Что вас беспокоит?
Расшифруйте результаты рентгена шейного отдела позвоночника
Расшифруйте результаты рентгена шейного отдела позвоночника(надо ли лечить, насколько это серьезно..) Отправил на рентген невролог. К неврологу обратилась с сильным головными болями, даже скорую вызывала, как голова болела. Раньше никогда голова не болела. Плюс ещё стала по несколько раз за ночь просыпаться, хотя засыпаю быстро. Прошла лечение - R-гр. шоп - таб. Артоксан 20 мг по 1 таб. 1 р\д 10 дней - таб. Сирдалуд 2 мг по 1 таб. 1 р\д на ночь в течение 1 мес. - таб. Фенибут 250 мг по 1 таб. 2 р\д 1 мес Голова больше не болит, вроде как. Сплю норм
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По рентгенографии возрастные изменения в межпозвонковых дисках, суставах, хрящах и связках(остеохондроз/спондилоартроз). Это все не может давать головную боль.
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Здравствуйте.
По результатам рентгенографии - базовые возрастные изменения, формирующиеся со временем абсолютно у всех - костные шипики (остеофиты) по краям позвонков некоторых и дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов (сужение суставной щели, разрастание и утолщение связочного аппарата).
Единственное лечение - это ежедневные занятия ЛФК, чтобы в дальнейшем эти изменения не усиливались, а остались на данном уровне.
добрый вечер, по рентгену возрастные изменения, они могут давать боль в шейном отделе позвоночника и часто являются причиной напряжения мышц, что приводит в свою очередь к головной боли напряженного типа, какое - то лечение принять, чтоб все обратно развилось по рентгену невозможно
Здравствуйте! По рентгену только возрастные изменения позвоночника. Остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, он есть у всех людей с подросткового возраста. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке? Боль односторонняя или двусторонняя?
Есть ли повышенная тревожность, раздражительность?
Анастасия Юрьевна, светобоязни и рвоты не было. Вначале была тошнота и головокружение. Голова впервые заболела после долгой поездки в метро и сразу поднялась на 68 этаж, там совсем плохо стало, все поплыло перед глазами. Спустя неделю тошнота и голова сами прошли. Потом снова безумные боли начались в самолёте, который очень сильно трясло при посадке. Тошноты уже не было. Потом голова болела всего пару часов в день после такси, после долгой поездки в метро, и пару раз после сушки волос феном. После лечения уже как две недели пока голова не болит. Болел в основном затылок и макушка, давящая боль с двухсторон
Принятый ответ
Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна, душных помещений. Такде скрытое тревожное расстройство и депрессия могут хронизировать головную боль.
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон.
При нечастых болях менее 10 в месяц только симптоматическое лечение нпвс
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад7 ответов