Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №243346

Что вас беспокоит?

Болит печень?

Добрый вечер! В последнее время заметила реакцию печени на некоторые продукты - орехи, после поста - на мясные продукты, как то неприятно в правом подреберье бывает...может быть легкое жжение...спазмы... Корректируется питанием. Сдала анализы, прикрепляю. Узи в ближайших планах. Какие еще анализы можно и нужно ли сделать, и что можно сказать по этим. Не курю, алкоголь не принимаю. Обезболивающие не принимаю, помогает травяной чай и тщательный подбор продуктов питания. В детстве был панкреатит.

21 Апреля 2020·Просмотров: 1191·Юлия, Курск

Здравствуйте, по анализам все хорошо. Нужно досдать клинический анализ крови, узи брюшной полости, принимайте урсосан 250 мг 1 т 2 раза в день, омепразол 20 мг 1 т 2 раза в день, при болях в правом подреберье дюспаталин 200 мг 1 т 2 раза день курс 1 месяц.

Здравствуйте! Спасибо за быстрый ответ! ОАК прикрепила (анализ после лечения ОРВИ, и антибиотиком тоже). Просто замечаю, что становится все чувствительнее и чувствительнее к разным факторам. Может это желчный?...покажет только УЗИ?

Это обострение хронического холецистита. Препараты начинайте до узи принимать. Только узи покажит изменения желчного пущыря

Принятый ответ

Пузыря*

Хайшат, спасибо большое!!!!

Здравствуйте, Юлия. Ваше жалобысоотвутствует холециститу. Вероятнее всего он обострился после погрешностенй в диете. Если вы соблюдали пост, то выход из поста должен быть очень аакуратным, вводить мясные, жирные, жареные продукты небольшими порциями. Сейчас же от них нужно воздержаться до нормализации состояния. Дробное питание 5-6 раз в сутки. Обильный питьевой режим (вода) примерно 30 мл/кг веса. Исключить жирное, жареное, маринованое, алкоголь. Нужно обязательно пройти УЗИ органов брюшной полости, посмотреть наличие песка, камней, дискинезии желчного пузыря. Из медикаментозного лечения: Урсосан или усродез 250 мг по 1 капс. 2 раза в сутки в обед и ночью, или Фламин по 1 т. 3 раза в сутки в тч 1 месяца. Микразим по 1 т. 3 раза в сутки 14 дней, при спазмах в ЖКТ мебеверин 200 мг по 1 т. 2 раа за 30 минут до еды. Всего вам доброго!

Анна, здравствуйте! Препараты начинать до УЗИ? (если бы не карантин, вопрос бы с этим не стоял, а анализы заодно с ОАК сдавала). Для поддержания, я так понимаю? Боли непостоянные.

если вы раньше уже делали УЗИ органов брюшной полости и в желчном не было камней то можете спокойно начинать принимать сейчас. Если же никогда не делали-сначала сделайте, а потом начните прием. Сейчас начните придерживаться диеты и мебеверин или но-шпа что бы снять спазм. По анализам крови я вижу у вас признаки железодефицитной анемии. Здесь несколько может быть причин: проблемы с кишечников - плохо всасывается железо или обильные месячные, или обострение геморроя. Вам планово желательно пройти ФГДС. Я вам к лечению добавлю сорбифер дурулес по 1 т. 2 раза в сутки + омепразол 20 мг по 1 т. 2 раза в сутки за 30 минут до еды на 1 месяц, так как препараты железо могут раздражать слизистую ЖКТ.
В анализе крови повышены эозинофилы-либо аллергия обострение, либо паразиты. Есть жалобы?

Анна, аллергия респираторная, лечу. IgE 315 был недавно. Паразиты - жалоб нет, профилактически тоже хочу все проверить. Узи не делала. Поняла, что нужно точно)))

Гемоглобин только недавно был на нижней границе, он меняется у меня, но чаще его не хватает....От железа тошнота была от многих препаратов, посмотрю, какой подошел, начну принимать.

значит у вас повышение эозинофилов связано с аллергическим фоном. из препаратов железа еще хороший ферлатум фол по 1 фл. 1 раз в сутки 1 месяц потом повторно пересдать. железо лучше усваивается с витаминос С. Его тоже добавьте или комбинированный препарат с аск. к-ой.

Анна,подскажите пожалуйста, пересдавать ОАК или может нужно ферритин...или еще что?чтобы контролировать анемию.

если вы не сдавали раннее показатели сыв. железо, фепрритин, ОЖСС, НЖСС надо их сдать вместе с ОАК крови через 1 месяц после начала лечения, далее если продолжаем лечение мониторируем ОАК каждый месяц а показатели биохимической крови каждые 3 месяца на весь период лечения.

Анна, спасибо большое!!!

Принятый ответ

всего вам доброго! поправляйтесь!

По анализам у вас все показатели хорошие кроме небольшого повышения липидов низкой плотности - так называемый плохой холестерин. Старайтесь в диете избегать быстрых углеводов (хлебобулочные изделия, сладости, магазинная выпечка, маргарин). Через полгода повторите липидограмму.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.