Что вас беспокоит?
Хронический острый гайморит
3 год острый хронический гайморит, лечение не помогает.лечимся часто обычно всегда капли назначают антибиотик всего 2 раза проспали 3 года назад и вот неделю назад сейчас врач сказала лечение не дало результата и посоветовала прокол сделать не опасно ли прочитала пишут что опасно как ещё лечить ребёнка без прокола
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько дней сейчас болеет ребенок?
Какие симптомы со стороны носа? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?
Какой вес ребенка? Сколько полных дней принимаете антибиотик?
По описанию снимка нет признаков жидкости и гноя в пазухах и соответственно нет убедительных показаний для пункции, прокола пазух
Здравствуйте пролечились 7 дней как врас прописала амоксивлав 2 раза в день по 1 т Ринобакт 3 раза в день синупрет 3 раза в день зодак 1 раз в день аквазивен 3 раза в день, промывание натрия хлорид 4-5 раз в день. Сегодня были у врача сказала лечение не дало не какого результата жалобы всегда заложен нос дышать не может ребенку трудно даже кушать так как дышыт ртом а когда кушает рот занят, головных белей нет у нас ещё аденоиды 1 степени
А нет зуда в носу, чихания у ребенка? Сдавали ли общий анализ крови в период болезни?
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Нет зуда нет не чихает тока вот 24 часа забит нос сопли выходить разный чаще желтозеленый вот промою мину. 20-30 легче ему после снова забить спит с открытым ртом тяжело ему разговаривает тоже как буто у него насморк сильный
Обязательно добавьте назонекс или дезринит в чистый нос к лечению
Какой вес ребенка?
Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
Ребенку 8 лет вес 24 кг назонекс периодически неделаем после промывание натрия хлоридом
Назонекс необходимо использовать непрерывно не менее 2-3 недель, это накопительный препарат который необходимо использовать регулярно
Если нет эффекта от местного лечения и при наличии бактериальных изменений в анализе крови антибиотик выбора Зиннат по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 10 дней- при остром синусите детям антибиотик должен быть назначен не менее чем на 10 дней непрерывно согласно клиническим рекомендациям
Для дообследования планово вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов, рентген не является достоверным методом для оценки состояния носоглотки у детей
Спасибо сейчас после амоксиклав можно ему вот антибиотик который вы написали ? Или уже нельзя так как только что пропил
Да конечно можно
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько лет ребенку?
Какие сейчас симптомы? Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа? Головная боль?
Здравствуйте 8 лет веч 24 кг боли нет голова не болит зуда тоже нет толко вот все время нос забит есть ещё аденоиды 1 степени но врач сказала аденоиды не мешают дышат сопли чаще желтозеленый иногда прям белый как буто с пенкой
По рентгену от 29.08 нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах
Только отек слизистой оболочки
Вы ОАК не сдавали?
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять остаточный отек
А вот слизи носа чем убрать сопти густые прям не течёт тока густые сопли толко после промывание и отмасркнется тогда выходит а так не течёт
Используйте отсос Беби Вак - он хорошо удаляет слизь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Поирентгену есть отек, наличия жидкости нет.
Необходима противовоспалительная и противоотёчная терапия.
Нос промывайте аквамарис, далее Назонекс или Дезринит 2 дозы х 2 раза в день-3-4 недели.
Для улучшения отхождения и разжижения слизи начните ацц 200 мг 1 т х 2 раза в сутки-5 дней
А антибиотик после амоксиклав сразу Панцеф можно ? Вот тогда 3 года назад он помог нам
Да, можно.
При весе 24 кг какую дозировку брат и по сколько мл сколько дней дать ?
Панцеф или Супракс суспензия 4.8 мл х 2 раза в сутки 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Пункцию делают в стационаре, если есть жалобы на головную боль, а не только затемнение. Потому что затемнение может быть и отеком, а при отёке нет смысла промывать пазуху,промывают,когда есть гной. Возможно, рентген дополняют УЗИ придаточных пазух,чтобы посмтг, что именно в пазухе,гной или отёк
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20171 ответ
- 23 Ноября 201821 ответ
- 7 Февраля 201924 ответа
- 13 Июня 20191 ответ