Консультация педиатра /

Помогите разобраться с мазком из носа и горла — вопрос №790374

276 просмотров

Добрый вечер, подскажите как лечить эти бактерии ребёнку,сыну 4года ,переболел ковидом со 2 февраля,по сей день отек в носу и кашель небольшой,были у лора делали видеоскопию смотрели и нос и горло,лор поставила нам аденоидит 2ст.Проделали УЗОЛ 4 процедуры!Но все тщетно,сдал сын мазок из носа и горла на флору,в итоге прикрепляю результат!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В мазках представители нормальной флоры
Принятый ответ
Клиент
Зоя, добрый день подскажите пожалуйста по анализу крови что у нас,спасибо, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Анализ крови в норме
Педиатр
Кирилл,здравствуйте.
Титры все в норме . Если бы что то превышало 10*5 ,то тогда нужно было бы что то решать. Сейчас титры все ниже этого значения.
Бактерии условно-патогенные. Т.е в норме они есть, только в небольшом количестве (в малом титре), при увеличениях количества-нарастания титра происходят клинические проявления. У вас на данный момент все в норме

Нужно продолжить лечение . Применять курсом назонекс - способствует уменьшению лимфоидной ткани и улучшению носового дыхания. После любой инфекции лимфоидная ткань,а особенно зюглоточная миндалина компенсаторно увеличивается,что приводит к проявлению аденоидита и требуется некоторое время для уменьшения её объёмов и тогда симптоматика пройдёт
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, я Кира)))добрый день
Педиатр
Кира , здравствуйте. Извините пожалуйста, срабатывает автозамена. Обидеть точно не хотела.
Клиент
Анастасия, да я не обиделась вы что)))
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста по анализу крови ребёнка,прикрепила.
Педиатр
Кира, анализ в норме . Воспаления нет (нейтрофилы, лимфоциты,лейкоциты в норме)
-эозинофилы в норме.
Показатель тромбоцитов соответствует возрасту.
Педиатр
Кира, здравствуйте
По результатам мазка на флору титры в которых выявлены бактерии не требуют лечения и они не являются причиной отека в носу и кашля.
Лечение, назначенное врачом, адекватное и его необходимо продолжить. Назонекс (назальный глюкокортикостероид) можно продолжить до 1 месяца, т.к курс лечения им должен быть длительным для достижения положительного эффекта.
Аденоиды после болезни уменьшаются очень долго (до 1-2 месяцев). При этом они выделяют густую слизь, которая стекает по задней стенке глотки (постназальный затек) и у ребёнка вызывает кашель. Дома необходимо поддерживать влажность воздуха около 60%, температуру воздуха не более 22°
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день пожалуйста подскажите по анализу крови прикрепляю.
Педиатр
Кира, по клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- тромбоциты в норме
- по лейкоцитарной формуле - соотношение клеток правильное
Анализ крови в норме, поводов для волнения нет
Клиент
Алина, беспокоят эозинофилы 4,т.к сильный оооочень отек в носу(((ходим к лору на УЗОЛ терапию и сегодня смотрели нос это ужас прохода нет(
Педиатр
Кира, эозинофилы в норме у деток в процентном отношении до 6% (за выраженное превышение считаем более 10%), в абсолютном значении у ребенка 0.36×10⁹/л (норма до 0.7×10⁹/л). Превышения эозинофилов нет, т.е вероятнее всего это не аллергический процесс
Клиент
Алина,ну вот а как понять от чего не знаю(мазок норм,кровь более менее,лор назначила нам сегодня сингуляр 4мг/1р/8дней.
Клиент
Алина, назонекс не помогает уже(((
Педиатр
Кира, учитывая, что есть сильная отечность в носу, то сингуляр в данном случае является неплохим препаратом, но назонекс я бы ещё оставила до 1 мес. Я больше склоняюсь к тому, что отечность связана с увеличением аденоидов. Все таки при второй степени их уменьшение в размерах может занимать и до 2 месяцев
Клиент
Алина,может быть конечно,но мы пошли к лору 10февраля и она делала видеоскопию и там был отек но не такой сильный, соответственно сегодня сделали видеоскопию и там вообще не проходимость почти
Педиатр
Кира, можно предположить, что Назонекс не совсем подходит ребёнку в данном случае, если отечность сохраняется. Я бы предложила обсудить с лором переход на препарат из этой же группы, но с другой немного химической формулой - Авамис. Знаю, что иногда он гораздо лучше помогает, чем Назонекс. И приём сингуляра по схеме, предложенной врачом
Клиент
Алина,скажите пожалуйста а сиалор при отеле и аденоидах можно?
Педиатр
Кира, это больше антисептический и подсушивающий препарат и в вашем случае он не совсем подходит
Педиатр
Здравствуйте.
Титры в которых выявлены бактерии, лечения не требуют.
Отек в носу и кашель не из-за них.
Продолжайте лечение, которое Вам назначено.
Обязательно частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, в мазке патогенной флоры не выявлено.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 3 месяца бледный
5 октября 2020
chigarkovaa@bk.ru
Вопрос закрыт
Температура сыпь
28 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Белое пятно в горле
26 ноября 2023
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...