Консультация онколога /

Исследование пэт кт — вопрос №2430300

198 просмотров

Подозревали по КТ параганглиому в брюшной полости, прошла ПЭТ КТ и вот сколько всего. Хочу послушать мнение и тут. Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите заключения
Принятый ответ
Клиент
Владислав, доброе утро, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
В целом, за исключением одного момента по данному ПЭТ у меня не складывается впечатление за лимфому
Но смущает конгломерат в параоратальной области- он крупный и требует действий
Онколог, Маммолог
Он малодоступен для биопсии, но биопсия других узлов не будет информативна
Нужна биопсия именно этого лимфоузла, вероятно лапароскопическая
Обратитесь в онкодиспансер для ее выполнения
Клиент
Владислав, у меня подозрения были на параганглиому в брошной полости, поэтому и отправили на ПЭТ. К врачу онкологу пойду в ближайшее время. Чтобы сегодня не сойти сума скажите пожалуйста а метостазы есть у этого образования по ПЭТ? забрюшинная ЛАП с высоким метоболизмом это метостазы?
Онколог, Маммолог
А у Вас есть описание КТ, где подозревали параганглиому?
Клиент
Владислав, фото прикрепила описания нет, поэтому направили на пэт кт
Онколог, Маммолог
то, что на ПЭТ назвали сливным лимфоузлом - и есть это образование на КТ
его однозначно нужно удалять
не факт, что это лимфоузел!
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. У меня повышение давления 220 на 110 бывает и сам снижается в течение 10-20 минут, искали причину. Думали на феохромоцитому, по Кт все хорошо было с надпочечниками. Дальше искали, увидели образование и направили на ПЭТ, три раза сдавала анализ норметанефрины повышаны были. А так все анализы хорошие.
Онколог, Маммолог
Тогда вне сомнений это не лимфоузел - а именно параганглиома! Тем более патология надпочечников исключена
Параганглиому с симптоматикой нужно обязательно удалять
Клиент
Владислав, спасибо огромное за ответ. Пожалуйста еще на один вопрос. Забрюшинная ЛАП с высоким метоболизмом очень волнует, на основании одного самого большого образования это ставится? другие ЛУ вроде чуть выше нормы, больше 10. Или в совокупности за все ЛУ такой предварительный диагноз?За метостазы боюсь. Прием онколога только 24 сентября
Онколог, Маммолог
кроме этого "лимфоузла" (который вовсе не лимфоузел) - я не вижу как таковой лимфаденопатии
Клиент
Владислав, Благодарю за ответы
Онколог, Маммолог
Спасибо! Здоровья Вам!
Онколог
Здравствуйте!
Протокол Пэт-кт не прикреплен
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, доброе утро, прекрепила
Онколог
По описанию нельзя сказать о наличии лимфопролиферативного процесса, изменения могут быть реактивными в ответ на инфекцию. Нужно обратиться в онкодиспансер и решать вопрос о биопсии мягкотканного образования, оно самое доступное с последующим гистологическим исследованием, если результат ничего не даст, проводится контроль в динамике , если отмечается отрицательная динамика решают вопрос о биопсии измененного лимфоузла.
Клиент
Юлия Бабековна, вчера заместила незначительное повышение температуры тела до 37 и перед Пэт за день также было, дети дома болеют, это могло повлиять ?
Онколог
Так быстро нет, да и повышение температуры 37 может быть в норме. Нужно решать вопрос о биопсии, так как сами размеры лимфоузлов и наличие конгломератов может быть и при лимфоме и при реактивном процессе
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Согласно заключению пэт-кт есть подозрение на злокачественное заболевание лимфатической системы - лимфопролиферативное заболевание.
Нужна обязательная биопсия наиболее доступного лимфатического узла и направление на гистологическое исследование и игх.
Была ли взята биопсия?
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, нет, пэт вчера только прошла
Онколог, Маммолог
Накопление РФП в описанных лимфатических узлах очень маленькое, поэтому однозначно сказать об опухоли нельзя. Но нужно исключить. Поэтому нужна обязательная биопсия образования шеи.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пэт кт данные за лимфопролиферативный процесс. Для подтверждения наличия или отсутствия процесса вам необходимо о тратится в онкодиспансер и выполнить биопсию из наиболее доступного и подозрительного очага с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва