Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2427011

Что вас беспокоит?

Фгдс хороший ?

Здравствуйте. Скажите , гастрит в ремиссии это значит хронический ? его уже не вылечить? 12 пк что -то там эластичность снижена и отекшее . это плохо? это место может болеть периодами? Подташнивает периодами на какие-то запахи.. И почему у меня не взяли биопсию даже на месте гастрита в ремиссии? Я говорила врачу все брать. Теперь не знаю какая кислотность у меня. Бывает кисло во рту. Думала ГЭРБ есть .. Бывает часто воздух по горлу выходит как спазм. а оказалось ничего та по ФГДС и нет такого. И колоноскопию сразу делала все под наркозом. Может это в тонком кишечнике проблемы . как его проверять? Если это энтероколит в тонком, то как его лечить?

37 лет
8 Сентября 2024·Просмотров: 205·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, есть изменения, вероятно есть гастрит, но это все же гистологическиий диагноз. Но чего-то страшного я не вижу в описании
Проверялись ли вы ранее на хеликобактер пилори?
Симптомы ваши не связаны с энтероколитом, у вас функциональные нарушения отмечаются перистальтики желудка.
Гэрб устанавливается диагноз по рН импедансометрии - связь симптомов с рефлюксом патологическим или нормой (это уже гиперсенситивный пищевод)

Разия Еслямбековна, Хеликобактери сдавала дыхательный- отрицательно и сдавала кровь тоже отрицательно

Разия Еслямбековна, Ну вот я и думаю почему не взяли никакой анализ внутри. понять какая кислотность , где римиссия гастрита тоже постареть какой он … ничего не понятно

Разия Еслямбековна,что означает перистальтики нарушение? Что с этим делать?

Почему не взяли не могу вам сказать, кислотность сейчас не определяется на гастроскопии и по гистологии
При нарушении перистальтики рекомендую вам прокинетик : ганатон 50 мг 1 таб за 15 минут до еды в течении 4 недель

Разия Еслямбековна, а что значит в желудке Складки продольные, снижены,?

Разия Еслямбековна, БДС при осмотре аппаратом с прямой оптикой не визуализируется. что это значит?

Разия Еслямбековна, Луковица 12 п.к. не деформирована. Слизистая луковицы и нисходящей ветви 12 п.к. тускло-розовая, шероховатая, отечная, эластичность снижена. В просвете много слизи и желчи. Складки расправляются свободно.
Отечная и эластичность снижена- это серьезно? Может из за нее у меня бывают спазмы и слабит стул и чувство тупой боли ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Предоставленные анализы БЕЗ органической патологии.



Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией по протоколу OLGA из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).
На основании "глаза" эндоскописта данный диагноз НЕ ставиться!


Для уточнения изменений слизистой желудка:

ФГДС с биопсией по протоколу OLGA
Кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
Ферритин, витамин В12 крови.


Марина Евгеньевна, Я сдавала антитела к клеткам
Исследование
А к париетальным клеткам желудка, IgG
Результат
<1:40
Единицы титр
Референсные значения
<1:40

Марина Евгеньевна, и гастропанель сдавала все хорошо

Марина Евгеньевна, я так понимаю онколог/эндоскопист не увидел нужным мне брать там биопсию и анализ. Что все хорошо

Для уточнения изменений слизистой желудка:

ФГДС с биопсией по протоколу OLGA

АТ у вас в норме

Марина Евгеньевна, это мне что опять под наркоз ради биопсии ! ужас !

Марина Евгеньевна, это необходимо считаете! Делал врач онколог/колоноскопист . Не взял анализ .

Это не я считаю, это клинический стандарт. Если нет возможности выполнить, можно заменить на гастропанель

Марина Евгеньевна, а что значит в желудке
Складки продольные, снижены?

Марина Евгеньевна, БДС при осмотре аппаратом с прямой оптикой не визуализируется. что это значит?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По вашему описанию можно предположить что это ГЭРБ
Можно:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
По фгдс гастрит, но для его подтверждения берут биопсию. А так ничего такого по фгдс у вас нет
Здоровья вам!
Здоровья вам!

Анастасия Андреевна, а что значит в желудке
Складки продольные, снижены?

Анастасия Андреевна, БДС при осмотре аппаратом с прямой оптикой не визуализируется. что это значит?

Анастасия Андреевна, Луковица 12 п.к. не деформирована. Слизистая луковицы и нисходящей ветви 12 п.к. тускло-розовая, шероховатая, отечная, эластичность снижена. В просвете много слизи и желчи. Складки расправляются свободно.
Отечная и эластичность снижена- это серьезно? Может из за нее у меня бывают спазмы и слабит стул и чувство тупой боли ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.