Какое лечение поможет мне поддержать состояние организма, на постоянной ли основе нужно принимать препараты, какие ограничения, чем лечить ?

Татьяна Гугнюк26 Февраля 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По результатам фгдс необходимо определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 8 недель для заживления эрозий нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.

Виктория Захаренко26 Февраля 2025

3.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, у Вас есть положительные антитела к хэликобактер - клетки памяти, но это не достоверный анализ. Вам необходимо пройти дыхательный уреазный тест, чтобы знать есть ли сейчас она в Вашем организме.
Если не было удаления этой бактерии раньше, то выбирается первая линия терапии от хэликобактер на 14 дней.
Без ее выведения Вы будете постоянно чувствовать обострения по ЖКТ, а длительное воспаление приводит к воспалению и замещению тканей.
Так как есть эрозии в желудке лечение должно включать в себя разо или нексиум 2 раза в день за 30 минут до еды 1,5 месяца, далее поддерживающая дозировка 1 раз а день.
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут.
Де-нол по 2 табл 2 раза в день 14 дней.
Алмагель 3 раза в день между приемами пищи , не запивать.
В следующий раз обязательно фгдс вместе с биопсией.

Марина Гвоздева27 Февраля 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке на фоне поверхностных дефектов слизистой желудка - эрозий. Анализ крови на хеликобактерную инфекцию сомнителен, так как иммуноглобулины G говорят об инфицировании в прошлом, а настоящее инфицирование по результатам иммуноглобулинов М не подтверждено. В подобной ситуации, если Вы еще не начали терапию, рекомендуют выполнить один из подтверждающих тестов на НР - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.
При положительном результате теста обычно применяют классическую схему лечения: Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 20 минут до завтрака и ужина14 дней, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
При отрицательном результате теста рекомендуют обычно такую схему лечения:
Рабепразол 20 мг 1 табл утром натощак 30 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и ужина 1 месяц.