы это норма, перед менструацией тоже могут быть мажущие кровянистые выделения но в течение нескольких дней. Можно без, тк у вас образований по УЗИ никаких нет.
Акушер, Гинеколог
Вам нужно принимать гестогены -Диеногест ( торг названия «визанна» или «зафрилла» )
Длительно . Год или более . По-крайней мере, до планируемой беременности .
КОК вам нежелательны ввиду многих причин ( мигрень с аурой и др.)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
здравствуйте. если беременность не планируете можно принимать препараты КОК
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены нейтрофилы у ребёнка
4 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
13 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Вакцина КОКАВ
3 марта 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Лекарственная аллергия
2 мая 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Опух половой член
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура без симптомов в 6 месяцев
13 марта
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро откликнулась на вопрос и ответила сразу Доктор умничка, спасибо большое!
фотография пользователя
Спасибо большое за полную информацию по моему вопросу Я рада, что есть такой сайт, такие врачи,...
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...
фотография пользователя
Быстро ответила и четко. Спасибо большое! Успокоила, чтобы не переживала Быстро и по вопросу четко
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург