Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2430385

Что вас беспокоит?

Не проходит температура

Здравствуйте, ребенку 16 лет, 4 числа прилетели в Турцию, за пару дней в России было першение в горле, 4 числа вечером поднялась температура 39, начался кашель, ездили 2 раза к врачу лёгкие чистые, уши нормально, горло красноватое, анализ оак сдали 9 числа, пропили Амоксиклав 500-125 2 раза в день 5 дней, от кашля сироп, Ингалипт, таблетки для рассасывания Сегодня с утра опять температура 38, почему не спадает, что делать

Нет
37 лет
10 Сентября 2024·Просмотров: 183·Алла

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую добавить к жаропонижающим антигистаминное средство например Зиртек, либо комплексный препарат Анти-флу, в составе его есть антигистаминный компонент. По анализу признаки гемоконценрации, это недостаточно питьевого режима. Горло -орошение спреем Мирамистин. На сегодня какое самочувствие ребёнка? Температурные пики реже и меньше? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте, реже но сохраняются, утром 38, а вечером было 39,2
Нужно ли давать ещё антибиотик, мы пропили 5 дней, вчера было, подскажите, утром ещё не давала, а нужно ли

Желательно курс от 7 до 10 дней антибиотика.

Михаил Николаевич, или поменять антибиотик, рекомендуют панцеф 400

можно

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы сейчас в Турции? Или в России?

Мария Николаевна, здравствуйте, в Турции

Вы не долечились. Антибиотики нужно продолжить. Пациенту обильное питьё. При лихорадке парацетамол или нурофен. В идеале очный осмотр Лора, педиатра. По приезду домой сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, пройти Лора.

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови признаки бактериальной этиологии воспалительного процесса. Имеются признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 -50 мл на кг. Уточните, в какой дозировке принимали антибиотик и сколько весит ребенок.

Елена Анатольевна, здравствуйте, принимали Амоксиклав 500+125 2 раза в день, вчера было 5 дней, сегодня ещё не давала, нужно ли ещё

Елена Анатольевна, вес 55 кг

Дозировка крайне маленькая, меньше 20 мг/кг, в то время как эффективная доза стартует с 45-50 мг/кг, поэтому нет эффекта. Сейчас рекомендую поменять антибиотик на панцеф по 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней, параллельно даём биопрепараты ( бак сет, максилак) с интервалом не менее 2 часов от приема антибиотиков.

Для лучшего снижения температуры можно вместе с жаропонижающим средством дать таблетку Но-шпы 40 мг, это раскроет периферию, увеличит теплоотдачу и поможет снизить температуру

Елена Анатольевна, Нурофен тоже можно с ношпой, получается ещё курс антибиотика давать

К сожалению, получается, что нужен ещё антибиотик. Нурофен тоже можно сочетать с Но-шпой

Елена Анатольевна, поняла, спасибо

Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.

Пока нужно понаблюдать за состоянием, повторно показаться врачу, может протекать просто новая вирусная инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сделайте стрептатест. Если будет положительный результат, то обязателен прием антибиотиков. Антибиотик ребёнку был назначен в маленькой дозировке на его возраст. Поэтому либо температура держится потому, что не долечена бактериальная инфекция из-за слабеете дозировки, либо у ребёнка течение вирусной инфекции, и поэтому антибиотик не эффективен .
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно, когда выздоровеет, через 2 недели, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.