Что вас беспокоит?

Есть ли СПКЯ? Как лечить?

Добрый день! Мне 24 года, в анамнезе сложная беременность (предположительно из за вуи(стафилокок), по гистологии плаценты воспаление, но беременность самостоятельная, забеременела после отмены КОК, но тогда не было подозрений, с 18 лет мультифолликулярные яичники, было в 18 лет полугодовое отсутствие месячных из-за сильного похудения, потом все хорошо стало. После родов в 2023 году появилась миома 1 см, и через 3 месяца начали выпадать волосы. Так же спустя пол года было 3-ех месячное отсутствие менструаций, и на протяжении 1 месяца из них мазало коричневым цветом. По узи мультифолликулярные яичники. При пальпации яичник тяжистый, болезненный, лечили антибиотиками. Сдала гормоны на 2-3 день менструации (вызванной прогрестероном), результаты ниже прикреплю. Врач на их основании сказала что это СПКЯ, и назначила Планиженс Дие. Цикл наладился, яичники стали нормальными, но от него скакало давление 140/170, и были перебои в сердце, 3 месяца я ходила по врачам и никто не говорил, что таблетки могут такое вызывать. Отменили. С тех пор цикл не четкий 35-40 дней, но менструация всегда сама приходит. Меня ТАК напугали осложнениями, что я не знаю, как быть.. Потом была консультация с другим эндокринологом, которая сказала, что я не подхожу под критерии какие то Ротердамовские (?) и такой сбой мог быть на фоне инфекции маточной трубы, и мол что сама забеременела - точно нет СПКЯ. Теперь я вообще запуталась.. 1. Есть ли у меня СПКЯ? 2. Мне получается не подходят гормоны? 3. Какие варианты снизить риски осложнений СПКЯ? 4. Прикладываю еще одно исследование мужских гормонов где то 2 месяца спустя после отмены КОК, там вроде все в норме, сдавала на 5(?) день. Очень боюсь раков, диабетов, остеопорозов..(

СПКЯ (?), что то аутоиммунное (анф 1:1280 в течении полугода, волчанка под вопросом)
24 года
9 Сентября 2024·Просмотров: 165·Диана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы кормили грудью, когда закончили ГВ?
По гормонам у вас низкий ФСГ и следовательно эстрадиол снижен.
Есть небольшое повышение ДЭАС и 17-гидроксипрогестерона, поэтому эти 2 гормона надо пересдать, чтобы исключить транзиторное повышение.
Пока убедительных данных за СПКЯ нет.

Еще прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и во сколько у вашей матери наступила менопауза7

Марина Григорьевна,
Добрый день!
Грудью кормила всего месяц, на закончила где то в июле 2023.
Во втором вложении анализ через 2-2,5 месяца после отмены кок
А если они повышены будут, то это СПКЯ?
Узи не найду, последний раз делала на фоне терапии кок, и яичники уменьшились, и фолликулы в норму пришли, и там вообще по-моему все было нормально, но узи не смогу найти :(

Если они будут сильно повышены, то требуется исключить врожденную дисфункцию коры надпочечников. Сдавать анализы следует без приема КОК. И по УЗИ желательно 2 цикла отмониторить овуляцию, чтобы понимать, происходит она или нет (УЗИ делается на 18-22-й дни)

Принятый ответ

Добрый день
СПКЯ имеем право выставить при соблюдении 2 критериев из 3 - Увеличение объема яичников по узи, гиперандрогения клиническая или биохимическая, олиго или ановуляция.
У Вас нет убедительных данных за СПКЯ
КОК можно пробовать другие, они подбираются методом проб и ошибок
Риск диабета повышается при избыточном весе, остеопороз при раннем климаксе или длительной гипоэстрогении.

Принятый ответ

Здравствуйте Диана
По данным анализам, спкя вам поставить нельзя.
Если конкретно эти кок вас не подошли можно подобрать другие

Принятый ответ

Здравствуйте. Спкя это олиго- ановуляция, приводящую к олигоменорее; гиперандрогению; мультифолликулярные яичники по УЗИ это и есть триада Ротердамовские. Если цикл приходит регулярно и пусть 35 -40 ,но регулярно, то можно и без гормонального препарата обойтись,

Мая Ауесовна, добрый день! У меня волосы сыпятся, врач смотрела эти же анализы которые тут приложены и поставила андрогенную аллопецию 1 ст. (Трихолог). Т.е. это проявления гиперандрогении? Волос лишних на теле нету

Попробуйте кок Диане 35 обладает как антиандрогенным эффектом

Мая Ауесовна, я бы по возможности хотела бы обойтись без кок..( трихолог говорила, что Диане 35 самые жесткие гормоны, и их назначают, когда уже ничего не помогает, мол
Назначила миноксидил, мажусь
Но даже если есть андрогенная алопеция, это же в совокупности со всем не дает СПКЯ? Гиперандрогения же по Ротердамовским критериям это рост волос в неположенных местах для женщины? А у меня выпадают волосы, но сейчас меньше немного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.