Консультация гастроэнтеролога /

Обострился гастрит — вопрос №2429440

72 просмотра

Здравствуйте! Помогите советом. Мне 36. Из-за стимуляции ЭКО, вот уже неск лет страдаю желудочно-кишечным трактом. Сейчас опять обострение желудка, не самое острое, но тем не менее. Принимаю дней 10 денол, нольпаза, альфазокс 3 р в день и пепсан гель 2 р перед едой. На ребагит не могу перейти, он вызывает у меня лишние сердечные удары и боли в сердце, хоть он и помогает. Может я неправильно принимаю препараты? Может что-то добавить? Фгдс делала год назад, узи брюшной недавно. Прилагаю результаты. Несколько раз были эрозии, пролечивала. Грешу кофе 2-3 р в день, в остальном не ем жареное, жирное, острое. Как лечить и чем лечить подскажите пожалуйста?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, какие именно симптомы беспокоят?
На хеликобактер проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, проверяли и кал и кровь, но было чисто. Беспокоят боли после еды, когда сразу, но чаще всего через час примерно сзади между лопаток жжение, утром жжение до еды.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Нольпаза в какой дозировке?
Клиент
Марина Константиновна, начинала еще примерно месяц назад с 20 мг утром и 20 мг вечером
Гастроэнтеролог
Скажите по ночам беспокоят симптомы ?
На фоне принимаемых препаратов изменения есть?
Эко было удачным?
Клиент
Марина Константиновна, недели 2 только утром 20 мг
Клиент
Марина Константиновна, ЭКО нет, пока результата нет. Могут и ночью быть боли.
Клиент
Марина Константиновна, изменения незначительные, но есть. Но грешу кофе и в остальном ем все и видимо это тормозит заживление
Гастроэнтеролог
У Вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление, также заброс желчи в желудок.

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

По коррекции лечения предлагаю:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4нед
Нольпаза 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4нед
Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4нед
Альфазокс по 1 пак перед самым сном 1 меч
Клиент
Марина Константиновна, еще подскажите пожалуйста такой длительный и частый прием нольпазы не навредит организму?
Гастроэнтеролог
Если нет хеликобактер то нет. При гэрб возможен постоянный приём ипп(нольпазы) если без препаратов не достигается ремиссии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По фгдс не смыкание кардиального отдела желудка, заброс желудочного содержимого в пищевод,заброс желчи в желудок.
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.Нормализация массы тела, если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок. специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. В рацион больше добавить белка, это будет способствовать укреплению клапанов.
Нольпазу замените на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг 1 раз в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, а альфазокс или пепсан еще можно принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
пепсан можно до 14 дней, альфазокс до 1 месяца.
Клиент
Екатерина Андреевна, можно с вашим назначением совместить и пепсан и альфазокс?
Гастроэнтеролог, Терапевт
да, конечно. Но два препарата одновременно не нужно.с лечением тогда лучше альфазокс 3 раза в день и на ночь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности при эрозии
12 октября 2021
Мария, Липецк
Вопрос закрыт
Варикоз пищевода
8 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Эрозия и эктропион матки
17 февраля 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Множественная эрозия желудка
24 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина