Консультация лора /

Головокружение, тошнота из-за Евстахиевой трубы и ринита? — вопрос №2429639

310 просмотров

Здравствуйте! Беспокоит состояние как при укачивании, постоянная фоновая тошнота, гул в ушах и текущая аллергия на амброзию.
Скажите, возможно ли из-за отека слизистой носа (так же это указано в заключении МРТ головного мозга), влияние этого отека на функцию внутреннего уха и как следствие нарушение работы вестибюлярного апарата?
Так же на МРТ в описании указано о том, что есть отек левого сосцевидного отростка.
Уши не болят, не стреляет. Покраснений нет за ухом.
Тошноту со стороны гастроэнтеролога и инфекциониста исключили. Сегодня был у невролога. Он проводил тест с повернутой головой в сторону и резким паданием назад на кушетке. Голова кружилась до 10 секунд только при тесте с одной стороны.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите протокол осмотра невролога к вопросу

Вероятно вам выполняли тест Дикса-Холпайка для исключения ДППГ
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Подгрузил, но там о тесте не указано.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите также описание МРТ к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
Указанные на МРТ изменения в пазухах и в среднем ухе вряд ли могут быть причиной головокружений в вашей ситуации

Вам выполняли тимпанометрию?
Клиент
Анна Юрьевна, да, два года назад, тогда у меня был просто низкочастотный гул в ушах. И, кстати, тоже в период аллергии на амброзию и ринита. Прикрепляю фото исследования.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы прикрепили тональную аудиометрию, которая в норме

Тимпанометрия это другое исследование для оценки давления за перепонкой и исключения евстахеита
Клиент
Анна Юрьевна, такого видимо не делал.
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните тимпанометрию для оценки наличия отрицательного давления за перепонкой

Посетите отоневролога для более прицельного осмотра и поиска причины головокружений

Выполняйте упражнения Брандт-Дарофа для восстановления отолитов во внутреннем ухе для купирования ДППГ- вероятной причины ваших симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо! Невролог дал распечатанную схему для выполнения этого упражнения.
Детский ЛОР, ЛОР
Подробную инструкцию как выполнять упражнения можно найти здесь
https://yandex.ru/video/touch/preview/8259018865211565573
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Владислав!
Прикрепите заключение мрт.
Вестибулярный тест тогда в норме. Можете обратиться к отоневрологу- вестибологу
Тошнота в спокойном положении тела тоже есть?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепил. Усиливается при поворотах головы
Детский ЛОР, ЛОР
Да, симптомы схожи с дппг.
Вам обязательно нужно посетить отоневролога, выполнить тимпанометрию.
И продолжать выполнять упражнения Брандт-Дарофа
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно посетить отоневролога
Ваши симптомы могут быть на фоне ДППГ

Гул в ушах может быть из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Для уточнения диагноза вам нужно выполнить тимпанометрию

При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Описанные изменения на МРТ, а также нарушение функции слуховой трубы на фоне аллергии не может быть причиной изменений со стороны внутреннего уха.

Изменения на МРТ со стороны сосцевидного отростка могут быть связаны с нарушением вентиляции среднего уха на фоне обострения аллергического ринита.

Из вашего описания не исключено наличие ДППГ. Однако, невролог данный диагноз в своем осмотре не указывает.
По поводу чего назначена консультация психотерапевта и рекомендации по медикаментозному лечению?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, невролог предположил психогенную причину тошноты. Но до того, как симптомы начали проявлять себя, у меня не было стрессовых факторов, скорее наоборот, у меня было прекрасное настроение несколько дней до этого.
ЛОР, Детский ЛОР
конечно, психогенная причина тоже может быть.
но рекомендации по медикаментозному лечению несколько сомнительны.

Поэтому по своему вопросу я бы вам еще рекомендовала очно обратиться к другому специалисту за вторым мнением. Желательно к отоневрологу (невролог или ЛОР специализирующийся на проблемах связанных с головокружением).
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо! Так и сделаю, я думаю.
ЛОР, Детский ЛОР
всего хорошего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоденит
7 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль/отек ноги
6 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Конъюнктивит, отек
21 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Нехватка воздуха
31 декабря 2024
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Давление отек
13 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Отек после укола дипроспана в лицо
29 марта
Василиса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...