Что вас беспокоит?
Рецедивирующая молочница
Добрый день, уже год у меня не проходит молочница, приходиться лечить ее каждый месяц. Прошла 3-х врачей, и 3 разные плана лечения, ничего не помогло. Принимала Дифлюкан, Ломексин, Суперлимф, цефиксим, вагиферон, секнидокс, максилак, ливарол, тержинан. Может мне не назначили дополнительные анализы, которые покажут причины появления молочницы
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаще всего рецидивы молочницы возникают из-за неправильной работы кишечника
Проблемы есть?
Фемофлор сдавали?
Екатерина Алексеевна, прикрепила анализы, проблем с кишечником как таковых нет
Нео- пенотран 10 дней
Далее флуконазол перед каждой менструацией 150 мг 6 месяцев
Восстановление микрофлоры- Бифицин 1 месяц внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста последние анализы
Бак посев на определение чувствительности к препарату сдавали?
Резеда Венеровна, прикрепила анализы
Рекомендую пролечиться по следующей схеме, длительной, рассчитанной на шесть месяцев, назначается при рецидивирующей молочнице.
1) проставьте нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь.
Начните принимать Флуконазол по схеме, сначала на 1,4,7 дни. Далее переходите на поддерживающую дозу - одна капсула 150мг раз в неделю в течение шести месяцев.
Наружно если есть пораженные участки кожи белые пленки, можно наносить на область кожи и половых губ тонким слоем мазь пимафукорт два три раза в день.
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Резеда Венеровна, нео-пенотран мне тоже назначали, но в итоге спустя месяц все вернулось, с лактобактериями я очень боюсь, стоит только после лечения начать их применять, молочница возвращается
Лактобактерии как принимали? Свечки ставили или пили через рот? Очень часто рецедивирует молочница если ставить лактобактерии свечками, через рот обычно такого не бывает. В любом случае можно лактобактерии не пить, микрофлора влагалища способна восстановить себя и самостоятельно, подмываетесь специальными средствами с кислым ph, можно пить стакан кефира на ночь.
Нео пенотран форте л в комплексе с фоуканазолом рецедивов дать не должно, если будете принимать препараты по схеме рассчитанной на шесть месяцев.
Резеда Венеровна, стоит ли лечить уреаплазму?
В вашем случае нет, лечение не требуется, титр низкий, и лактобактерии в большем количестве. При титре более 10в5 или лактобактерии в меньшем количестве чем уреаплазма - тогда требуется лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдавали фемофлор?
Бак посев с определением чувствительности?
Марьям Ашалавовна, да, все сдавала, анализы прикрепила
Выявлена Кандида
Вагинально Клиндацин б пролонг по 1св 6 дней. Флюконазол 150 мг на 1,4 и 7 й день.
Делее флюконазол пропивать по 1 к * 1р в неделю в течение 6 мес.
Меньше сладкого и мучного в рационе, используйте хлопковое нижнее белье.
Принятый ответ
Добрый день! Прикрепите ваши последние анализы
Лейсан Фавадисовна, добрый день, прикрепила
Св кетоканазол 400 мг вагинально 3 дня , затем раз в неделю в течение 6 месяцев.
После клиндацин б пролонг вагинально 3 дня.
Лактоьактерии не нужны
Лейсан Фавадисовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужен свежий результат бак.посева из влагалища и фемофлор скрин. Если есть, прикрепите
Марина Григорьевна, такой анализ сдавала, прикрепила
Здравствуйте! анализы посмотрела, лечение рекомендовала бы следующее:
1. кетоконазол 400 мг свечи по 1 во влагалище 4 дня, затем по 1 свече в неделю 6 месяцев.
2. клиндамицин после 4-дневного курса кетоконазола - по 1 свече 6 дней. (перекроет стрептококк и уреаплазму)
3. Далее вагилак по 1 свече во влагалище 15 дней.
Первый месяц лечения половая жизнь с презервативтом
Здравствуйте, в таких случаях сдается фемофлор скрин, чтобы искл другие патологии
Наталья Сергеевна, анализы сданы, прикрепила
У Вас еще и условно-патогенная уреоплазма выявлена. Нужно совместно лечить.
Владимир Иванович, до этого врачи говорили что уреоплазма не нуждается в лечении
почитайте infppp.ru
У Вас микробная ассоциация и только совместное, причем правильное, комплексное лечение избавит Вас от этой болезни.
вопрос о роли уреаплазм в этиологии и патогенезе заболеваний урогенитального тракта до сих пор не решен. Слишком уж широко они распространены, и слишком часто эти микроорганизмы выявляются у лиц, не имеющих клинической симптоматики. Авторы, относящие уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие исследователи полагают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и способны вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов только при определенных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.
Владимир Иванович, мне для этого нужно сдать какие либо еще анализы?
Мне кажется, что все ясно. Но для уточнения я бы порекомендовал сдать Фемофлор 16. Вдруг еще что то найдут. А лечение должно быть как хроническая, леченая форма. Не 10 дней, а комплексное с иммуномод4уляторами 21 день.
Владимир Иванович, сможете порекомендовать схему?
Записывайтесь на прием приватный.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202020 ответов
- 25 Марта 202112 ответов
- 21 Мая 202129 ответов
- 17 Августа 202126 ответов