Консультация маммолога /

Выделения из груди — вопрос №2426335

198 просмотров

Сегодня с утра появилась тяжесть в левой молочной железе. Прощупала её есть как мне кажется небольшое уплотнение. При это боли нет,а есть как бы тяжесть, похожая на ту,которая бывает, когда кормишь ребёнка и грудь наливается молоком. Сейчас надавила на сосок, выделения странного цвета,фото прилагаю. Что делать? Температура 37,хотя обычно пониженная. Перемерила ртуным градусником. 36,7

Возраст: 45

Вопрос закрыт
тяжесть
соска
небольшое уплотнение

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация маммолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При выделениях из молочных желёз есть определённый алгоритм обследования:
1. Анализ крови на пролактин на 3-4 день МЦ
2. Выполнить цитологическое исследование отделяемого из молочных желёз.
3. УЗИ МЖ на 5-12 день МЦ
Все дальнейшие действия по результатам.

Как давно у Вас была лактация? Сколько лет прошло?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Владислав, выделения не похожи на гнойные? Вдруг это мастит и пока буду проходить обследования ухудшится ситуация? Не кормлю уже порядка 10 лет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Владислав, 2 месяца назад делала мамограмму. Выделения не похожи на гнойные?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
у меня нет полной уверенности, что они гнойные, но этого исключить нельзя
из всех обследований, которые я указал в первую очередь выполните УЗИ - можно даже на любой день цикла
для воспалительных процессов это не принципиально
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
обычно при гнойном нелактационном мастите есть яркая клиника - фебрильная температура, резкая болезненность
но и стёртые формы тоже есть
Пожаловаться
Клиент
Владислав, понятно,спасибо
Пожаловаться
Клиент
Владислав, на узи мастит будет видно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
да, тем более гнойный!
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Владислав, я приложила мамографию ,подскажите она исключает рак молочной железы или нет? Данные выделения могут означать,что у меня рак?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
по маммографии Вы маммологически здоровы!
Рак исключён!
И такие выделения совершенно нехарактерны для рака
это либо мастит, либо застойное содержимое протоков
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Учитывая появление выделений нужно сделать УЗИ молочных желез. Так же нужно взять отделяемое из соска на цитологическое исследование. Возможно выделения и боли связаны с воспалительным процессом.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Андрей Владимирович, понятно, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это не гной. Это обычный секрет молочной железы, который присоединил собственную флору и стал зеленоватым.

Когда делали в последний раз УЗИ МЖ?
Когда завершили кормление грудью?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, завершила гв 10 лет назад. Белые выделения, иногда желтоватые у меня всегда,если надавить на сосок. Такие как сейчас я вижу первый раз и есть дискомфорт вокруг соска. Узи может около года назад делала,раз в год делаю всегда. Мамограмму 2 месяца назад,приложила заключение
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Ничего опасного в этом нет. Признаком рака это не является.
Иногда повышенная секреция в ткани желез сохраняется очень долго после завершения ГВ. Стимулировать ее также могут стрессы (повышение пролактина), сбой цикла (нарушение лютеиновой фазы). Вам нужно выполнить мазок-отпечаток выделений, анализ крови на пролактин. Сдайте кровь на его определение, с разложением на фракции (макро- и мономерный). На 2-5 день цикла, накануне физический, эмоциональный и половой покой, без нарушения привычного режима питания, утром сдаете не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.

Далее по результатам.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, а что делать сейчас с дискомфортом и ощущением тяжести в груди, как будто она наполнилась как во время гв?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, это не может быть маститом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можете прикрепить фото железы? Отек, гиперемия, лихорадка? Инфильтратративная форма всегда предшествует гнойной, она очень остро протекает
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, чуть позже смогу. Внешних изменений я не вижу. Температура 36,7
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, сегодня ночью ехала в поезде,работал кондиционер. Я была накрыта одеялом. Но думаю вдруг могло продуть
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вряд ли, нет
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, фото приложила, полосы это от белья. Отметила цветом там где есть уплотнение. Сейчас грудь осмотрела ещё раз прям в этих местах твёрдо. Покраснений я не вижу.Правая грудь полностью мягкая.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, сейчас прям ощущения как при гв молоком сильно наполняется грудь ,когда комки появляются
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Наносите НПВП до дообследования в любом случае: долгит трижды в сутки до 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, из мазей дома только кетопрофен, его можно? Боюсь запустить пока пройду обследования. Комки появляются только при мастите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можно.
Завтра напишите о динамике, если станет хуже, начнем антибиотик
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, хорошо, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, боль усилилась,появилось жжение. И кажется уплотнения стали больше
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Тогда начинаем АБ:
Амоксиклав 1000 мг дважды в сутки 8 дней
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна,появились два красных пятна на груди. Антибиотик только амоксиклав? Что типа панцеф не подойдет? Я антибиотики не пила уже много лет,последний раз когда пила бегала в туалет
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, сделала узи,заключение приложила. Врач выписал лефофлоксацин. Какой все-таки антибиотик лучше пить. Мне если честно никакой из этих не нравится. Если заменить на флемоксин салютаб?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Флемоксин это незащищенный пенициллин, Амоксиклав - защищенный. Препарат выбора для нелактационных маститов - джозамицин (его сейчас нет) и амоксиклав
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, импортный препарат амоксиклав есть? Просто кишечник слабый,а из за добавления кислоты часто побочка диарея. По узи мастит не ставят. От чего это у меня. Антибиотик я так понимаю обязательно? Примочки типо димексида не помогут?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Мастит ставится клинически. Есть отрицательная динамика, усиление боли, нарастание уплотнения, отек. Нужен антибактериальный препарат.

Если плохо переносите амоксиклав, можете использовать супракс 400 мг в сутки 7 дней (цефиксим)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, на самом деле не пила антибиотики уже лет 15,не знаю как перенесу. Купила амоксиклав. Спасибо
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, начала пить амоксиклав. Под соском внизу прям большое покраснее ,и над сосоком немного. Надо какие-то мази ещё наносить или достаточно антибиотика?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая наличие выделений вам необходимо сдать кровь на пролактин на 3-5 день менструального цикла, сдать мазок отпечаток на цитологическое исследование и бак посев. Далее по результатам обследований определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, сейчас грудь в двух местах прям уплотнена, отметила на фото. Сильной болезнености нет,но ощущение как будто как при кормлении переполняется грудь ,прям тяжёлая и комки. Что сейчас делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Начните прием антибиотика амоксиклав 1000мг 2 раза в день в течение 10 дней.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, появились два красных пятна на груди. Антибиотик только амоксиклав? Что типа панцеф не подойдет? Я антибиотики не пила уже много лет,последний раз когда пила бегала в туалет
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да амоксиклава будет достаточно. С целью профилактики дисбактериоза примите флуконазол 150 мг на 3 и последний день приёма антибиотиков.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, сделала узи,заключение приложила. Врач выписал лефофлоксацин. Какой все-таки антибиотик лучше пить. Мне если честно никакой из этих не нравится. Если заменить на флемоксин салютаб?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Препаратом выбора является амоксиклав.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпуклость на ноге
4 ответа
14 марта 2020
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи маммологи
Владислав Водолазский
409 отзывов
Владислав Водолазский
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Дарья Жердакова
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Юлия Тарадеева
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Наталья Александровна Максимова
162 отзыва
Наталья Максимова
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы маммологам
фотография пользователя
Онкологу Владислав Водолазский
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Акушеру Юлия Тарадеева
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Онкологу Владислав Водолазский
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com