Консультация педиатра /

Не набирает вес — вопрос №2431041

310 просмотров

Добрый день. 19.07 родилась с весом 3890. В роддоме было смешанное кормление и выпивались 3630
Дома попробовали полностью гв, вес упал до 3410, перешли на смесь кабрита
23.08 вес был 4кг
Сегодня 10.09 4178
Были у педиатра она предложила госпитализацию для обследования и полбора смеси.
Узи жкт делали 23.08 все в норме
Кал сдали тоже сказала все в пределах
Кал твёрдый, шариками
Боюсь госпитализировать что бы инфекций не попало

Возраст: 1

Хронические болезни: Киста Незрелость тазобедренного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Алина, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, ребёнок спрыгивает часто и много ? Как обстоят дела со стулом ?
Сколько мл за сутки выпивает ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, срыгивает иногда, не скажу что много, пятно диаметр не больше 3 см-5 см
Стул каждый день от 1 до 3х раз, но твёрдый, шарики. Даю ещё кисломолочную агушу, 23.08 врач ещё предложила лактозар, но с ним начались проблемы со стулом, приостановили его

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Стул твёрдый стал после ввода лактазара?
Педиатр
По сколько мл за раз выпивает ? Какой временной интервал ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, стул стал твёрдым после ввода смеси. На что педиатр сказала что такое бывает и назначила лактозар и кисмолочку
Воду пьёт
Смесь ест по настроению. Ночью 90-120 каждые 3-4 часа
Днём 60-90 каждые 3 часа
Или 20-30 каждые 1,5-2 часа
Педиатр
Нужен контроль веса через 2 недели
Критического недобора нет
Сдайте общий анализ крови и мочи и прикрепите ?
В случае если после контроля будет недостаточно набрано - нужна замена смеси на более калорийную
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, про анализы поняла, я сейчас заказала НАН тройной комфорт, его посоветовали для решения проблем со стулом
Педиатр
Подождите.
Давайте пройдём обследование , проконтролируем вес и далее уже подбреем смесь учитывая состояние и проблемы со стулом
Частая замена смесьи может усугубить ситуацию ?
Педиатр
Здравствуйте! Водой допаиваете малыша?
Сколько в сутки съедает?
Анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, водой допаиваю, в среднем за день выпивает 60-90 мл
Днём кушает плохо. По настроению даже. В среднем 60, но может съесть 90, а может и 20-30
Ночью 120-90
Кровь не назначали ни в поликлиники ни у частного
Педиатр
Скоро малышу 2 месяца, по диспансеризации Вам будет положено сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, тем более если ребенок не набирает вес, это необходимо сделать.

В сутки какой объем питания выходит?
Клиент
Алина Александровна, точно не замеряла
По подсчётам в хорошем настроении около 600-650
Если когда по чуть чуть около 500
Педиатр
В этом возрасте на Ваш вес малыш должен кушать как минимум 800—830 мл в сутки.

Пробуйте кормить меньшими порциями, но чаще.

Доосбледование нужно, общий анализ крови, биохимия (общий белок, билирубин, щелочная фосфатаза, алт, аст, амилаза), Копрограмма.
Клиент
Алина Александровна, поняла, спасибо
Педиатр
На здоровье??
Педиатр
Здравствуйте
У малыша нет критического недобора
Прка только наблюдение и контроль каждый месяц
Если меньше 400 будет набирать в весе, нужно сменить смесь на калорийную
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте, мне неделю назад участковый педиатр советовал сменить кабрита на нан тройной комфорт для нормализации стула, он плотный и шариками.
Ещё сейчас начиталась что кабрита тяжёлая и часто после неё есть аллергия на коровий белок
Стоит ли подождать или можем попробовать нан?
Педиатр
Пока не надо менять
Это очень большой стресс для жкт
Необходимо понаблюдать и обильное питьё
Если ещё со стулом будут проблемы, то тогда уже
Клиент
Алиса Сергеевна, у неё такой стул с 2 недель как перешли на смесь и с каждой недели кругляшки все больше, очень жаль ее.
Педиатр назначала лактозар, но улучшения не было
Педиатр
Сдайте оак, оам, коагулограмму, кал на скрытую кровь и кал на углеводы
Педиатр
Здравствуйте!
Сколько мл смеси съедает малыш за сутки? Какие интервалы между кормлением?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, По подсчётам в хорошем настроении около 600-650
2,5-3 часа
Если когда по чуть чуть около 500
Нам ещё сказали что твёрдый круглый кал называют голодным, это так?
Педиатр
Да, поэтому и спросила сколько съедает в сутки.
Такой стул может быть признаком того, что малыш не наедается, также на это может указывать редкий стул и маленькие прибавки веса и малыш вялый, сонливый.

Кожа сухая? А если собрать кожу в складку, сразу расправится или нет?

На вес ребенка она должна съедать 800-830 мл в сутки, интервалы могут быть разными. Предлагайте смесь каждые 2,5-3 часа. Грудное вскармливание уже завершили?
Клиент
Наталья Евгеньевна, кожа не сухая, расправляется сразу. Грудное вскармливание у нас не получилось, на нем ее вес опустился до 3410 гр.
Педиатр
Постарайтесь пока увеличить объем кормлений. Предлагайте смесь чаще.
Вес проконтролировать через 1 неделю. Обычно малыши прибавляют 180-200 гр в неделю, если у вас будет чуть-чуть меньше, то ничего страшного. Главное, что будет прибавка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор смеси бкм
16 декабря 2021
Вера
Вопрос закрыт
Ребёнок 9 мес перестал есть смесь
14 апреля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Постоянное срыгивание
13 ноября 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Жидкий стул
4 апреля
700.00 р.
Даринка, Орёл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена