СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение холестерина

Добрый день. Прошу расшифровать анализ крови и дать рекомендации. Холестерин повышен последние 2 года, полную расшифровку сделала сейчас

Рмж, с 2016 ремиссия
47 лет
8 Сентября 2024·Просмотров: 192·Елена, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Оксана Евгеньевна, прикрепила

Есть изменения в результатах липидограммы, выраженное повышение общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, что несет за собой высокие риски сердечно-сосудистых осложнений. В первую очередь необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для диагностики наличия атеросклеротических бляшек. При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов. Показатели высокие и начать прием статинов можно уже сейчас- Розувастатин. 10 мг вечером Начать прием препаратов омеги 3. Соблюдать строгую средиземноморскую диету.
Через 2 месяца контроль показателей липидограммы

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Игоревна, Добрый день, прикрепила

Общий холестерин: 7.08 ммоль/л — Повышен. Нормальный уровень общего холестерина должен быть ниже 5.2 ммоль/л.

Триглицериды: 3.48 ммоль/л — Тоже значительно повышены. Нормальные значения для триглицеридов составляют менее 1.7 ммоль/л.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности): 4.08 ммоль/л — Это так называемый "плохой" холестерин. Нормальный уровень ЛПНП для людей без повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний должен быть ниже 3.0 ммоль/л, а для людей с высоким риском — ниже 1.8-2.5 ммоль/л.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности): 5.66 ммоль/л — Это "хороший" холестерин. Он помогает удалять избыток холестерина из сосудов. Обычно нормальный уровень ЛПВП должен быть выше 1.0 ммоль/л для мужчин и выше 1.2 ммоль/л для женщин. Ваш уровень ЛПВП значительно превышает норму, что является хорошим знаком, так как это помогает компенсировать высокий уровень ЛПНП.

Рекомендации:

Образ жизни и диета:Снизить потребление насыщенных жиров и трансжиров: Это означает уменьшение количества жирных и жареных продуктов, колбасных изделий, выпечки с маргарином.

Увеличить потребление клетчатки: Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и бобовые помогут снизить уровень холестерина.

Омега-3 жирные кислоты: Рыба (лосось, скумбрия, сардины) помогает снижать уровень триглицеридов.

Контролировать массу тела: Избыточный вес часто ассоциирован с высоким уровнем триглицеридов и ЛПНП.

Физическая активность: Регулярные физические нагрузки (не менее 150 минут в неделю) помогают снизить уровень ЛПНП и триглицеридов, а также повысить ЛПВП.

Начните прием омега 3 1000 мг поу трам 3 мес

И пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результат не прикрепился. Ожидаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Александровна, Добрый день. Прикрепила

Изучила исследования.
Результат довольно высокий.
На данный момент, можно попробовать с соблюдения диеты и приема Омега 3 по 1000 мг в сутки, на протяжение 3 месяцев. Затем контроль липидного спектра. При неэффективности снижения, рекомендуется пройти УЗДГ БЦА, с целью выявления атеросклероза. При его наличии – необходимо начать прием статинов, во избежание прогрессирования атеросклероза. Ливазо 4 мг в сутки, 3 месяца, затем контроль, по достижении уровня 5,0 и ниже переход на поддерживающую дозировку 2 мг. Прием статинов при атеросклерозе пожизненный. Данный препарат имеет меньше побочных эффектов и ниже токсическое действие на печень, в сравнение с аторвастатином, розувастатином.
Диета средиземноморская.
Рекомендуется ограничить:
-прием всех жиров: масло и маргарин, масло подсолнечное, кукурузное, шафрановое, соевое, оливковое.
-мясо с видимым жиром, грудинка и ребра баранины, свинина (мясо из области живота), бекон с прослойками жира, колбасы, сосиски, салями, паштет, яичница с мясом, утка, гусь, мясные пасты, кожа домашней птицы, заменить на: курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина).
- сгущенное, консервированное молоко, сливки и взбитые сливки, жирные сыры (Чеддер, чеширский), сливочные жиры; жирный кефир.
- пирожные, бисквиты с острым сыром, кондитерские изделия (печенье, пирожные), купленные в магазине, заменить на ука грубого помола (непросеянная) и хлеб из нее; немолотые (цельные) злаки, овсяная и пшеничная мука; овсяная каша, неполированный рис и рисовая паста; сухари, приготовленные в духовом шкафу, овсяное печение, бездрожжевой хлеб.
-включить в прием пищи: все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица; картофель вареный очищенный или «в мундире» (съедая кожуру, когда это возможно); свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты; грецкие орехи.





Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа), триглицеридов. Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать средиземноморской диете, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Также повышение уровня триглицеридов может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Александровна, да, жировой гепатоз печениесть по узи

Старайтесь соблюдать диету, если есть лишний вес, то работать над снижением

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас повышен холестерин и триглицериды.
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 2 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ сосудов шеи - если будут бляшки- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - оценить работу ЖКТ, исключить жировой гепатоз и застой в желчном, из- за этого может быть повышен холестерин тоже .
Умеренные физ.нагрузки 3 р в день. Плавание приветствуется.
Бросить курить,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.