Тромбоцитопения, ангина — вопрос №2428075

Question

Тромбоцитопения, ангина — вопрос №2428075

Вера, Уфа

241 просмотр

9 сентября 2024

Здравствуйте. У ребенка 13 лет пришли плохие анализы.
Болеет 6 день. Высокая температура, насморк - Педиатор, ЛОР поставили диагноз тонзиллит. Есть налет на миндалинах. Лечимся 2 день антибиотиками. Панцеф 400 мг 1 раз в день. Вес 57 кг.
Сдали сегодня кровь и мочу. В моче обнаружены эритроциты 10 и повышены лейкоциты.
В крови выраженная тромбоцитопения.
Меня напугал показатель 87 при норме минимум 180.
Посмотрите пожалуйста анализы. Требуется ли госпитализация при таких показателях?

Возраст: 13

Хронические болезни: Аденоидит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, тромбоцитопения в вашем случае может быть обусловлена и самой инфекцией и приемом препаратов, и интоксикацией, реакцией печени. Обращает на себя внимание повышение ГГТП . После лечения, отмены антибиотиков показатель ГГТП и тромбоциты в течение 3-4 недель должны нормализоваться.
Анализ крови ребенку пересдайте через 10 дней с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Пожаловаться

Вера, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за Ваш ответ.
На что может указывать уровень ГГТП ?
И наличие в моче эритроцитов, лейкоцитов (повышены) не может ли служить сигналом начавшегося осложнения в почках?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

На фоне интоксикации проницаемость почечного фильтра выше, могут повышаться эритроциты и лейкоциты. Это нужно отследить. ГГТП отражает повреждение печени. Но печень быстро обычно восстанавливается после отмены антибиотика, после клинического выздоровления. Мочу стоит сдать по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек, если анализ вновь придет негативный.

Пожаловаться

Вера, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, антибиотик пьем только второй день. До этого принимали парацетамол и нурофен но в очень минимальных дозах. А повреждение уже имеется ( Может ли это повреждение быть связано с самим заболеванием?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Да, конечно , инфекция вызывает циркуляцию продуктов обмена в организме, печень берет на себя повышенную нагрузку.

Пожаловаться

Вера, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за оперативный ответ. Приходил педиатр сказала что по анализы указывают на инфекционный мононуклеоз или ВЭБ. Насколько это вероятно?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Анализ не говорит о конкретном вирусе, но врач сопоставляет анализ и клинику и может уже делать предположения. Чтобы доказать виркс- берут ПЦР с зева на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6.

Пожаловаться

Вера, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, большое спасибо. Будем лечиться , очень надеюсь что лечение будет иметь эффективность и не потребуется госпитализация.
Последний вопрос. Требуется ли как то помогать организму в восполнении тромбоцитов? Возможно следует параллельно начать прием каких-либо препаратов?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Снижение уровня тромбоцитов может быть связано с инфекцией или приемом препаратов. Уровень является безопасным в плане кровотечений. Именно уровень тромбоцитов не является показанием к госпитализации. Показания определяет лечащий врач по результатам осмотра и всех имеющихся данных.
Уровень тромбоцитов и ГГТП (а также АЛТ,АСТ, билирубин, ЩФ) необходимо проконтролировать после выздоровления. Подсчет тромбоцитов вручную (по ФОНИО).

Пожаловаться

Вера, 9 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо за Ваш ответ. Лечащего врача безусловно ждем (вызов на дом доходят поздно вечером). При каком показатели тромбоцитов все-таки стоит "бить в колокола" ? Глаза у ребенка красные. И все таки также беспокоит моча(

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Менструации не было в момент сдачи анализов?
Необходимо сдать мочу по нечипоренко и бак посев мочи, а также сделать узи почек и мочевого пузыря.

Пожаловаться

Вера, 9 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, как говорит дочка менструации не было, но я подозреваю что все-таки неправильно был сделан забор.
Лечащий врач сегодня по нашим анализам предположила ВЭБ. Какой анализ требуется провести чтоб точно узнать о природе заболевания?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулинорезистентность

1 ответ

21 сентября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Вопрос по анализам

5 ответов

24 сентября 2023

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Антидепрессанты в результатах анализов

8 ответов

18 октября 2023

Семён

Вопрос закрыт

Боли при мочеиспускании у ребенка

2 ответа

21 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-09T16:25:32+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Специально препараты не нужны. В целом продукты улучшающие желчеотток могут быть полезны в разгрузке печени и повышении тромбоцитов( отвар овса, шиповника, кунжутное масло, теплая вода с лимоном, киви и тд)

Принятый ответ